Enkonduko al haŭta kancero-kirurgio, kremoj kaj aliaj traktadoj
Neklanoma haŭtaj kanceroj, kiel basala ĉelo-karcinomo (BCC) kaj skvamaj ĉeloj-karcinomo (SCC), estas la plej oftaj specoj de kancero ĉirkaŭ la mondo. Feliĉe, ili ankaŭ estas la plej peneblaj, precipe kiam la tumoroj estas relative malgrandaj kaj maldikaj. La tipo de traktado elektita dependas de kiom granda kancero estas kaj kie ĝi troviĝas sur la korpo.
Jen superrigardo pri iuj el la plej oftaj ebloj (enkonduko al pli malofte uzataj traktadoj ankaŭ estas havebla):
Eksciado
Simpla kirurgia eksciado (forigo) estas uzata por trakti ambaŭ primarajn kaj recurrentesn tumorojn. La proceduro implikas kirurgie forigi la tumoron kaj certan kvanton de normala aperinta haŭto ĉirkaŭanta ĝin (la "rando"): por basalaj ĉeloj kaj escamaj ĉeloj carcinomas, randoj ofte estas 2 ĝis 4 mm. La kuracaj impostoj post sekviĝo estas 95% kaj 92% por primaraj BCC kaj SCC, respektive, kaj dependas de la retejo, grandeco kaj ŝablono de la tumoro. Ekskizo povas esti farita en la pacienta aŭ interna fikso laŭ la grado de kancero.
Tajpaj Kremoj
Ekde ĝia aprobo en 2004, la imuna sistemo aktivigilo imiquimod (ankaŭ konita de la marko Aldara ) estis kutime preskribita tópica (haŭto nur) kremo por malgrandaj malprofundaj kaj nodulaj ĉeloj basalaj ĉeloj, same kiel antaŭkancera kondiĉo nomita actinic keratosis .
Ĝi estas disvastigita sur la lezo kvin fojojn semajne, kutime dum ses semajnoj, kaj tute malplenigas la haŭton en ĉirkaŭ 88% de pacientoj aŭ pli, depende de la ĝusta tipo de kancero. Alia kremo por malprofunda BCC estas 5-flourouracil (Carac aŭ Efudex), kemioterapia drogo kiu ankaŭ estas uzata intravenosa. Ĉi tiuj traktadoj kutime ne lasas cikatrojn, sed ili povas kaŭzi konsiderindan doloron kaj ŝvelaĵon dum ili funkcias.
Pluraj aliaj kremoj estas provitaj nun, inkluzive de ingenol mebutate (PEP005), kiu estas derivita de planto nomata "peza spurge".
Curettage kaj Elektrododikado
Curettage kaj electrodesccation estas simpla, rapida kaj efika metodo por detrui malgrandajn bazajn ĉelojn kaj skvamajn ĉenajn karcinomojn. Post forĵeti la kreskon kun longa kulera instrumento nomata kuracilo , la kuracisto uzas mildan elektran fluon por detrui ajnajn ceterajn anormalajn ĉelojn. Ĉi tiu skrapado kaj la kaviga procezo kutime ripetas trifoje, kaj la vundo inklinas resanigi sen stitches. Plej bone estas por primaraj, ne recurrentes, lezoj. La kuracaj impostoj dependas de la retejo: altkoraj lokoj (nazo, orelo, mentono, buŝo) havas rekuriĝan indicon de 4% ĝis 18%, depende de la tumoro. Recurrenciaj impostoj malpliiĝas al 3% por tumoroj ĉe malaltaj lokoj de la trunko kaj ekstremaĵoj. Ĝenerale, la 5-jara kuracaj impostoj por primaraj BCC kaj SCC traktataj kun C kaj E estas 92% kaj 96%, respektive.
Mohs Kirurgio
La proceduro de Mohs (ankaŭ konata kiel Mohs-mikrografia kirurgio aŭ rando kontrolita ekscizo) estas antaŭita tekniko disvolvita en la 1940-aj jaroj fare de Dr. Frederic E. Mohs por forigo de leszoj pro basal aŭ escamosa ĉelo carcinoma.
Ĝi implicas forigi maldikaj sekcioj de la haŭta kresko, tavolo per tavolo. Ĉiu tavolo estas tiam ekzamenita sub la mikroskopo, kaj forigo de tavoloj daŭras ĝis neniu kancero ĉeloj restas. Ĝi havas la plej altan kuracan indicon de ia haŭta kancero-kuracado kaj ne kaŭzas tiom da kraŝado kiel aliaj metodoj. Ĝi estas speciale utila por trakti ripetantan haŭtan kanceron, pli grandajn tumorojn, tumorojn sur la orelo, palpebro, nazo, lipo aŭ mano, tumoroj en lokoj inklinaj al recurrenco, kaj la sclerota subpeto de basala ĉela karcinomo. Ĝi estas la "ora normo" kuracado: La 5-jara rekursiva imposto estas 1% por BCC kaj 3% por SCC.
Tamen, ĝi estas pli multekosta, konsumanta, kaj laborema ol aliaj metodoj.
> Fontoj:
> "Traktado de Nemelanoma Haŭta Kancero". Usona Akademio de Dermatologio.
> "Kiel estas Skatoloza kaj Baza Haŭta Kancero-Klopodita?" Usona Kancero-Socio. Junio de 2008.
> Neville JA, Welch E, Leffell DJ. "Administrado de nemelanoma haŭta kancero en 2007." Nat Clin Pract Oncol 2007 4 (8): 432-469.