Esploristoj identigas kapablon por antaŭeniri AIDOSon en 3 jaroj
Dum ne ekzistas aro de kursoj en la maniero, kiam la VIH progresas de unu persono al la sekva, ekzistas varoj (variantoj), kiuj estas asociitaj kun rapida progreso. Ĉi tiuj variantoj rezultas de genetikaj mutacioj, kiuj kutime evoluas komence ene de specifa regiono, ofte ofte disvastiĝanta preter tiu regiono por iĝi superreganta-se ne la superreganta.
Studo eldonita en la medicina ĵurnalo EBioMedicine raportis, ke tia varianto estis izolita en Kubo, kiu estas konata eniri en AIDOSon antaŭ tri jaroj de komenca infekto, kio ebligas, ke la plej agresema streĉiĝo identigita ĝis nun.
Laŭ la raporto, esploristoj de la Universitato de Leuven en Belgio identigis pozitive la streĉiĝon kiel CRF19 , rekomina varianto de HIV formita de tri malsamaj subtiposoj , A, D kaj G.
Kie la VIH ĝenerale progresas al AIDOSO ene de kvin ĝis dek jaroj sen terapio, CRF19 ŝajnas progresi tiel rapide kiel loki individuon ĉe pli granda risko de malsano kaj morto antaŭ ol kuracado eĉ komenciĝas.
Studi Trovojn
Sepdek du pacientoj estis identigitaj de esploristoj kiel rapidaj progresintoj (RP), elmontrante aŭ maksimuma guto en sia KD4-kalkulo al pli ol 200 ĉeloj / moj aŭ montrante kondiĉon de difino de AIDOSO (aŭ ambaŭ).
La meza aĝo de la pacientoj estis 34, dum la mezumo de KD4 en la momento de la diagnozo estis 276 ĉeloj / ml. Kontraŭe, kunordigita cohorto de VIH-pacientoj sen la varianto de CRF19 havis mezumon de KD4-kalkulo inter 522 kaj 577 en la momento de la diagnozo.
Plie, rapidaj progresintoj havus HIV-virajn ŝarĝojn unu-al trifoje pli alta ol ne-rapid-progresintoj.
Kiel rezulto, pacientoj kun konfirmita CRF19 havis mezan tempon inter seroconversion kaj AIDOS de nur 1.4 jaroj kompare al 9.8 jaroj por iliaj ne-CRF19-samparteoj.
Klarigoj por Rapida Progreso
La esploristoj povis ekskludi plurajn faktorojn, kiuj eble klarigis la rapidan progreson al AIDOSO. Koncerne al demografioj, estis surprize pli malgejaj rapidaj progresistoj ol ne-rapidaj progresintoj (49% vs28%). Aldone, neniuj diferencoj pri HIV-akirado de seksa aktiveco (anal, vaginal) estis notitaj.
Surbaze de iliaj trovoj, la esploristoj kredas, ke rapidaj ŝanĝoj en la varianto de CRF19 povas klarigi la fenomenon.
Ĝenerale, estas du specoj de kunkondiĉoj sur la surfaco de blankaj globuloj, kiuj permesas al VIH eniri en ĉelon: CCR5 kaj CXCR4 . CCR5 estas la ko-ricevilo, kiun HIV ĝenerale uzas en frua etapo-infekto, dum CXCR4 estas la uzita en posta etapo-infekto.
Kun la variantoj de la CRF19, la viruso ŝaltas de uzi CCR5 al CXCR4 multe pli rapide ol aliajn strajnojn de VIH . En tio, la progreso de la malsano ankaŭ rapidiĝas, kondukante al la antaŭtempa disvolviĝo de AIDOSO.
La rezultoj verŝajne postulos pliiĝon de VIH-gardado en Kubo, kiu nuntempe havas oftecon de 0.2% (kompare al 0.9% en Usono) kaj pli ol ses mil konfirmitaj kazoj.
Kio temas pri tio, ke kun la averaĝa tempo de infekto al diagnozo de 37 monatoj ĝis 55 monatoj, publika sano-aŭtoritatoj eble ne povas identigi individuojn kun la varianto de la CRF19 sufiĉe rapide por subteni la rapidan disvastigon de la virus.
Dum publika sano-alarmoj nur leviĝis, la varianto estis izolita en Kubo ĝis 2005 kaj eble probable estiĝis en Centra Afriko, kie oni informis en Angolo, Burkina Faso, Kamerunio kaj Togo.
Fontoj:
Khouri, V .; Khouri, R .; Alemán, j .; et al. "CRF19_cpx estas Evolutionary fit HIV-1 Varianto Forte Asociita Kun Rapida Progreso al AIDOSO en Kubo." EBioMedikino. Januaro 28, 2015; doi: 10.1016 / j.ebiom.2015.01.015.
Geedziĝita, G .; Thomson, M .; Sierra, M .; et al. "Identigo de Romano-VI-1-cirkulanta ADG Intersubtype Recombinant Form (CRF19_cpx) en Kubo." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAMA). 15an de decembro 2005; 40 (5): 532-537.
Garrido, C .; Zahonero, N .; Fernandés, D .; et al. "Subtipo-variabileco, virologia respondo kaj droga rezisto taksita sur sekaj sangaj makuloj kolektitaj de VIH-pacientoj sur antiretrovira terapio en Angolo". Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 24a de januaro 2008; 61 (3): 694-498.
Tebito, D .; Ganame, J .; Sathiandee, K .; et al. "Diverseco de VIH en Kampara Burkina Faso". JAMO Oktobro 1, 2006; 43 (2): 144-152.
Machuca, A .; Tang, S .; Shixing, D .; et al. "Pliigita Genetika Diverseco kaj Intersubtype Kombiniloj de HIV-1 en Sangaj Donacantoj De Urba Kamerunio". JAMO Julio 1, 2007; 45 (3): 361-363.
Yaotsè, D .; Nicole, V; Fabien Roche, N .; et al. "Genetika karakterizo de HIV-1-tajpoj en Togolo malkaŝas altan genetikan kompleksecon kaj genotipajn drog-rezistajn mutaciojn en ARVaj maraj pacientoj." Infektoj, Genetiko kaj Evoluado. Julio 2009; 9 (4): 646-652.