VIH kaj AIDOSO: Superrigardo

Kompreni la Diferencon Inter Viruso kaj la Stadio de Malsano

VIH estas la siglo por la homa immunodeficiencia viruso . Ĝi estas tipo de viruso klasifikita de sciencistoj kiel retrovirus , kiu kaŭzas malsanon per infekto kaj mortigo de sangaj ĉeloj (konataj kiel KD-T-ĉeloj) centraj al la imuna sistemo de la korpo. Ĉar ĉi tiuj ĉeloj iom post iom elŝaltiĝas, la korpo malpliiĝas malpli por protekti sin kontraŭ kontraŭaj komunaj malsanoj.

AIDOSO estas la siglo por akirita immunodeficiencia sindromo. Ĝi estas la stadio de HIV-infekto, kie la imuna sistemo de homo estas plene kompromitita, lasante la korpon malfermitan al ampleksa gamo de potenciale mortaj malsanoj, konataj kiel oportunismaj infektoj .

Kiel tia, VIH povas esti konsiderita la kaŭzo kaj AIDOSO la efikon de tia infekto.

Kio estas Retroviruso?

Retrovirus estas konsiderita "retro" ĉar ĝi transskribas ĝian genetikan kodon en reverso. En plej multaj vivantaj organismoj, la genetika materialo de ĉelo estas kodita de DNA al RNA. Retrovirus estas unika, ke ĝi funkcias en la kontraŭa direkto, uzante sian RNA-kodon por produkti ADN ene de infektita ĉelo.

Kiam tio okazas, la lastatempe produktita ADN estas enmetita en la kernon de la gastiganta ĉelo, efektive forkaptante ĝian genetikan maŝinaron por krei multajn kopiojn de si mem, ĉiu kapablas infekti kaj mortigi multajn aliajn gastigajn ĉelojn.

VIH prefere celas blankajn sangajn ĉelojn, nomitajn "helpantojn" T-ĉeloj Ĉefaj inter ĉi tiuj estas CD4-ĉeloj, kies laboro estas por deĉenigi la imunan respondon de la korpo.

Per sisteme malplenigo de ĉi tiuj imunaj ĉeloj, VIH malpliigas la kapablon de la korpo identigi kaj neŭtrigi la invadantan viruson, kaj ankaŭ gastiganton de aliaj agentoj (ekz. Viral, bakteriaj, parástaj), ke ĝi alie povus defendi sin.

Kio okazas, se vi infektas HIV?

VIH estas ĉefe disvastigita per seksa kontakto, injektanta drogon-uzo, akcidentan sangan ekspozicion kaj transdono de patrino al infano dum gravedeco.

VIH ne povas esti transdonita tra ŝvito, larmoj, salivo, feŭoj aŭ urino.

Dum la komenca (akra) infekto , HIV reproduktas vigle, infektante kaj detruante grandan kvanton de CD4-ĉeloj. En respondo, la korpoj denaskaj imunaj defendoj estas aktive, kaj la infekto iom post iom estas submetita al kontrolo.

Dum ĉi tiu kronika etapo de infekto, la viruso ne malaperas. Anstataŭe, ĝi eniras en periodon de latencia, kiu povas daŭri ie ajn de ok ĝis 12 jaroj. Dum ĉi tiu tempo, la viruso daŭre replikos silente, ofte kun malmultaj signoj de malsano . Fakte, ofte nur kiam oportunisma infekto unue aperas, ke persono eĉ suspektas, ke li aŭ ŝi eble havas HIV. Per ĉi tiu tempo, la imuna sistemo kutime difektas, foje severe.

Krom la libera cirkulado de VIH, subaro de virus nomita proviro enkorpigos sin en ĉelojn kaj ŝtofojn de la korpo nomata latenta rezervujo . Ĉi tiuj kaŝitaj rezervujoj provizas HIV-haston per ŝirmado de ili de detekto de la korpoj de imunaj arieruloj. Eĉ se la VIH estas submetita al kontrolo kun la uzo de antiretroviraj drogoj , ĉi tiuj provaj agentoj kapablas persisti, preta rekomenciĝi kiel plene formita HIV, kiam la traktado malsukcesas aŭ la imuna sistemo kolapsas.

Kio okazas Se Persono estas Diagnozita Kun AIDOSO?

AIDOSO ne estas malsano per se sed prefere la stadio de HIV-infekto, kie la imuna sistemo de la korpo estas severe kompromitita. Teknike, AIDOSO estas difinita per KD4-kalkulo de malpli ol 200 ĉeloj per mikrolituro (μL) aŭ per la diagnozo de tiel nomata AIDS-difinanta malsano .

(Normalaj Kalkultaj kalkuliloj varias mezume de 800 ĝis 1600 ĉeloj per μL.)

Se ĝi ne estas traktita, la averaĝa daŭra tempo por persono kun AIDOSO estas inter ses kaj 19 monatoj. Kontraŭe, 35-jaraĝa komencita sur antiretrovira terapio (ART) povas atingi vivan esperon egala al tiu de la ĝenerala populacio , laŭ esploro de Britio

Studo pri kunlabora HIV-Kohorto.

Finfine, la traktado estas ŝlosila por eviti malsanojn rilatigitaj kun la VIH kaj la restarigo de la imuna funkcio. Eĉ en personoj kun progresinta malsano, la efektivigo de ART povas elstreki la kapablon de VIH repliki, per tio permesi CD4-ĉelojn T-repoblas al preskaŭ normalaj (kaj en iuj kazoj, normalaj) niveloj.

Krome, la esploro de la provo de Strategia Tempado de Antiretrovira Traktado (START) financita de Usono konkludis, ke la frua iniciato de ART konferencis al 53 procento malpliiĝi en risko de HIV-malsanoj kaj ne-HIV-malsanoj.

Kiel rezulto de ĉi tiuj kaj aliaj studoj, ambaŭ Monda Organizo de Sano (OMS) kaj la Usona Sekcio de Sano kaj Homaj Servoj hodiaŭ defendas la efektivigon de ART en la momento de la diagnozo , sendepende de kalkulo de CD4, etapo de malsano, loko, aŭ enspezo.

Tutmondaj HIV-AIDOS-Statistikoj

Pro tio ke ĝi estis identigita en 1981, HIV estis atribuita al la mortoj de pli ol 30 milionoj da homoj tutmonde. Ĝenerale, hodiaŭ estas pli ol 35 milionoj da homoj vivantaj kun VIH, 69% el kiuj estas en Afriko subsahariana.

En Usono, proksimume 1.2 milionoj da homoj estas infektitaj kun HIV, laŭ gvatado de la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo en Atlanta. De ĉi tiuj, 20-25% estas taksita esti nekonveksa.

Dum ekspansiiĝita al ART profunde malpliigis la indicon de mortoj rilatigitaj kun AIDOSO , en Usono kaj eksterlande, la impostoj de nova infekto daŭre leviĝas en multaj altnivelaj landoj, inkluzive de Sudafriko, kie la nombro da HIV-diagnozoj pliiĝis laŭ 100,000 de 2010 ĝis 2011 sole.

La OMS kaj Unuiĝintaj Nacioj celis reverti tiun tendencon kun la efektivigo de la 90-90-90 iniciato , kiu celas la vastigon de nacia traktado-programoj per:

Per tio, ĝi kredas, ke la tutmonda infekta rapideco povus esti malpliigita ĝis 200,000 infektoj laŭ la cela dato de 2030.

Fontoj:

Naciaj Mezlernejoj de Sano (NIH). "Komenca antiretrovira terapio kaj frua plibonigas rezultojn por HIV-infektitaj individuoj." Bethesda, Marilando; elsendita la 27-an de majo 2015.

Majo, M .; Gompels, M .; kaj Sabin, C. "Espero de vivdaŭro de HIV-1-pozitivaj individuoj alproksimiĝas normale kondiĉita pri respondo al antiretrovira terapio: UK Collaborative HIV Cohort Study." Ĵurnalo de la Internacia AIDOS-Socio. 11an de novembro 2012; 15 (4): 18078.

La INSIGHT START Study Group. "Komenco de Antiretrovira Terapio en Frua Asimptoma VI-Infekto". Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino. 20a de julio 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

Konsilo pri Homa Scienca Konsilo (HSRC). "Sudafrikaj Naciaj VIH-Prevalenko, Efiko kaj Konduto-Enketo, 2012." Pretoria, Sudafriko; Decembro 2014.

Komuna Programo pri Unuiĝintaj Nacioj pri HIV / AIDOSO (UNAIDS). "Rapida Vojo: Finanta la AIDOS-Epidemion antaŭ 2030." Ĝenevo, Svislando; elsendita la 1-an de decembro 2014.