Normalaj Vojaĝoj estas atingeblaj sed defioj restas
Estas nature scivoli kiom longe vi povus vivi se vi havas HIV. Dum homoj certigos al vi, ke tio estas traktata malsano, kion tio signifas efektive en terminoj de ne nur vivdaŭro, sed de kvalito de vivo de persono?
La respondo estas tiel simpla kaj ne-tiel simpla. Ĝenerale, la perspektivo estas ekstreme pozitiva. Kun progresoj en antiretrovira terapio , homoj kun HIV povas hodiaŭ atendi vivi pli longan kaj pli sanan ol iam Se la traktado komenciĝas frue kaj prenita ĉiutage laŭ la direkto.
Fakte, 20-jaraĝa membro de HIV-terapio povas atendi vivi en siaj unuaj jaroj 70, laŭ esplorado de la longa Nordamerika AIDS-Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD).
Enketo de 2011 de la Svisa Kohorta Studo plu subtenis tiujn trovojn, sugestante, ke homoj, kiuj komencas traktadon frua (ĉe CD4 havas pli ol 350), povas atingi vivan esperon egalan aŭ eĉ pli grandan ol la de la ĝenerala populacio.
Faktoroj Kiu Reduktas Vivan Atendon
Sed tio ne signifas, ke ne estas defioj, kiuj povas redoni multajn el tiuj gajnoj. De individua perspektivo, longeviteco estas submetata al multaj faktoroj, kiuj povas aŭ pliigi aŭ malpliigi vivan esperon en persono kun VIH. Ĉi tiuj faktoroj varias de aferoj, kiujn ni povas kontroli (kiel ekzemple drogo ) al aferoj, kiujn ni ne povas (kiel raso aŭ enspezo ).
Plue, VIH estas vere nur parto de la longtempa zorgado.
Eĉ por tiuj kapablaj de subteni ŝarĝon viral indetectable, la risko de malsanoj asociitaj al la ne-VIH, kiel la kancero kaj la malsano cardíaca , estas multe pli granda ol en la ĝenerala loĝantaro kaj ĝi povas okazi de 10 al 15 jaroj antaŭe.
Tiel profunde estas ĉi tiuj koncernoj, ke persono kun VIH estas multe pli probable morti antaŭtempe de malsano ne-HIV-rilatigita ol HIV-rilata.
Gajnoj kaj Perdoj en Vivaj Jaroj
Faktoroj, kiuj influas vivdaŭron, estas aŭ statikaj (riparitaj) aŭ dinamikaj (kapablaj ŝanĝi laŭlonge de la tempo).
Statikaj faktoroj , kiel raso aŭ seksa orientiĝo, influas vivan esperon ĉar ili estas homoj ofte ne povas eskapi. Ekzemple, altaj niveloj de malriĉeco en afrik-amerikaj komunumoj kune kun manko de aliro al sano kaj altaj niveloj de HIV-stigmo reprenas multajn el la gajnoj viditaj en blankaj komunumoj.
Dinamikaj faktoroj , kompare, havas fortan kaŭz-rilaton rilate al postvivado. Ekzemple, kuracado estas rekte rilatigita al malsama progreso. La malpli da adherenco estas subtenita, plej granda la risko de drog-rezisto kaj traktado-fiasko. Kun ĉiu fiasko, persono perdas pli kaj pli da traktado-ebloj.
Kiam ni rigardas ambaŭ statikajn kaj dinamajn riskon-faktorojn, ni povas komenci identigi, kie individuo povas gajni aŭ perdi vivojn-jarojn sen eĉ scii ĝin. Inter ili:
- Kanto de Kalkulo de persono ĉe la komenco de kuracado restas unu el la plej fortaj indikiloj de vivdaŭro. Komencanta traktadon kiam la KD4-kalkulo estas sub 200 povas tranĉi ĝis 15 jarojn de la vivo de persono .
- Fumantoj kun HIV perdas pli vivajn jarojn al fumado ol al VIH. Fakte, la risko de mortigado de fumado estas dufoje pli alta inter fumantoj kun HIV, kaj povas kalkuli ĝis 12 jarojn vivon de persono sendepende de HIV.
- Kuro kaj longeviveco estas integre ligitaj al VIH. Laŭ esplorado de la Bloomberg Publika Lernejo pri Sano, afrikaj usonanoj kun VIH vivas averaĝe de 8.5 jaroj malpli ol iliaj blankaj sampartanoj.
- Injekti drog-uzantoj suferas perdojn, ambaŭ en terminoj de HIV-kaj ne-HIV-rilataj malsanoj. La plej fortaj kontribuaj faktoroj estis malriĉaj aliĝoj kaj la kunfekcio de iktero C. Ĉio rakontita, vivdaŭro por injekti drog-uzantoj estas 20 jarojn malpli ol ĉiuj aliaj HIV-grupoj.
Vorto De
Al la fino, gravas memori, ke statistikoj ne estas prognozo. Ili ne povas antaŭdiri kio okazos dum la infekto.
Ili nur povas sugesti, kion paŝoj vi povas preni por minimumigi la riskon de malsano laŭ la faktoroj, kiujn vi, kiel individuo, povas facile ŝanĝi.
> Fontoj:
> Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H. et al. "Pliiĝoj en vivdaŭro inter la VI-pozitivaj individuoj traktitaj en Usono kaj Kanado, 2000-2007." 7a Internacia Konferenco pri AIDOS-Socio (IAS) pri Patogenesis, Traktado kaj Antaŭzorgo. Kuala Lumpur, Malajzio. 30-a de julio, 2013; abstrakta TUPE260.
> Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M. et al. "Envejecimiento kaj (Ne-HIV-asociita) Korebemo en VI-pozitivaj Personoj: La Svisa Kohorta Studo (SHCS)." 18a Konferenco pri Retrovirusoj kaj Oportunaj Infektoj, Boston; Februaro 27-marto 3, 2011; abstrakta 792.
> Thorsteinsson, K .; Ladelund, S .; Jensen-Fangel, S. et al. "Efiko de sekso sur la risko de AIDOS-difinantaj malsanoj kaj morteco en dana HIV-1-infektitaj pacientoj: tutlanda cohobra studo." Revuo Skandinavio de Infektaj Malsanoj. Oktobro 2012; 44 (10): 766-75. DOI: 10.3109 / 00365548.2012.684220,
> Helleberg, M .; Afzal, S; Kronborg, G. et al. "Morteco atribuata al fumado inter HIV-1-infektitaj individuoj: tutmonde, kun loĝantaro bazita en cohort-studo". Infektaj Malsanoj Klinikoj. Marto 2013; 56 (5): 727-34. DOI: 10.1093 / cid / cis933.
> Murray, M .; Hogg, R .; Fajlilo, V .; et al. "La Efekto de Injekti Drug-Uzo-Historion pri Malsana Progreso kaj Morto Inter VIH-pozitivaj Individuoj Komencanta Kombinadon Antiretrovira Terapio". VIH-Medicino. Februaro 2012; 13 (2): 89-97. DOI: 10.1111 / j.1468-1293.2011.00940.x.