Komuna sed kompleksa malordo estas diagnozita per forigo
La sindromo de poliacia ovario (PCOS) estas komuna endokrina malordo, kiu povas kaŭzi pli grandan nivelon de masklaj hormonoj en virinoj, rezultante malregulajn aŭ ne menstruajn periodojn, pezajn periodojn, aknon, dolvajn dolorojn, troajn vizaĝojn kaj korpon, kaj diakojn de malhela, malvarmeta haŭto. Ĝi povas influi kiom unu en kvin virinoj inter la aĝoj de 18 kaj 45 kaj restas unu el la ĉefaj kaŭzoj de malfekundeco.
Malgraŭ esti tia komuna malordo, PCOS ne bone komprenas . Ankoraŭ estas konfuzo pri kiel PCOS estas diagnozita, precipe inter la adoleskantoj. Parto de la konfuzo komenciĝas per la diagnoza kriterioj mem.
En la pasinteco, estis du apartaj aroj de diagnozaj kriterioj: Unu elsendita de la Naciaj Mezlernejoj de Sano (NIH) en la Rockville, Marilando kaj alia liberigita de internacia panelo en Roterdamo kiu vastiĝis sur la NIH-gvidado.
La diferencoj estis pli malgrandaj sed okulfrapaj. Ĉefo inter ili estis la inkludo de polikaj ovaloj kiel unu el la tri diagnozaj kriterioj por PCOS. La panelo de Roterdamo inkludis ilin; la NIH ne.
Nur en decembro 2012, NIH formale apogis la kriteriojn de Rotterdam kaj rekomendis ke ĝi estu adoptita de ĉiuj sanaj profesiuloj.
PCOS-Diagnóstico Uzanta la Kriterdamajn Kriteriojn
Sub la difino de Roterdamo, virino devas renkonti almenaŭ du el tri kriteriojn por esti pozitive diagnozitaj kun PCOs. Ĉi tiuj inkludas malregulajn kaj / aŭ ne ovuladon, altajn androgenajn nivelojn kaj ĉeesto de polikstaj ovarioj.
La racio por la kriterioj de Roterdamo povas esti resumita kiel sekvas:
- Malregula kaj / aŭ neniu ovulado estas kaŭzita de malekvilibro de seksaj hormonoj, inkluzive de altaj niveloj de testosterona kaj luteinanta hormono. Kiel rezulto, iuj virinoj kun PCOS havos periodon plurajn fojojn ĉiun monaton, ĉiun malmultajn monatojn aŭ ne tute. Periodoj povas ofte esti pezaj kaj akompanataj de grandaj klonoj . Esence, la virino havas ok aŭ malpli da menstruaj cikloj jare, ŝi renkontas la kriteriojn.
- Altaj niveloj de andrógeno estas konsideritaj ŝlosilaj por diagnozi PCOS kvankam iuj virinoj kun la malordo ne havas troon de andrógeno. Kiel tia, ĉu serologia (sango) aŭ klinika evidenteco estus akceptita. Sangaj provoj kun altaj andrógiaj niveloj (totala kaj libera testosterona, DHEA-sulfato) sufiĉas por kontentigi la kriteriojn. Malgraŭ tio, la hararo , akno, kaj troa centra korpo-hararo-kresko renkontas la klinikajn kriteriojn por PCOS.
- Polikstaj ovaroj raportas al la ĉeesto de 12 aŭ pli malgrandaj folikloj en ĉiu ovario. La folikloj, kelkfoje nomataj kistoj, similas ŝnuron de perloj. Kiel kun andrógiaj niveloj, virinoj kun PCOs ne nepre havas kistojn. Transvaginala ultrasono estas ĉefa ilo por esploro. La folikloj mem estas la rezulto de la hormona malbalanco, ne la kaŭzo de ĝi.
Fine, por provizi definitivan diagnozon, la kuracisto bezonos esplori ĉu ekzistas aliaj kaŭzoj por la anormalidades. Finfine, PCOS estas kondiĉo de ekskludoj. Ĉi tio signifas, ke la kuracisto bezonos forĵeti aferojn kiel congénita suprarrenal hiperplasia (CAH) , kiu kaŭzas altan testosteronon, aŭ altajn prolaktinajn nivelojn, kiuj povas influi ovuladon.
Ĉar la nunaj kriterioj povas inkludi virinojn kun aŭ sen polikaj ovarioj, rekomendoj fariĝis por ŝanĝi la nomon de PCOS kaj tute forigas ajnan aludon al la termino "kesto".
> Fonto:
> Naciaj Mezlernejoj de Sano. " Polikstika Ovario-Sindromo (PCOS) : Fina Panelo-Raporto." Evidence-based Methodology Workshop on Polycystic Ovary Syndrome; Rockville, Marilando; 3-a de decembro, 2012.