Identigado de la signoj garantias fruan zorgadon kaj traktadon
En la fruaj stadioj de infekto, multaj homoj evoluigos malgrandajn aŭ neniajn signojn de malsano. Ĉi tio estas, eble, unu el la kialoj, kial 20% de la 1.2 milionoj da usonanoj vivantaj kun VIH maldekstregancias. Ili ankaŭ ne rimarkas, ke ili estas infektitaj aŭ nur agos kiam ekstere signoj komenciĝos.
Tamen, kiel ĉirkaŭ 40 procentoj de kazoj, fluaj simptomoj evoluos ene de 7 ĝis 14 tagoj de ekspozicio.
Ĉi tiu kondiĉo estas ofte nomata akra retrovira sindromo, aŭ ARS (alterne konata kiel akra seroconversion-sindromo aŭ seroconversion-malsano).
ARS ofte povas ĉeesti kun la sekvaj simptomoj , kiuj iras de mildaj al severaj:
- febro
- laceco
- kapdoloro
- faryngitis (dolora gorĝo)
- mialgio (muskolaj doloroj kaj doloro)
- artralgio (artika doloro)
- lymphadenopatía (glandaj glandaj glandoj)
Foje, ĉi tiuj simptomoj estos akompanataj de senprudentaj (ofte nomata HIV-senpripense ), kiuj manifestiĝas per rozkoloraj tondiloj, kiuj konverĝas en pli grandajn diakilojn, ĉefe sur la supra duono de la korpo. Plie, 30 procentoj de individuoj spertos mallongatempa naŭzo, diareo aŭ vomado.
Plejparto de ĉi tiuj simptomoj estas rezulto de la respondo de la korpo al VIH ĉar ĝi rapide disvastiĝas de la loko de infekto al la linfa histo, provokante inflamatan respondon.
ARS povas persisti dum monatoj ĝis kiam la imuna sistemo komenciĝas fari virojn kaj movojn en kion ni nomas la kronika (konstanta) stadio de infekto.
Dum la VIH ankoraŭ replikos dum posta etapo-infekto, ĝi ĝenerale faras tion pli malrapide ĝis la VIH-ŝarĝo finfine stabiliĝas kaj vira aro estas establita.
Konfirmante VIH-Infekton
ARS povas esti erarita eĉ de doktoro ĉar la simptomoj ofte estas tiel flugaj en ilia prezento.
Tial gravas kompreni, kiel transdonas VIH ; rekoni la akrajn simptomojn de VIH, kaj ricevi HIV-teston, se vi suspektos, ke vi estas infektita.
Pro tio ke provo de VIH ofte povas rezulti negativan aŭ indeterminatan rezulton dum la fruaj stadioj de infekto, oni povas uzi teston de ŝarĝo viral de VIH se simptomoj sugestas ARS. En tia kazo, se la persono havas negativan aŭ indeterminitan antikorpo rezulton, sed alta vira ŝarĝo (pli ol 100,000 kopioj / mL), li aŭ ŝi estus konsiderita HIV-pozitiva. Traktado ideale komencus tuj, dum sekvado-testo fariĝos en posta dato por konfirmi la rezultojn.
Pli novaj kombinaĵoj de antikorpo / antígeno ankaŭ pruvis tre efikan en konfirmi serostaton dum ARS, kun iuj el la provo montrante ekstreme altajn nivelojn de precizeco.
Kiel rezulto de tio, la US Preventive Services Task Force publikigis ĝisdatigitajn rekomendojn en majo 2013 postulante provadon de ĉiuj usonanoj ekde 15 ĝis 65 kiel parto de rutina kuracisto vizito. Aliaj ĉe pli alta risko por infekto kaj 8218 # inkluzive de seksaj aktivaj viroj, kiuj havas sekson kun viroj (MSM) - devus esti provitaj ĉiujare.
Utiloj de frua detektado
Rekonante la simptomojn de ARS estas grava ĉar ĝi donas al persono la ŝancon por frua detektado.
Ĉi tio ne nur helpas certigi, ke la VIH ne disvastiĝas al aliaj sed proponas profitojn laŭ la frua traktado.
Studoj indikas ke la frua iniciato de antiretrovira terapio rilatas al reduktita risko de ambaŭ HIV-rilataj kaj AIDOS-difinantaj malsanoj. Kontraŭe, prokrasti terapion ĝis la kalkulo de KD4 de homo malpliiĝas sub 350 ĉeloj / mL estas asociita kun ne nur pli malfavoraj klinikaj okazaĵoj, sed signifa - kaj eĉ profunda - redukto en la jaroj de vivo .
Finfine, frua traktado malhelpas la elĉerpiĝon de CD4-ĉeloj centraj al la imuna respondo. Ĝi ankaŭ povas redukti la riskon pasi la viruson al aliaj per malaltiĝo de la vira ŝarĝo de la infektita persono, strategio popole nomata Traktado kiel Protekto (TasP) .
Nun oni rekomendas, ke la HIV-terapio komenciĝu en la momento de la diagnozo , kies praktiko scias malpliigi la probablon de malsano kaj morto per 57 procentoj.
Fontoj:
Cohen, M .; Gaja, C .; Busch, P .; kaj Hecht, F. "La Detektado de Akra VI-Infekto". La Ĵurnalo de Infektaj Malsanoj. 2010; 202 (Suplemento2): S270-S277.
> Heinrich, T. kaj Gandhi, R. "Early Treatment and HIV Reservoirs: Punkto en Tempo?" La Ĵurnalo de Infektaj Malsanoj. Julio 2013; doi: 10.1093 / infdis / jit307.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Pliiĝoj en vivdaŭro inter la VI-pozitivaj individuoj traktitaj en Usono kaj Kanado, 2000-2007." 7a Internacia Konferenco pri AIDOS-Socio (IAS) pri Patogenesis, Traktado kaj Antaŭzorgo. Kuala Lumpur, Malajzio. 30-a de julio, 2013; Abstrakta TUPE260.
> La INSIGHT START Study Group. "Komenco de Antiretrovira Terapio en Frua Asimptoma VI-Infekto". Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino. 20a de julio 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Kribrado por VIH: US Preventive Services Task Force Rekomendo-Statement". 30-an de aprilo 2013. Annals of Internal Medicine. 30-a de aprilo 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.