Imunaj ĉeloj estas la ĉefa celo de HIV-infekto
T-ĉeloj estas subaro de blankaj globuloj kiuj ludas gravan rolon en la imuna sistemo de la korpo. KD4 estas, kontraŭe, speco de proteino trovita sur certaj imunaj ĉeloj kiel T-ĉeloj, macrophaĝoj kaj monocitoj.
KD4-ĉeloj estas konsiderataj "helpaj" ĉeloj ĉar ili ne neŭtrigas infektojn sed prefere deĉenigas la respondon de la korpo al infektoj.
En respondo, KD-T-ĉeloj - klasifikitaj kiel tia pro la speco de proteino sur ilia surfaco - ludas parton "murditaj" ĉeloj per produktantaj substancoj (antikorpoj) kiuj helpas batali kontraŭ virusoj kaj aliaj fremdaj invadintoj.
La Rolo KD4-T-Ĉeloj en VIH-Infekto
Unu el la problemoj de HIV-infekto estas, ke la samaj ĉeloj intencis komenci imunan defendon, estas la samaj celitaj por infekto de HIV . Kiel retroviruso, HIV devas infekti iujn "gastigajn" ĉelojn por fari kopiojn de si mem. KD4-ĉeloj estas la ĉefaj celoj por tio dum infekto.
Dum la infekto, la VIH aliĝas al ĉi tiuj helpa ĉeloj, malplenigante ĝian genetikan materialon tiel ke la genetika kodigo de la gastiganto povas esti ŝanĝita por produkti aliajn HIV-viriojn. En tio, la gastigilo de la ĉelo CD4 estas mortigita, kaj ĝia kapablo deĉenigi imunan defendon estas iom post iom malplenigi tian punkton por lasi la korpon malfermitan al oportunismaj infektoj .
La dinamiko de VIH estas tia, ke "killeroj" KD8-T-ĉeloj ĉiamfoje estas malhelpaj en avantaĝa infekto kaj eventuale ne povas kontraŭstari la kreskantan loĝantaron de VIH (kiel mezurita per la vira ŝarĝo ). Se ĝi lasas senprokraste, la imuna sistemo, en ĉiuj pli maloftaj kazoj, tute kolapsos (aŭ fariĝos kompromitita).
Tipoj de KD4-T-Ĉeloj
Pli ofte ol ni ne emas pensi pri CD4-T-ĉeloj kiel unu tipo de ĉelo. Fakte, nur en la jardeko de 1980 la sciencisto komencis identigi diversajn subaĵojn kun malsamaj funkcioj. Iuj gravas aktivigi la nomitajn homropagajn kaj dendritajn ĉelojn dum komenca infekto, dum aliaj direktas imunajn defendojn, kiam ili alfrontas, individue, kun parazitoj, bakterioj aŭ virusoj.
Ĉi tiuj inkluzivas subtiposojn nomata T-helpanto 1, T-helpanto 2, T-helpanto 9, T-helpanto 17, reguladora T-ĉelo, kaj folikula helpanto de Ĉelo, ĉiu el kiuj sekreta malsamajn substancojn por helpi al neŭtrigi virusojn.
Kiel Ni mezuras CD4-T-Ĉelojn (kaj Kial)?
Per determinado de kiom da funkciaj KD4-ĉeloj cirkulas en la sango, kuracisto povas determini la statuson de la imuna sistemo de persono. Simpla testo de sango nomata la kalkulo de KD4 taksas la nombro de funkciaj KD4-ĉeloj en kuba milimetro de sango. La pli alta la KD4-kalkulo, la pli forta la imuna funkcio.
En sana plenaĝa, normala KD4-kalkulo povas varii ege (laŭ populacio, aĝo, ktp), sed tipe estas ĉirkaŭ 500 ĝis 1500 ĉeloj per kuba milimetro de sango (mL). Kiam ĝi falas sub 200, tamen, la malsano estas klasifikita kiel AIDOSO (akirita imuna deficienca sindromo).
Estas dum ĉi tiu tempo, ke la plej seriozaj oportunismaj infektoj povas okazi, ĉar la imunaj sistemoj efektive kompromitas per infekto.
Antaŭ 2016, CD4-kalkuloj uzis kiel rimedojn per kiuj determini kiam komenci antiretroviran terapion (ART) . Sed en la lastaj jaroj tiu rolo ŝanĝis kiel tutmondaj aŭtoritatoj nun apogas la tujan eniron de HIV-terapio sur diagnozo (prefere ol atendi ĝis la KD4-kalkulo falis sub 500 ĉeloj / mL, kiel estis la antaŭa gvidlinio).
La kalkulo de KD4 ankaŭ estas uzata por kontroli la respondon al individua terapio, kun pli frua iniciato de ART ĝenerale kapabla restarigi la imunan funkcion de persono.
Kontraŭe, homoj komencantaj ART ĉe tre malaltaj KD4-kalkuloj (sub 100 ĉeloj / mL) ofte havas pli malfacilan tempon rekonstruante siajn KD4-kalkulojn al normalaj niveloj, precipe post severa atako de malsano.
Ĝi estas do grava por esti provita kiel per la nunaj usonaj gvidlinioj kaj serĉas tujan zorgo en kazo de HIV-pozitiva diagnozo. Se kuracado komenciĝas rapide, homoj, kiuj vivas kun VIH nun havas multe pli bonan eblecon vivi normalajn kaj sanajn vivojn .
Fontoj:
> Naciaj Mezlernejoj de Sano (NIH). "Komenca antiretrovira terapio frue plibonigas rezultojn por VIH-infektitaj individuoj." Bethesda, Marilando; elsendita la 27-an de majo 2015.
> Seng, R .; Goujard, C .; Krastinova, Kaj .; et al. "Influo de la tuta vivo de la VIH en la daŭro de reakiro de CD4 + kalkulo kaj CD4 + / CD8 + inter pacientoj en kombina antiretrovira terapio". AIDOSO 13-a de januaro 2015; eldonita antaŭ presi; DOI: 10.1097.
> Zhu, J. kaj Paul, W. "KD4 T-ĉeloj: sortoj, funkcioj kaj faŭltoj." Sango. 2008; 112: 1557-1569.
> Luckheeram, R .; Zhou, R .; Verma, A .; et al. "KD4 + T-ĉeloj: diferencigo kaj funkcioj." Inkunologio Kliniko kaj Evoluanta. 2012: 2012 (925135); DOI 10.1155 / 2012/925135.