Plejparto de la tempa cerbo-bildado ne bezonas, se ne ekzistas ruĝaj flagoj
Por la granda plimulto de kapdoloraj taksadoj, bildoj de la cerbo ne estos ordonataj. Doktoro povas simple diagnozi kapdoloron aŭ migraĵon bazitan sur medicina historio, simptomoj kaj fizika ekzameno de persono.
Sed en iuj okazoj, imagado de la cerbo (ekzemple, MRI de la cerbo aŭ CT scanado de la cerbo) estas necesa por taksi por gravaj, kelkfoje vivpagantaj, kaŭzoj de kapdoloro.
Jen ekzemploj de kiam kuracisto ordus imagi vian kapdoloron.
Plej malbona kapdoloro de via vivo (ankaŭ tondroĉa doloro)
La "plej malbona kapdoloro de via vivo" aŭ tondroĉa kapdoloro estas maltrankvila por subaraknoida hemorragia (sango en la cerbo) kaj postulas tujan CT-scanon.
Se la CT-skaniĝo de la cerbo estas normala, kaj via kuracisto ankoraŭ maltrankviliĝas pri subaraknoida hemorragia, lumbala punkcio (spinaĵeto) estos farita.
Magiologio de magneta resono ( MRA ), kaj / aŭ venografio ( MRV ) ankaŭ ofte fariĝas por forigi ajnan sangan vazon en la cerbo.
Tondropo de doloro de kapo ankaŭ povas esti signo de aliaj gravaj kondiĉoj kiel hipertensa krizo aŭ arteria disección .
Subita Severa Kapdoloro sur Unu Flanko de la Kapo
Subita unuflanka ekspluatado de kapo doloro, precipe se la doloro iriĝas en la kolon, estas zorgema pri karotida aŭ vertebra arteria diskcio.
Ĉi tio ankaŭ estas medicina kriz-okazo kaj postulas emerĝan MRI de la cerbo kaj CTA aŭ MRA de la kapo kaj kolo (ĉi tiuj imagaj provoj rigardas la sangajn glasojn en la cerbo).
Severa kapdoloro en Gravedeco aŭ Postparta Periodo
Dum kapdoloroj estas oftaj en gravedeco kaj plej multaj ne estas maltrankvilaj, severa kapdoloro garantias bildojn de la cerbo.
Por iuj gravaj medicinaj kondiĉoj, kiel pituita apopleksio aŭ inversigebla cerebra vascular-sindromo, (kiam arterioj en la cerbo spasmo), gravedeco estas risko-faktoro.
Ekzistas aliaj gravaj medicinaj kondiĉoj por kuracisto konsideri kiam virino havas severan kapdoloron en gravedeco, inkluzive de streko aŭ cerebra venosa trombozo.
Kapo de kapo en homoj kun malforta imuna sistemo
Homoj kun historio de HIV / AIDOSO aŭ diabeto, homoj kiuj prenas kemioterapion por kancero, aŭ homoj prenantaj longtempe limojn corticosteroides (kiel prednisona) havas malfortigitan imunan sistemon, kio signifas ke ili povas malfacili batali infektojn.
La plej gravaj maltrankviloj pri kapdoloro en homoj kun difektita imuna sistemo inkluzivas:
- absceso cerebral
- meningitis
- kancero de la cerbo aŭ medolo espinal
Tera tumoro kaj infekto en la cerbo (kiel absceso) povas esti vidigita per MRI de la cerbo.
Kapdoloro en Homoj Pli ol 50 Kun Suspektinda Giganta Ĉela Arterito
Giganta ĉelo- arterito - kaŭzas inflamon de iuj grandaj kaj mezgrandaj sangaj glasoj, ĝenerale branĉoj de la ekstera karotida arterio (granda arterio en via kolo).
Ĉi tiu sango-inflamo povas rezultigi diversajn simptomojn, sed plej precipe novan kapdoloron (ofte la skalpo povas esti mola por tuŝi, sed ne ĉiam), makzelon dolore dum manĝado, kaj kelkfoje vidado ŝanĝas.
Iuj homoj ankaŭ disvolvas febron kaj sentas malsanaj per perdo de apetito kaj ĝeneraligitaj korpoj.
Aldone al testo de sango de erythrocyte sedimentation (ESR), biopsio de la tempora arterio kaj alta rezolucio MRI ofte ordigas konfirmi la diagnozon.
Nova Kapdoloro aŭ Malforta Skemo
Kapo de kapdoloro, kiu havas pligrandiĝan mastron, garantias bildojn de la cerbo, por forĵeti sangon en la cerbo (ekzemple subtera hematomo) aŭ tumoro.
Nova doloro de kapo, speciale en iu kun historio de kancero aŭ HIV, ankaŭ garantias bildojn, ĉar ekzistas risko de kancero disvastiĝinta al la cerbo aŭ al cerbo-infekto.
Kapdoloro Plus Aliaj Simptomoj aŭ Signoj
Kelkfoje estas la simptomoj asociitaj kun via doloro pri kapo, kiu garantias neŭtimigilon - kaj ĉi tio povus esti CT scan aŭ MRI aŭ ambaŭ. Ĉi tiuj simptomoj aŭ signoj asociitaj inkludas:
- neurologiaj simptomoj (ekzemple, malforteco aŭ entumecimiento sur unu flanko de la korpo, neklara vidado aŭ konfuzo)
- kolo rigideco, febro aŭ aliaj tuta korpo simptomoj kiel senprudentaj
- kapdoloro deĉenigita de tuso, vigla ekzerco, sekso
- Trovo de papilledema sur fizika ekzameno (Kiam la optika disko en via okulo ŝveliĝas pro pliigita premo en la cerbo)
Vorto De
Gravas memori, ke en la plej multaj kazoj, cerbo-bildado ne estas indikita por kapdoloro aŭ migracia diagnozo. Plej multaj kapdoloroj estas simple tio - nur kapdoloro, beniga medicina problemo.
Dirite, gravas vidi kuraciston por via taksado de kapo. Ĝi povas esti malfacila distingi kio estas serioza kaj kio ne estas-foje ĝi estas la malgrandaj medicinaj nuancoj kuracisto reprenas, kiu klinas la diagnozon.
> Fonto:
> Hainer BL, Matheson EM. Alproksimiĝo al akra kapdoloro en plenkreskuloj. Am Fam Kuracisto . 2013 majo 15; 87 (10): 682-87.