Plej multaj doloroj de kapo, dum doloraj kaj perturbaj al niaj vivoj, ne indikas pli gravan medicinan kondiĉon. En nekutimaj cirkonstancoj, tamen, via doloro estas la unua signo, ke io danĝera okazas en la korpo. Pituitaria tumoro-apopleksio estas unu ekzemplo de malofta sed potenciale viv-minacanta kondiĉo kiu kaŭzas severan, subitan kapdoloron.
Fundamentaj elementoj
La parto "pituitaria" de ĉi tiu kondiĉo raportas al la glando pituitaria, organo kiu sidas en la bazo de la cerbo. Ĉi tiu glando ofte estas nomata kiel la majstra glando ĉar ĝi liberigas kelkajn hormonojn en la korpon. Resumita sube estas listo de hormonoj faritaj de la pituitaria glando:
- Tiroides-stimulanta hormono ("TSH") : Stimulas la tiroran glandon -oklokitan en la kolo-liberigi hormonojn, kiuj regas kiel la korpo faras kaj uzas energion.
- Adrenocorticotropic hormone ("ACTH") : Stimulas la suprarrenajn glandojn - nomitaj supre de la renoj - liberigi la hormonon cortisol, kiu kontrolas kiel la korpo administras sukeron-nivelojn kaj streĉiĝon.
- Luteinanta hormono / Follicle-stimulanta hormono : Stimulas la ovariojn en ino liberigi estrogenon kaj progesteronon kaj la testikojn en viro liberigi testosteron .
- Prolaktino : ĝi stimulas la produktadon de lakto en virinoj lactantes.
- Kresko Hormono : Reguligas kreskon kaj muskola / grasa ekvilibro.
Pituitaria Tumoro-Apopleksio
En pituita apopleksio, estas aŭ sangado en la pituitaria glando aŭ perdo de sangoprovizo al la glando. Plejparte, sed ne ĉiuj kazoj de pituita apopleksio, la paciento jam havas pituita tumoro. La tumoro kreskas super la glando kaj ofte malhelpas la liberigon de iuj hormonoj, precipe se la tumoro estas granda.
Sed foje persono ne scias, ke ili havas tumoron ĝis ĝis okazas apopleksio aŭ sangado en la glando.
Kaŭzoj
Laŭ studo de 2001 ĉe Emory University School of Medicine en la Journal of Neurology, Neurocirugía kaj Psikiatrio , faktoroj kiuj pliigas la eblecon de persono evoluigi pituitan apopleksion inkluzivas:
- traŭmato
- gravedeco
- severa malsano kiel koro atako
- severa infekto
Simptomoj
Persono kun pituita tumoro-apopleksio kutime havas subita-komenciĝon, severan kapdoloron ĉe la fronto de la kapo kaj / aŭ malantaŭ unu aŭ ambaŭ okuloj. Persono ankaŭ povas havi hormonajn mankojn de la sanganta tumoro, kiu efikas la kapablecon de la pituita glando liberigi hormonojn. Ekzemple, persono kun pituita apopleksio povas havi malaltan sangopremon kaj malaltan sangan sukeron de ACTH-manko.
Aliaj simptomoj de pituita tumoro-apopleksio povas inkluzivi:
- Naŭzo / vomado
- Vidado ŝanĝas
- Febro
- Stiff kolo
- Konfuzo
Diagnóstico kaj Traktado
Pituita tumoro-apopleksio estas medicina kriz-okazo kaj postulas tuja bildado kun ĉu CT aŭ MRI de la cerbo. Ĝi povas simili aliajn medicinajn kondiĉojn listigitajn sube, do gravas akiri plenan taksadon de krizĉambro doktoro. Ekzemploj de aliaj gravaj medicinaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi severan, subitan kapdoloron simile al pituita tumoro-apopleksio inkluzivas:
- Hemorragia subaracnoida
- Trombozo venosa cerebral
- Meningitis / Encefalitis
- Hipertensa Krizo
- Dispozicio de Cervical Artery
Fojo kiu persono estas diagnozita kun pituita tumoro-apopleksio, ŝi kutime estos donita fluidojn kaj steroidoj tra la vejno, precipe se ACTH-manko estas suspektita. Tiam persono estos kontrolata mallarĝe en la hospitalo por ajna vidado, neŭrologia aŭ hormona ŝanĝo. Kelkfoje cerebra kirurgio bezonas stabiligi la sangadon kaj / aŭ forigi la tumoron.
Longtempa sekvado estas grava por homoj kun pituita tumoro-apopleksio. Oni kutime bezonos personon vidi neŭkurkirurgion kaj endokrinologon por ripeti mRI-bildadon de la pituitaria glando kaj regulaj hormonaj sangaj provoj.
Fundo Linio
Dum ĉi tiu kondiĉo estas malofta kaj la vasta plimulto de kapdoloroj ne havas maltrankviligan aferon, gravas, ke vi konscias vian kapdolorojn, ellasilon kaj kurson. Se via kapdoloro havas signojn de averto, estas kritike serĉi medicinan atenton tuj.
Fontoj:
Agostoni E, Rigamonti A. Dangerous Headaches. Neurolo Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Faktoroj de hasto en apopleksio pituitaria. Psikiatrio de Neŭrokuro de Neŭropo J. 2001; 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Pituitaria tumoro-apopleksio: recenzo. J Intensa Care Med . 2008; 23 (2): 75-90.
Ranabir S, Baruah MP. Apopleksio pituitaria Indian J Endocrinol Metab . 2011; 15 Provizo 3: 188-96.
Welt CK. Akso hipotálam-pituitaria. En: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.