Demandoj kaj Provoj Via Doktoro Eble Uzu
Kapdoloro mem ne ĉiam estas primara malordo , sed pli ĝuste simptomo de alia suba malsana procezo. Ekzemple, en sankta kondiĉo nomata giganta ĉela arterito (ankaŭ konata kiel temporal arteritis) kapdoloro estas la plej ofta komenca plendo.
Difino de Giganta Ĉelo-Arterito
Giganta ĉela arterito aŭ GCA estas granda kaj meza sangoŝipo vasculitis , kaj la termino "vasculitis" signifas ke iuj sangaj glasoj en la korpo estas inflamitaj.
GCA plejparte influas la branĉojn de la ekstera karotida arterio, granda arterio en la kolo. La inflamo de specifaj arterioj en GCA malhelpas sangan fluon, kaŭzante diversajn simptomojn kiel kapdoloron, vizion ŝanĝojn kaj makzelon dolore maĉante.
Diagnostiganta GCA
Akiri kompletan medicinan historion estas kritika por diagnozi GCA. Jen kial via kuracisto havos specifajn demandojn antaŭ daŭrigi provojn aŭ traktadon. Pro la fakto, ke GCA malofte okazas en junaj individuoj, via kuracisto verŝajne nur esploros ĉi tiujn specifajn demandojn, se vi estas 50 jaroj aŭ pli.
Kelkaj demandoj via kuracisto povas demandi inkluzivi:
Ĉu via kapoĉapo estas nova?
Por plej multaj plenkreskuloj suferantaj de GCA, ilia doloro estas ne nur severa sed nova, signifante ke ili neniam antaŭe sentis ĉi tiun tipon de kapo doloro.
Kie Estas Via Kapdoloro?
Tipe, la kapdoloro de GCA situas en la temploj, sed ĝi povas esti pli ĝeneraligita aŭ lokalizita al la frunto aŭ malantaŭo de la kapo.
Krome, ĝi ankaŭ povas okazi ĉe ambaŭ flankoj de la kapo aŭ sur unu flanko. Kun domaĝo, homoj povas plendi pri malkomforto, kiam ili metas ĉapelon aŭ kombadas iliajn harojn.
Ĉu Vi Havas Febron aŭ Filtrilojn?
Via kuracisto prenos vian temperaturon, ĉar febro estas ofte vidata en tiuj kun GCA, sed ne ĉiam.
Kiel vi fartas?
Homoj kun GCA inklinas senti kaj aspekti maldikaj. Krom kapdoloro, ili povas rimarki pezan perdon, laciĝon, perdon de apetito kaj / aŭ tuso.
Ĉu Vi Havas Aferojn?
Kondiĉo nomita polymyalgia reumata (PMR) , kiu kaŭzas matenon de aĝo kaj rigideco en la koksoj, ŝultroj kaj kolo, estis asociita kun GCA. Do se vi estis diagnozita kun PMR kaj havas novan kapdoloron, via kuracisto povas meti du kaj du kune kaj suspekti diagnozon de GCA.
Ĉu Via Makzelo Vundas Maĉi?
Ĉi tiu simptomo estas nomata makzelo kaj estas vidita en ĉirkaŭ duono de homoj kun GCA. La makzelo doloro ofte estas sentita proksime de la temporomandibular artiko (TMJ) kaj okazas post manĝado de manĝaĵo, kiu postulas striktan maĉadon, kiel ruĝa karno aŭ bagelo.
Ĉu Vi Havas Ajna Vizajn Ŝanĝojn?
Ekzistas multaj vidaj ŝanĝoj, kiuj povas okazi en pacientoj kun GCA, kun la plej grava estas kompleta perdo de vidado. Tial se kuracisto suspektas GCA, li tuj traktos ĝin rapide por kontroli la inflamon kaj malhelpi la ceguecon.
Traktante GCA
Se via kuracisto suspektas GCA kiel kaŭzon de via kapdoloron, ol ŝi probable ordigos erythrocyte sedimentation (ESR) , kiu estas markilo de korpo-inflamo kaj estas karakterize alta en tiuj kun GCA.
Vi doktoro ankaŭ verŝajne aludos vin por tempa arteria biopsio por konfirmi la diagnozon. Ĉi tio signifas, ke malgranda specimeno de via tempoda arterio estos forigita, do ĝi povas esti ekzamenita sub mikroskopo por signoj de vasculitis.
Traktado de ĉi tiu malordo enhavas longan kurson de alta dozo glucocorticoides , kiel prednisono. Daŭro de terapio povas varii de pluraj monatoj ĝis jaroj, por eviti gravajn komplikojn pri GCA, kiel neinversigebla vidpunkto. La malfacila parto de traktado de GCA kun alta dozo de parolaj steroidoj, por ĉi tiu daŭro, estas, ke steroidoj povas kaŭzi malfavorajn efikojn kiel alta sangopremo kaj sangaj sukeroj, infektoj kaj ostaj frakturoj.
Por redukti la dozon kaj daŭron de la uzo de glucocorticoides en GCA, malgranda studo en Artritis Rheumatism ekzamenis la unuan traktadon de GCA kun intravenosa glucocorticoide sekvita de parola glucocorticoide uzo. Ĉi tio sukcese sukcesis pli malaltan dozon kaj pli rapidan pliboniĝon de la steroidoj, kompare al la homoj, kiuj prenis parolajn steroidojn sen komenca intravenosa dozo.
Aliaj kuracistoj povas konsideri la uzadon de imunosupresivaj terapioj (ekzemple, metotrexato aŭ azatioprino) kiel aldon-medikamento por atingi pli rapidan fordonon por ke persono malpli verŝajne spertas la adversajn efikojn de longtempa uzo de steroidoj . Dirite, la scienca evidenteco pri ĉi tiuj terapioj ankoraŭ estas limigita.
Vorto De
Kompreneble, se vi havas novan-komenciĝantan kapdoloron aŭ ŝanĝon en kapdolora ŝablono, vidu vian sanan provizanton por taŭga diagnozo. Estas multaj aliaj sanaj problemoj, kiuj povus okazi, kaj la simptomoj povas imiti tiujn de GCA.
Dirite, se vi estas diagnozita kun GCA, sciu, ke ĝi estas traktata malsano, sed ĝi devas esti traktita tuj. Kiel ĉiam, aŭskultu viajn instinktojn kaj estu proactiva en via sano.
Fontoj:
Caylor TL, Perkins A. Rekonado kaj administrado de polymyalgia reumatica kaj giganta ĉela arterito. Am Fam Kuracisto . 2013 Nov 15; 88 (10): 676-84.
Metu vin C, Rodrigues AF, Aŭ'Neill L, Luqmani RA. Giganta ĉela arterito: Nuna traktado kaj administrado. Mondaj J-klinaj Kazoj . 2015 Jun 16; 3 (6): 484-94.