Atendante la signojn povas pliigi la riskon de VIH-Infekto, Transdono
Sen demando, sciante la signojn kaj simptomojn de VIH estas grava, permesante al persono serĉi oportunajn provojn kaj traktadon, evitante la disvastigon de la virus al aliaj.
Sed estas obstaklo. Konsiderante, ke la kurso de HIV-infekto povas varii signife de persono al persono, kun malsamaj malsanoj (aŭ kompleta manko de ĝi), oni povas vere certigi "detekti signojn" de HIV en tempo por malhelpi aŭ infekton aŭ transdono ?
Finfine, la signoj de HIV ne sufiĉas por protekti vin mem aŭ aliajn se ĝi antaŭvidas ĝustatempe kaj informitan respondon. Por tio necesigas klaran komprenon de HIV-simptomologio kaj la limigoj de tio, kion ili vere povas diri al ni.
Fakto n. 1: 60% de homoj ne havas ajnajn simptomojn dum la fruaj etapoj de HIV
Kiam infekto de VIH okazas, 40% de homoj disvolvos similan similan fluon, kondiĉon komune nomatan akra retrovira sindromo (ARS) . Inter la trajtoj de ARS estas ŝvelitaj gangaj glandoj (kutime ĉirkaŭ la kolo, akseloj kaj ĝermoj) kaj foje morbilloformaj senprudentaj (tio estas, ruĝa, plata areo kovrita per malgrandaj kunfluaj kaptiloj).
Certe identigi ĉi tiujn simptomojn povus atentigi individuon serĉi taŭgajn provojn kaj traktadon, kaj tio bone. Sed plej ofte, tio estas la simptomoj kunigitaj kun jam maltrankviligaj koncernoj pri seksa incidento - aŭ kie kondomoj ne estis uzataj aŭ la seksa kompano estis nekonata statuso - kiu deĉenigas la garde.
Ĉi tio estas, kiam atendante simptomoj, povas esti terura eraro. Per demetado ĝis la signoj aperos, kutime ene de 7-14 post ekspozicio, persono perdos la ŝancon preni post-ekspozicion-profilaxis (PEP) , 28-tagan kurson de drogoj, kiuj povas aborti infekton se terapio komenciĝas, ideale, ene de 24-36 horoj de ekspozicio.
Fakto # 2: VIH-Simptomoj, Se Ekzistas, Estas Ofte Sekve Ne Specifa Por Esti Malaperita de Pacientoj kaj Doktoroj Alike
Nuntempe, en Usono, ekzistas proksimume 1.2 milionoj da homoj infektitaj kun VIH, 20-25% el kiuj ne estas identigitaj. Multaj el la indemnulitaj estas fakte plene konsciaj pri sia statuso, dum aliaj povas suspekti infekton, sed neniam agas, ĉu pro timo pri stigmo, diskriminacio aŭ malakcepto aŭ malĝojo pri la kuracado mem.
Ilia malkonfirmado ofte estas ŝuldita per manko de simptomoj aŭ simptomoj, kiuj estas tiel ne specifaj por esti facile forĵetitaj kiel io alia. Konsideru, ekzemple, iujn el la pli komunaj simptomoj de ARS:
- Febro
- Lacegigas
- Kapo de kapo
- Gorĝdoloron
- Muskolo kaj artika doloro
Kaj tiam konsideru la respondon kiam la simptomoj fine malaperos, kiel ili volas. La rezolucio de simptomoj dum la nomata akra stadio ofte estas konfuzita kiel konfirmo, ke infekto de VIH ne okazis, permesante ke la individuo ne traktu dum unu fojo kaj eble infektos aliajn. Estas eraro kaj tre grava.
Fakto # 3: La Apero de Simptomoj Povas Ofte Preni Jaron, De Kia Tempo Neevitebla Damaĝo al Korpo Majo Farita
Efektivaj infektoj (OI) estas tiuj, kiuj prezentas sin mem, kiam la imunaj defensoj de homoj estas tiel malplenaj por permesi malsanojn, ofte malutilaj por sanaj individuoj, subite manifestiĝi.
Dum la nomata latenta etapo de infekto, kiam HIV progresive celoj kaj mortigas defensivajn KD-T-ĉelojn , la simptomoj ofte povas esti minimumaj eĉ kiam la imuna funkcio estas malalta. Ĝi povas aperi infektajn haŭtojn, alie facile traktitajn, aŭ ĝeneralan laciĝon, kiun oni povas atribui al iuj ajn aĵoj (ekz., Laboro, familio, aĝo).
Sed se infekto de VIH estas permesita ne trakti, kun la kalkulilo de KD4 malpliiĝanta al pli ol 200, la verŝajneco de grava akra evento estas alta. Kaj dum tia evento probable estos traktita, la kosto al via imuna funkcio povas, fakte, esti alta.
Estas multaj konataj konsekvencoj al la malfrua iniciato de antiretrovira terapio, precipe en pacientoj kun CD4-kalkuloj sub 200. Inter ili:
- Plej granda malfacilaĵo por restarigi imunan funkcion al normalaj niveloj kontraŭ pacientoj kun pli altaj bazaj KD4-kalkuloj
- Pli altaj impostoj de traktado rilatajn flankajn efikojn kaj drogofoleranciaĵon
- Plej granda risko de ne-HIV-rilataj komorbidoj (kiel kora malsano, kanceroj , neŭrologiaj malordoj, ktp.) Pro jaroj de senkroĉita kronika inflamo asociita kun longtempa HIV-infekto
- Perdo en vivaj jaroj (kompare al normala vivdaŭro atendata ĉe tiuj, kiuj komencas traktadon frue)
Kion Ĉi Ĉi Fakte Diru Nin?
La mesaĝo estas klara: la simptomoj nur neniam diagnozas infekton de VIH. Neniam. Nur HIV-provoj faros. Jen kelkaj reguloj, kiujn vi povas sekvi por pli bone certigi vin fari informitan elekton, ĉu la signoj estas aŭ ne:
- Se vi kredas, ke vi estas elmontrita al VIH, ne atendu, ĉu vi havas iujn signojn. Iru tuj al via loka kliniko aŭ krizĉambro kaj komencu kurson de post-ekspozicio profilaxis (PEP), kiun plej multaj asekuroj planos.
- Vi ne havas atendon, ĝis io okazis por provi HIV. Nuntempe, ĝi rekomendas, ke ĉiuj usonanoj de 15-65 aĝiĝoj estu provitaj por VIH kiel parto de regula vizitanto. Aliaj, inkluzive de junaj viroj, kiuj havas sekson kun viroj (MSM) , devus esti provitaj pli regule. Konfida HIV-provado estas havebla, same kiel komerce havebla, ĉe-hejmaj salivaj provoj.
- Ne perdu vivajn jarojn nenecese kiam moderna terapio povas certigi vin normala, sana vivdaŭro. Sen dubo, la avantaĝoj de frua terapio multe pli superas iujn eblajn riskojn, kun pli novaj generaciaj drogoj, kiuj donas pli malgrandajn pilolon-dozon kaj minimumajn efikojn.
- Se vi ne havas VIH sed havas pli altan riskon por infekto (devita ĉu al malkonsenta uzo de kondomoj, multnombraj seksaj kompanianoj, drogo / alkoholo, HIV-disordigado), esploru HIV-antaŭ-ekspozicion-profilaxis (PrEP) por redukti vian verŝajnecon de HIV-akirado .
Fontoj:
Cohen, M .; Gaja, C .; Busch, P .; kaj Hecht, F. "La Detektado de Akra VI-Infekto". La Ĵurnalo de Infektaj Malsanoj. 2010; 202 (Suplemento2): S270-S277.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Nigra, R., et al. Proprilaje Antiretroviral Proksilaxis Post Seksa, Injekto-Drug-Uzo aŭ Aliaj Nekupulaj Ekspozicioj al VIH en Usono. " Morbemo kaj Morteco Semajna Raporto. 21a de januaro 2005; 55 (RR02): 1-20.
Usonaj Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). "KD-Fakta Bileto: VIH en Usono: La Etapoj de Prizorgado". Atlanta, Kartvelio; eldonita julio 2012.
Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., et al. "Envejecimiento kaj (Ne-HIV-asociita) Korebemo en VI-pozitivaj Personoj: La Svisa Kohorta Studo (SHCS)." 18a Konferenco pri Retrovirusoj kaj Oportunaj Infektoj (CROI). Boston, Masaĉuseco; 27-a de februaro - 2-a de marto 2011; abstrakta 792.
Moyer, V. "Kribrado por VIH: US Preventive Services Task Force Rekomendo-Statement". 30-an de aprilo 2013. Annals of Internal Medicine. 30-a de aprilo 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.