Ipilimumab estas aprobita fare de la Manĝaĵo kaj Drugministrado por trakti melanomaon. Ĉi tio estas bona novaĵo por pacientoj, kiuj longe havis malmultajn eblojn, kiam melanoma disvastiĝis al aliaj lokoj de la korpo (malsano de la etapo IV ).
Kio estas Melanoma?
Melanoma, la plej grava tipo de haŭta kancero, disvolvas en la ĉeloj (melanocitoj), kiuj produktas melaninon - la pigmenton, kiu donas al vi vian haŭton.
Melanoma povas ankaŭ formi en viaj okuloj kaj, malofte, en internaj organoj, kiel ekzemple viaj intestoj.
Kiel Ipilumumab Laboras?
Ipilumumab estas antikorpo, kiu aktivas la imunan sistemon de la korpo por batali melanomanon per inhibo de la molekulo de antigeno 4 (CTLA-4) citotóxica T-linfocito. CTLA-4 estas molekulo en T-ĉeloj, tipo de blanka globulo kiu ludas kritikan rolon en reguligo de naturaj imunaj respondoj. La ĉeesto de CTLA-4 elstrekas la respondon de la imuna sistemo al malsano, do blokante ĝian aktivecon stimulas la imunan sistemon batali la melanomon.
La Evidenteco, ke Ipilumumab Funkcias
Tri-fazaj klinikaj provoj montris, ke traktado kun ipilimumabo rezultas unu-jaran postvivadon de 47 ĝis 51 procentoj por homoj kun etapo III aŭ 4a melanoma, kiu preskaŭ duobligas la mezumon.
Ĝi estas provita en progresinta (fazo III) provoj de si mem kaj en kombinaĵo kun vakcinoj, aliaj immunoterapioj (kiel interleukino-2), kaj kemioterapioj (kiel ekzemple dacarbazine).
Ĝeneralaj respondaj indicoj gamas de 13 procento kun ipilimumab plus vakcino en pacientoj kun etapo IV-malsano al 17 kaj 22 procento kun ipilimumab plus dacarbazine aŭ interleukin-2, respektive, en pacientoj kun metastatika malsano. La respondoj daŭris longtempe, kaj inter tiuj, kiuj spertas pli severajn flankajn efikojn, eĉ pli altaj respondoj (ĝis 36 procentoj).
Ĉi tiuj rezultoj indikas ke pli ol unu triono de ipilimumab-traktataj pacientoj kun progresinta melanoma sperti longtempa vivdaŭrado, rara sukceso en la traktado de ĉi tiu malsano.
Flankaj Efektoj de Ipilumumab
Kontraste kun la kemioterapio , en kiu malfruaj efikoj evidentiĝas post la komenco de la traktado, la kromefikoj asociitaj kun ipilimumab povas varii tre, supozeble, ĉar la homa imuna sistemo varias de persono al persono.
La plej komunaj kromefikoj de ipilimumab okazas en la gastrointestinal vojo (kiel diareo kaj inflamo de la kolono) kaj la haŭto (kiel senprudenta kaj inflamo de la haŭto). Malpli ofte okazas kromefikoj inkluzivas hepaton, inflamon de la pituitaria glando (hipofisito), okulo-inflamo ( uveitis ) kaj rena problemoj (nefritis). Flankaj efikoj okazas ĝis 84% de pacientoj sed ĝenerale estas mildaj kaj traktataj.
> Fontoj:
> Hersh E, Weber J, Powderly J, et al (2009). Postvivado longtempe de pacientoj (pts) kun antaŭita melanoma traktita kun ipilimumab kun aŭ sen dacarbazine. J Clino Oncol 27: 15-aj (abstr 9038).
> Ledezma B (2009). Ipilimumab por progresinta melanoma: Fleginda perspektivo. Oncol Nurs Forum, 36 (1), 97-104.
> Mayo-Kliniko. Haŭta Kancero.
> Nacia Kancera Instituto. Ipilimumab
> Sarnaik AA, Weber JS (2009). Freŝaj antaŭas uzante anti-CTLA-4 por la traktado de melanoma. Kancero J. 2009 Majo-Jun; 15 (3): 169-73.