Simptomoj, Diagnóstico, Traktado kaj Antaŭzorgo
Chlamydia, infekto kaŭzita de la bakterio Chlamydia trachomatis , estas la plej komuna inferabla sekse transdonita infekto (STI) en Usono. Ĝi povas okazi ĉe iu ajn aĝo, sed estas plej ofta en junuloj. Vi eble ne scias, ke vi havas klamidion, ĉar ĝi ofte ne kaŭzas simptomojn. Dum iuj estas diagnozitaj ĉar ili serĉas taksadon de simptomoj kiel malŝarĝo aŭ doloro, aliaj nur estas diagnozitaj kiel parto de rutina sano-prizorgado.
Ne ekzistas imuneco al klamydio, do reinfekto estas komuna. Chlamydia estas traktebla, sed rutina provado estas evidente esenca por identigi infekton.
Prevalenco
Preskaŭ 1.6 milionoj da homoj estos diagnozitaj kun la infekto ĉiun jaron, kun du trionoj de infektoj okazantaj en homoj inter 15 kaj 24 jaroj. La efika efiko probable estas pli alta, tamen, ĉar la plimulto de homoj ne havas simptomojn. Ĝi estas diagnozita preskaŭ dufoje pli ofte en virinoj, sed tio estas plej verŝajna pro la fakto, ke virinoj inklinas iri por pruvoj pli ofte ol viroj. Kapti la infekton en tantas virinoj estas bona afero, kompreneble, sed senproporiga prizorgado ankaŭ signifas, ke ekzistas tro da seksaj partneroj de infektitaj virinoj, kiuj ne estas traktataj.
Chlamydia estis raportinda malsano en Usono ekde 1994, sed nur estis regule raportita ekde 2000. La efiko de chlamydia kreskis, kvankam ĝi ne certas se tio estas reala kresko aŭ pro pli bona detekto.
La Genitalia
Por plej bone kompreni la simptomojn de klamydio, estas helpema mallonge revizii la virinan kaj virseksan genitalon "
La ina reprodukta sistemo konsistas el la vagino, la utero, la cerviko (la malfermo inter la vagino kaj la utero), la falopaj tuboj kaj la ovarioj. Ĉi tio estas grava ĉar la cervixo estas la loko de klamydiaj infektoj en 75 procentoj ĝis 80 procentoj de virinoj.
De tie, bakterioj povas trairi la uteron kaj supren en la tubojn, ovariojn kaj ĉirkaŭajn strukturojn kaŭzante infekton, nomatan inflama inflamatorio (PID).
La maskla reprodukta sistemo konsistas el la peniso, la testoj, la prostata glando kaj la asociaj tuboj. Chlamydia infektoj en viroj ofte influas la uretron (la tubo kuranta de la veziko ĝis la pinto de la peniso). De ĉi tiu loko, la bakterioj povas vojaĝi al la epididimo - tubo kiu loĝas malantaŭ la testikoj - rezultante en kondiĉo konata kiel epididimito .
Simptomoj
La simptomoj de chlamydia varias inter viroj kaj virinoj, kaj ankaŭ kun la loko de la infekto. Bedaŭrinde, chlamydia estas konata kiel "silenta infekto" ĉar simptomoj ne ĉiam estas prezencoj. Eĉ kiam tio estas la kazo, la infekto ankoraŭ povas damaĝi la reproduktan sistemon. Kribrado ofte fariĝas por detekti asintoman infekton.
Virinoj
Nur 5 procentoj al 30% de virinoj, kiuj estas infektitaj kun klamidia, havos simptomojn. La plej komuna simptomo estas vagina malŝarĝo , kiu povas esti maldika aŭ densa, klara aŭ kolora (ofte flava).
Virinoj povas ankaŭ rimarki ruĝecon, ŝvelaĵon, brulvundon aŭ rabadon en la vulva kaj vagina areo. Doloro kaj brulado per urinado povas okazi, kaj ofteco de urinado povas pliiĝi.
Evoluo de la cervixo povas kaŭzi doloron kun sekso (dyspareunia) kaj sangado inter periodoj.
Kiam la infekto vojaĝas al la falopaj tuboj kaj pelvo, abdominale kaj malantaŭa doloro, same kiel fluaj simptomoj kiel febro, povas okazi.
Viroj
Nur ĉirkaŭ 10 procento de homoj havos simptomojn rilatigitaj kun klamydia infekto. Ĉeestanta, simptomoj povas inkluzivi doloron kaj brulanton dum urinado tiel kiel urina ofteco. Eble estas ruĝeco, ŝvelaĵo kaj pikado ĉirkaŭ la malfermo de la peniso, kaj ankaŭ malŝarĝo de la peniso (kiu povas varii de klara kaj akva al dika kaj flava verdo).
Doloro kun eyakulado povas okazi ankaŭ. Kiam la infekto vojaĝas al la epididimo, ĝi povas kaŭzi doloron kaj ŝvelaĵon en unu aŭ ambaŭ testikoj.
Aliaj Simptomoj (Ambaŭ Seksoj)
Chlamydia-infektoj ankaŭ povas esti transdonitaj per akceptema anal-sekso aŭ parola sekso.
Kun analseksa sekso, simptomoj de infekto povas inkluzivi ĝustan doloron, sangadon, malŝarĝon, kaj senton de nekompleta malplenigo de la internaĵoj (tenesmo).
Transdono dum parola sekso povas rezultigi simptomojn, kiuj similas streĉan gorĝon aŭ tonsiliton. En unu studo pri urbaj regionoj en Usono, ĝi trovis, ke 4 procentoj de virinoj, 1.6 procentoj de viroj, kaj 12 procentoj de viroj kun seksaj homoj (MSM) havis eksterlandan klamidion. Aliaj studoj trovis, ke la efiko de rectala kaj parola klamido en MSM estas 3 procentoj al 10 procentoj kaj 0.5 procentoj ĝis 2.3 procentoj, respektive.
Kaŭzoj / Transdono
La infektoj de la clamidia genital estas kaŭzitaj de serovaroj (tipoj de bakterioj de clamidia) D per K. Ankaŭ estas aliaj formoj de klamydio, kiuj estas malpli komunaj en Usono.
Chlamydia estas transdonita tra sekrecioj (ne haŭta-haŭta kontakto kiel iuj, STIs / STDs) kaj povas okazi per vaginal, anal, aŭ parola sekso. Efekulado ne necesas disvastigi la infekton. Simptomoj, kiam ili okazas, kutime aperas ĉirkaŭ tri semajnoj post ekspozicio, kvankam komplikaĵoj kiel ekzemple PID povas okazi multe poste. La bakterioj ankaŭ povas esti transdonitaj de patrino al infano dum vagina transdono.
Chlamydia agas pli kiel viruso ol bakterio en iuj manieroj kaj estas deviga intracelular parásito, kio signifas, ke ĝi devas resti vivanta interne de homaj ĉeloj.
Diagnozo
Chlamydia povas esti suspektita edita sur simptomoj aŭ fizika ekzameno, sed ĝi povas esti malfacile distingi klamidion de iuj aliaj STIs (kiel ekzemple gonorrea ) bazita sur simptomoj sole. Laboratoriaj provoj bezonas fari oficialan klamydian diagnozon .
Multaj diagnozoj estas faritaj per rutina ekrano, kiel dum jara ginekologia ekzameno. La infekto povas daŭri dum monatoj aŭ jaroj antaŭ esti malkovrita krom se tiaj provoj estas plenumitaj.
Klamydia diagnozo estas kutime farita post kiam kuracista profesoro konsideras la medicinan historion de sia kuracisto (inkluzive de historio de ekspozicio kaj seksa aktiveco), realigas fizikan ekzamenon, kuras aŭ urina testo aŭ, kiel alternativo en virinoj, provo sur specimeno kolektita de svingado de la endokerva kanalo aŭ vagino.
Kribrado
Pro tio ke chlamydia estas tiom ofte asintomata, rutina ekrano estas tre rekomendinda. Ĉi tio inkluzivas jaran prizorgadon por sekse aktivaj virinoj 25 kaj malpli, kaj pli malnovaj virinoj kiuj havas riskon-faktorojn .
Gvidlinioj por sekse aktiva MSM ankaŭ rekomendas regulajn prizorgadon pri klamydio-almenaŭ jara aŭ duaraj, dependante de risko. Ĉi tio implikas provadon de la gorĝo, urino kaj rekta, kune kun aliaj STIoj (Iktero B, Hepatito C kaj sifiliso, ekzemple).
Seksaj kompanianoj ene de la lastaj 60 tagoj ankaŭ devas esti pruvitaj (kaj traktataj) kiam ajn chlamydia estas diagnozita.
Chlamydia estas nacia notifiable malsano kaj raportado estas grava por kompreni pli pri la infekto.
Traktado
Chlamydia estas traktita per preskriptaj antibiotikoj; Nuntempe ne estas efika super-la-nombrilo aŭ hejmaj kuraciloj. Estas rekomenditaj traktadoj kaj alternativaj ebloj por plenkreskuloj kaj gravedaj virinoj.
Vi devas preni ĉiujn medikamentojn regulitajn por vi elradikigi la bakteriojn, kaj preskriboj ne devas esti dividitaj. Kiel notite, ĉiuj seksaj partneroj en la 60 tagoj antaŭ diagnozo ankaŭ devus esti traktataj.
Oni rekomendas, ke homoj abstenu de sekso dum sep tagoj post kiam la traktado komenciĝis.
Komplikaĵoj
Ekzistas kelkaj eblaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi, se la klamydia ne estas provita:
Virinoj
La plej komuna komplikaĵo en virinoj estas PID , kondiĉo kiu okazas en 10 procentoj al 15 procentoj de virinoj ne traktataj. Krom kaŭzi malkomforton, la infekto povas disvastigi la falopiajn tubojn kaj ĉirkaŭajn strukturojn, kondukante al kronika pelvina doloro, malfekundeco kaj ektopia (tubala) gravedeco, vivo-minacanta kondiĉo.
Chlamydia infekto povas ankaŭ pliigi la riskon de disvolvi aŭ transdoni HIV.
Viroj
Infektoj kiuj etendas al la epididimoj en viroj povas ankaŭ kaŭzi skarring. Ĉi tio povas konduki al kronika doloro kaj ebla infertileco. Malofte, la homoj povas disvolvi sindromon de artika inflamo en unu aŭ pli da artikoj, inflamo de la uretro, aŭ inflamo de la okulo (antaŭe nomata Sindromo de Reiter).
Kiel kun virinoj, chlamydia povas ankaŭ pliigi la riskon de homo evoluigi aŭ disvastigi HIV.
Gravedaj Virinoj
Infektaj infektoj dum gravedeco asocias kun pli alta indico de antaŭtempa naskiĝo kaj akuŝo. Bebinoj, kiuj naskiĝas al patrinoj kun neprofita klamidia, povas disvolvi okulojn aŭ pneŭmoniton.
Kiuj Havas Anal-Sekson
Scarring de la rekta pro klamydia infekto povas konduki al kronika rektala doloro kaj, malofte, rectalaj fistuloj.
Antaŭzorgo
Kiel kun ĉiuj sekse transdonitaj malsanoj, la plej bona maniero por malebligi klamidion estas uzi kondomon, se vi ne estas longtempe, monogama rilato kun iu, kiu estis provita kaj havis negativajn rezultojn.
Vivstilaj mezuroj, kiuj estas helpema inkluzivas:
- Limigante vian nombron de seksaj kompanianoj
- Havi "la konversacion" pri STIs / STDs antaŭ ol vi havas sekson
- Estante pruvita regule.
Gravas eviti la duŝadon, ĉar ĉi tio povus pliigi la riskon de PID en infektitaj virinoj.
Aliaj klamydiaj sindromoj
Ekzistas du aliaj specoj de klamydiaj infektoj krom normalaj genitalaj infektoj, kvankam ĉi tiuj estas tre maloftaj en Usono.
Lymphogranuloma Venereum: Chlamydia ankaŭ kaŭzas sekse transdonitan infekton nomatan lymphogranuloma venereum , kiu havas simptomojn multe pli malsama ol normaj genita klamydia infektoj. Ĝi historie estis pensita kiel kondiĉo trovita en triaj mondaj landoj, sed ĝia efiko kreskas tutmonde, inkluzive en Usono. Ĝi estas pli ofta en MSM, kaj la simptomoj estas similaj al sifiliso . Ĝi estas kaŭzita de chlamydia serovars (tipoj) L1, L2, kaj L3.
Trachoma: Trachoma estas okulo-infekto kaŭzita de la klamydiaj bakterioj konataj kiel serovaroj A tra C. Kontraste kun genita infektoj kaj lymphogranuloma venereum, trachoma ne konsideras STI. Dum ĝi estas malofta en Usono, ĝi estas la ĉefa kaŭzo de blindeco tutmonde. Ĝi estas kaŭzita de autoinoculado (kiam homoj tuŝas surfacon enhavantan bakteriojn kaj tiam tuŝas iliajn okulojn) kaj povas esti disvastigita per manoj, vestoj, bedding aŭ eĉ flugoj.
Vorto De
Ricevanta diagnozon de klamydio povas esti senkompata, precipe se vi ne certas, kie vi kontraktis la infekton aŭ kiom longe vi infektis. Ekzistas stigmo pri STIs / STDs, kiuj ofte kaŭzas homojn senti honto, eble pri sia seksa estinteco. Memoru, ke klamydio estas tre komuna kaj ke via kuracisto nur zorgas pri via boneco. Dum havi pli da seksaj partneroj estas riska faktoro, ĝi nur prenas unu seksan partneron por disvolvi la infekton.
Chlamydia senĉese povas kaŭzi komplikaĵojn, iuj el kiuj povas esti seriozaj. Sed la fundo estas, ke la infekto estas facile provi, estas tre traktebla kaj ofte neebla.
> Fontoj:
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. Bileto pri Klamydia-CDC (Detala). Ĝisdatigita la 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. 2015 Seksaj transdonitaj Malsanoj Gvatado. Ĝisdatigita la 10/17/16. https://www.cdc.gov/std/stats15/chlamydia.htm
> Organizo pri Monda Sano. Trachoma. Ĝisdatigita julio 2017. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/