Funga infekto povas progresi al AIDOS-difinanta malsano
Kandidiasis estas funga infekto kaŭzita de varoj de Candida , tipo de feĉo. Komune nomita trupeto, la infekto karakterizas per dikaj blankaj diakiloj sur la lango, same kiel aliajn partojn de la buŝo kaj gorĝo. Dolora gorĝo kaj malfacilaĵo en glutado ankaŭ povas akompani.
Kiam la candidiasis prezentas en la vagino, ĝi estas kutime nomata fermenta infekto kaj karakterizas densan, dometon de fromaĝo el la vagino.
Vagina brulvundo, jukado kaj doloro ofte rimarkas dum eksplodoj.
Dum la malpli da ofteco, Kandidaj infektoj ankaŭ povas okazi sur la haŭto, sub la ujoj, sur la rekta, anuso aŭ peniso, aŭ ene de la ezofago aŭ faringo .
Candida plako povas esti frakasita de la lango, muroj de la buŝo, aŭ muroj de la vagino, malkaŝante ruĝan, ruĝan, kudritan diakilon sube. La plato estas tute senfina.
Kandidiasis ne estas nekomuna kondiĉo kaj ĝenerale manifestiĝas kiam la imuna respondo de homo estas malalta. La kandida feĉo mem ĉeestas en la plej multaj homoj, ene de la natura flaŭro de la buŝo kaj digestiva vojo, kaj ankaŭ sur la haŭto. Nur kiam ŝanĝoj al ĉi tiuj sistemoj okazas, ke Kandido povas aktive prosperi, kutime manifestante kun malprofunda infekto.
Tamen, kiam la imuna sistemo estas grave kompromitita, kiel povas okazi kun neprovizita HIV , Candida povas iĝi invadema kaj disvastiĝinta tra la korpo, kaŭzante severan malsanon kaj eble morton.
Kididiasis en VIH-Infekto
Ĉar aktiva HIV-infekto plimalbonigas la imunan respondon de individuoj, kandidateco ofte estas konata en homoj, kiuj vivas kun la viruso. Dum ĝi povas prezenti malprofunde eĉ en tiuj en antiretrovira terapio (ART) , plej ofte estas notata en homoj kun severe kompromititaj imunaj sistemoj kaj ofte funkcias kiel averto-signo por la disvolviĝo de pli gravaj HIV-rilataj malsanoj .
Kiam infekto de VIH estas malhelpita kaj la kalkulo de persono de CD4 submetas al 200 ĉeloj / mL (unu el la oficialaj klasifikoj de AIDOSO ), la risko de invasiva kandidateco estas profunde pliigita. Kiel rezulto, la candidiasis de la ezofago, bronko, trako aŭ pulmoj (sed ne la buŝo) hodiaŭ klasifikas kondiĉon difinitan de AIDOSO .
La risko de kandidatezo ne nur ligas al la imuna statuso de homo, sed al la nivelo de vira aktiveco, laŭmetita de la VIH-ŝarĝo . Sekve, eĉ en persono kun pli progresinta HIV-infekto, la efektivigo de ART povas provizi profitojn per malsanaj evitado-kaj ne nur de Kandida infektoj sed ankaŭ aliaj oportunismaj infektoj.
Tipoj de kandidiasis
Kandidiasis povas prezenti en iuj manieroj: sur mucosaj ŝtofoj, sur la haŭto aŭ invasive tra la tuta korpo. Ili estas tipe klasifikitaj kiel sekvas:
Kandidateco mucosa
- Parola kandidateco (parola trupo, oroparingea kandidateco)
- Vulvovaginitis kandidal (infekto de vagina fermenta)
- Kandidateco esofágica (kandidateco de la ezofago)
- Kandidala ekvilibro (kandidateco de la peniso, kiu okazas preskaŭ ekskluzive en necirkumciditaj viroj)
Kandidateco cutanea (haŭto)
Kandidateco invasiva
- Sistema kandidateco, engaĝante unu organon
- Malkovrita kandidateco, engaĝante multajn organojn
Diagnóstico de Kandida infekto estas tipe farita per mikroskopa ekzameno kaj / aŭ kulturado de feĉaj sporoj.
Traktado kaj Antaŭzorgo de Kandidiasis
La plej grava unua paŝo al aŭ traktado aŭ malhelpo de kandidateco en homoj, kiuj vivas kun HIV, rekomencas la imunan funkcion de la persono komencante ART . Trakti la kandidan infekton nur faras malmulte por eviti recurrencojn, se la imuna respondo ne taŭge restarigas.
La kandida infekto mem estas plej ofte traktita kun antifikaj drogoj kiel ekzemple fluconazole, tópica kotrimazole, topika nitatino kaj topika ketoconazole.
Parola kandidateco kutime respondas bone al topikaj traktadoj, kvankam parola drogo ankaŭ povas esti reguligita. La esopagitis candidal povas trakti aŭ parolante aŭ intravenosa, dependante de la severeco, ofte kun la uzo de amfotericina B en pli severaj kazoj.
Nova klaso de antifikalaj nomoj eĥinocandinoj ankaŭ estas dungitaj en la traktado de progresinta kandidateco. Ĝenerale, la eĥinocandinoj proponas pli malgrandan toksomecon kaj malpli da drog-drogaj interagoj, kvankam ili estas pli ofte preskribitaj al pacientoj kun intolerancia al aliaj antifikaj drogoj. Ĉiuj tri tipoj (anidulafungino, caspofungina, micafungina) estas administritaj intravenose.
Sistema kaj disvastigita kandidateco kiu tuŝas la ostojn, centra nervoza sistemo, okuloj, renoj, hepatoj, muskoloj aŭ lienoj estas kutime traktataj pli agreseme, kun parola kaj / aŭ intravenosa administrado de antifikaj drogoj. Amphoterin B estas alia ebla eblo.
Fonto:
> Naciaj Mezlernejoj de Sano (NIH). "Gvidlinioj por Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in HIV-Infected Adults and Adolescents." AIDOJInfo; Bethesda, Marilando; Alvenita la 21an de junio 2015.
> NIH. " HIV-rilata Kandidiasis ." AIDOJInfo; eldonita la 1-an de aprilo 1995; ĝisdatigita la 24-an de majo 2016.