Sindromo de Senhezaj Legoj aŭ Malsano de Willis-Ekbom

1 -

Fero Deficiencia

Kvankam multaj homoj kun maltrankvilaj kruroj-sindromo (RLS) neniam povas identigi kaŭzon al sia malordo, ofte ĝi rezultas de aliaj malĉefaj kaŭzoj. Ĉi tio rezultas en du kategorioj de la kondiĉo, primara RLS (de nekonata kaŭzo kaj ofte familia) kaj malĉefa RLS. Estas multaj kondiĉoj, kiuj sendepende kondukas al simptomoj de RLS.

La unua kondiĉo, kiu povas konduki al simptomoj de RLS estas fera manko. La rilato inter fera manko kaj RLS-simptomoj estis vaste studita. En pluraj esploraj studoj, malaltaj fero-niveloj estis trovitaj en la sango kaj spina fluido de individuoj suferantaj de RLS. La pli malaltaj la fero-niveloj, la plej malbonaj simptomoj. Magneta resona bildo (MRI) montris, ke la fero-enhavo en areo de la cerbo nomata la substantia nigra estas pli malalta ol tiuj kun RLS kompare al normalaj individuoj, kiuj povas kontribui al la malordo. Krome, patologiaj studoj konfirmis ĉi tiun ŝanĝon ene de la cerbo.

Sekve ĝi rekomendas, ke vi havas vian serumon de ferritina (markilo de ferrejoj) kontrolita, se vi havas simptomojn de RLS. Krome, procezo de parola fero-anstataŭaĵo se la niveloj estas malaltaj devas esti entreprenitaj. Eĉ iuj individuoj kun normalaj niveloj respondas pozitive al feroŝanĝo.

2 -

Fina stadio Rana Malsano

RLS estas tre ofta inter individuoj, kiuj suferas rena malsano , ĉefe tiuj, kiuj dependas de dializo. La efiko estis raportita al intervaloj de 6 ĝis 60 procentoj. Ne estas certe kio povas kontribui al RLS en ĉi tiu grupo. Anemio, fera manko, aŭ eĉ malaltiĝaj parathyroidaj hormona niveloj povas havi rolon bazitan sur diversaj studoj. En iuj kazoj, traktado de anemio kun etropoietina terapio aŭ feroŝanĝo estis efika.

3 -

Diabeto

En homoj kun Tipo 2 aŭ plenkreska diabeto , RLS povas disvolvi. Se diabeto restas senkontrolita, nervoza damaĝo povas rezulti. Ĉi tio pensas okazi pro altaj niveloj de glukozo ene de la sango. Ĉi tio povas kaŭzi damaĝon de malgrandaj sangaj glasoj, kiuj provizas la nervojn nomitajn vaso nervorum. Kiam ĉi tiuj fariĝas kovritaj, la nervo mem fariĝos difektita. Ofte ĉi tio kondukas al ekstercentra neuropatio, kiu konsistas el doloro kaj pingloj-kaj-nadloj-sentoj en la piedoj. Ĉi tio povas progresi supren la krurojn kaj eĉ engaĝi la manojn. Asociitaj kun ĉi tiuj sentaj ŝanĝoj, iuj homoj ankaŭ havas simptomojn de RLS. Sekve, ĝi kredas ke diabeto povas esti sendependa riska faktoro por evoluigi RLS. En homoj, kiuj suferis pankreaton kaj rena transplantas, iliaj simptomoj de RLS pliboniĝis.

4 -

Multobla Sklerozo

Ekzistas kreskanta korpo de evidenteco ke multnombra sklerozo ŝajnas esti asociita kun pliigita risko de RLS. Kelkaj el la studoj estas konfliktantaj. En unu el la pli grandaj studoj, kiuj inkludis 1.500 temojn, la prevalenco de RLS estis 19 procentoj en homoj kun MS kompare kun nur 4 procento de tiuj homoj sen ĝi.

5 -

Parkinson's Disease

Ĝi kredas ke la malsano de RLS kaj de Parkinson eblas kaŭzita de simila problemo, tio estas, interrompoj en la dopamina de neurotransmisor. Ĉi tio tute ne komprenas. Malgraŭe, RLS povas esti ĉeestantaj en individuoj, kiuj havas la malsanon de Parkinson, kun prevalencia de 0 ĝis 20.8 procentoj, varianta laŭ la studo. La malsano de Parkinson ofte implikas senson de inquietud (nomata akathisia), kiu kuniĝas kun RLS, kio povas malfaciligi diferenci inter la malordoj. Kiam ambaŭ kondiĉoj estas prezencoj, RLS kutime okazas post la malsano de Parkinson fariĝis evidenta.

6 -

Gravedeco

Ne ĉiuj kondiĉoj kiuj povas konduki al RLS estas malordoj. Fakte, estante graveda ŝajnas pliigi ne nur la efikon, sed ankaŭ la gradon de RLS-simptomoj. En studo de 626 gravedaj virinoj, nur 10 procentoj havis simptomojn de RLS antaŭ gravediĝi sed tio pliiĝis ĝis 27 procentoj dum gravedeco. Ŝajnis pligravigi en la tria trimonato. La bona novaĵo estas, ke la simptomoj rapide plibonigis post transdono. Ne klare, kio kaŭzas la pliigitan oftecon de RLS dum gravedeco. Ĝi povas esti pro fero aŭ folata manko aŭ eĉ pro hormonaj ŝanĝoj asociitaj al esti graveda.

7 -

Malsano Rheumática

Estas multaj kondiĉoj kiel la artrito reumatoide, la sindromo de Sjogren kaj la fibromialgia kiu eble havas asocion kun simptomoj de RLS. Ĉi tiu rilato estas neklara. En unu studo, 25 procentoj de individuoj kun reŭmatida artrito havis simptomojn de RLS kompare kun nur 4 procentoj el tiuj kun osteoartritis. En alia studo, 42 el 135 pacientoj kun fibromialgia havis RLS. La ĝusta kialo por ĉi tiu asocio tute ne komprenas.

8 -

Varikaj Vejnoj

En iuj okazoj, malriĉa sango-fluo en la kruroj estis asociita kun RLS. En aparta, malfortaj vejnoj kiuj distanciĝas kaj fariĝas malkomfortaj estis akuzitaj. Ĉi tiuj varikaj vejnoj ofte estas engorgitaj kaj bluaj koloroj kaj povas esti signo de venosa insuficiencia. En studo de 1.397 pacientoj kun varikaj vejnoj, 312 homoj plendis pri simptomoj de RLS.

Traktado de varikaj vejnoj pruvis esti efika por malpezigi iujn simptomojn de RLS. Scleroterapio kondukis al komenca plibonigo en 98 procentoj da homoj, kun helpo subtenita je du jaroj en 72 procentoj. Kuracila kuracado, inkluzive de hyrdoxyethylrutoside, ankaŭ estis montrita esti modeste efika.

9 -

Aliaj Kondiĉoj

Pli tie de la kondiĉoj priskribitaj supre, ekzistas multaj aliaj malordoj kiuj ŝajnas esti asociitaj kun simptomoj de RLS. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Obesidad
• Hipotiroidismo
• Alta sangopremo
• Kormalsano
• Ekstercentraj neuropatioj
• Vitamaj mankoj
• Troa kafeino
• Malalta sango sukero
• Radikulopatio lumbosacral
• Estenosis espinal
• Uzo de mianserin (antidepresiva kuracilo)

Se vi havas sennombrajn krurojn, bonŝance estas efektivaj medikamentoj, kiuj estas uzataj en traktado .

> Fontoj:

> Allen, RP et al. "MRI Mezuro de Cerbo-Fero en Pacientoj Kun Senfidaj Kruroj-Sindromo." Neŭrologio 2001; 56: 263.

> Connor, JR et al. "Neuropathological Examination Suggests Disvastigita Cerblan Feron-Akiraĵon en Senhezaj Kruroj-Sindromo." Neŭrologio 2003; 61: 304.

> Earley, CJ et al. "Abnormalidades en CSF-Koncentriĝoj de Ferritin kaj Transferrin en Senhezaj Kruroj-Sindromo." Neŭrologio 2000; 54: 1698.

Kavanagh, D et al. "Sindromo de Senhezaj Legoj en Pacientoj pri Dialysizo". Am J Kidney Dis 2004; 43: 763.

> Lee, JE et al. "Faktoroj Kontribuantaj al la Disvolviĝo de Sindromoj de Senhezaj Kruroj en Pacientoj kun Parkinson-Malsano" Mov Disord 2009; 24: 579.

> Manconi, M et al. "Senhezaj kruroj-sindromo kaj gravedeco." Neŭrologio 2004; 63: 1065. Usona Akademio de Dorma Medicino. "Internacia Klasifiko de Sleep Disorders." 2-a eldono. 2005.

> Manconi, M et al. "Multklera Kontrolo-Studo pri Sindromo de Senfruaj Legoj en Multobla Sklerozo: la REMS-Studo." Dormo 2008; 31: 944.

> Merlino, G. et al. "Asocio de Sennombra Sindromo kaj Senkvalita Kormo en Diabeto Tipo 2: Studo pri Kontrolo de Kazoj" Dormo 2007; 30: 866.

> Walters, Al. "Sindromo de Senlimaj Legoj kaj Movadoj de Dormo de Periodaj Limbo." Continuum. Neŭro 2007; 13 (3): 115-138.