Chlamydia estas sekse transdonita infekto (STI), kiu devas esti traktita per preskriptaj antibiotikoj. Kiam uzataj konvene, antibiotikoj povas kuraci la malsanon kaj malhelpi pliajn komplikaĵojn. Traktado, tamen, ne malhelpas infektojn en la estonteco, kaj reinfekto estas komuna. Ekzistas ambaŭ rekomenditaj kaj alternativaj antibióticos regimentoj, kun specifaj rekomendoj por virinoj kiuj estas aŭ povas esti gravedaj .
Over-the-Counter-Terapioj
La terapioj super-la-nombrilo ne efikas kontraŭ klamydio kaj ne devas esti uzataj. Vi devas eviti vaginalon , ĉar ekzistas risko, ke ĝi povus antaŭenpuŝi la bakteriojn pli altan en la ino genita traktato, pliigante la riskon de infana inflamatoria malsano (PID) kaj komplikaĵoj asociitaj kun ĝi, kiel infertilidad kaj kronika pelvia doloro.
Se vi trovos klamid-rilata malŝarĝo ĝena, memoru, ke ĝi rapide liberiĝos per preskribo. La kuraciloj super-la-nombrilo ne helpos kaj povus fari vin pli malkomfortaj.
Rekriboj (Ne Gravedaj Adoltoj)
Doktoro povas preskribi unu el la du rekomenditaj traktadoj por ne-gravedaj plenkreskuloj, kiuj ne estas alergiaj al ĉi tiuj kuraciloj:
- Zitromax (azitromicina) -1 gramo parolale en sola dozo
- Vibramicina / Doryx (doksikiculo) -100 mg parola dufoje tage dum sep tagoj
Ambaŭ konsideras same efike por genita klamydia infektoj, kaj tie ne ŝajnas esti signifa rezisto de klamydio al ĉiu opcio.
Proctitis (rectala klamydia) eble respondas pli bone al doksikiklino ol azitromicina. Severa kazoj de proktito ofte estas traktataj kiel lymphogranuloma venereum (vidu sube).
Alternativoj estas haveblaj, kvankam ili eble ne estas tiel efikaj aŭ povas kaŭzi pli kromefikoj. Ĉi tiuj drogoj nur devas esti uzataj de tiuj, kiuj estas alergiaj aŭ havis kontraŭan reagon al rekomenditaj antibiótikoj.
Alternativaj traktadoj por ne-gravedaj plenkreskuloj inkluzivas:
- EryC (eritromycina bazo) - 500 mg kvar fojojn ĉiutage dum sep tagoj
- EES / EryPed (eritromicina etilucuca) -800 mg kvar fojojn tage dum sep tagoj
- Levaquin (levofloxacin) -500 mg unufoje ĉiutage dum sep tagoj
- Floxin (Ofloxacin) -300 mg dufoje tage dum sep tagoj
La eritromicina ŝajnas esti iomete malpli efika ol la aliaj elektoj, sed ĉi tio verŝajne pro naŭzo kaj vomado kaŭzita de la antibiótico (kiu kaŭzas ke homoj forgesu dozon) anstataŭ mankon de efikeco.
Kiam vi pesas viajn elektojn, konsideru tion:
- Iuj homoj trovas la unu-tempon dozon de Zithromax esti la plej facila elekto. Vi eble precipe volas konsideri ĝin, se vi emas forgesi preni kuracadon.
- Prezoj de ĉi tiuj drogoj varias. De la alternativaj traktadoj, ekzemple, Floxin (ofloxacino) estas kutime la plej multekosta.
Por tiuj, kiuj ne estas gravedaj, neniu specifa sekvado post traktado estas rekomendinda. Se vi ankoraŭ havas iujn simptomojn, tamen vi devus vidi vian kuraciston.
Preskriboj (Gravedaj Virinoj)
La rekomenditaj traktadoj por gravedaj virinoj diferencas de tiuj supre. Se vi estas graveda, vi ne devas preni doksikiklon, oksakinon aŭ levofloxacinon. Doksikiklino, ekzemple, povas influi ostan disvolviĝon en la feto kaj kaŭzi malkonstrui dentojn.
Zithromax (azitromicina), 1-gramo, parola dozo, estas la sola rekomenda traktado krom se vi estas alergia al la medikamento aŭ spertis adversan reagon post prenado de ĝi. Ĝi estas sekura kaj efika en gravedaj virinoj.
Alternativaj traktadoj nur devas esti uzataj de gravedaj virinoj, kiuj havas alergion aŭ kiu havis adversan reagon al Zithromax. Ebloj inkluzivas:
- Amoxycillin-500 mg tri fojojn ĉiutage dum sep tagoj
- EryC (eritromycina bazo) -500 mg ĉiutage kvar fojojn ĉiutage dum sep tagoj
- EryC (eritromycina bazo) -250 mg kvar fojojn ĉiutage dum 14 tagoj
- EES / EryPed (eritromicina etilucuca) -800 mg kvar fojojn ĉiutage dum sep tagoj
- EES / EryPed (eritromicina etilucuca) -400 mg kvar fojojn ĉiutage dum 14 tagoj
Rezulto de 2017 de studoj trovis similajn kuracajn indicojn inter ĉi tiuj elektoj. Zithromax, tamen, ŝajnis kaŭzi malpli da kromefikoj ol la eromromina komponaĵoj. Naŭzo kaj vomado pro eritromicina estas oftaj kaj povas esti plimalbonigitaj pli post matene malsano dum la unua trimonato.
Konsideroj de Seksaj Kompanianoj
Kiam vi estas traktataj pri klamydio, ĝi estas ekstreme grava, ke viaj seksaj partneroj (iu ajn, kiun vi havis seksan dum la 60-jara periodo antaŭ via diagnozo) ankaŭ estas traktataj. Se ili ne estas, vi povus fini preterpasi la infekton inter vi.
Ne dividu vian antibiótikon. Krom tio, ke ĝi eble ne rekomendas vian kompanon, via infekto ne estos elradikigita sen via plena recepto.
Vi ankaŭ devus absteni de sekso dum sep tagoj post la komenco de via traktado aŭ ĝis vi finos ĝin. Tio helpos vin malhelpi viajn seksajn partnerojn.
Eĉ se vi finis viajn antibiotikojn, sekvu vian kuraciston se viaj simptomoj daŭras kaj restos absteni de sekso ĝis ŝi ekzamenis vin. Se absteni ne eblas, certigu uzi kondomojn por ĉiuj seksaj renkontoj, inkluzive de parola sekso.
Traktado de Komplikaĵoj
La komplikaĵoj de klamydio ofte ŝprucas de daŭra senprokrakta infekto, do la traktadoj menciitaj supre estas de plej graveco. Kiam komplikaĵoj okazas, la klamydia infekto estas traktita kun la samaj antibióticos menciitaj supre, sed pliaj traktadoj ankaŭ povas esti postulataj.
Pelvica inflamatoria malsano (PID), kiu estas milda, povas esti traktita kiel nepleksa genita infekto, sed severaj kazoj povus postuli hospitaligon kaj intravenajn antibiótikojn. Kiel ĝi ankaŭ povas esti malfacile scii ĉu la infekto estas kaŭzita de pli ol unu mikroorganismo, du antibióticos (kaj kelkfoje pli) eble bezonas. PID povas rezultigi absceso (kolekto de puso, kiu estas kaŝita de la korpo), kiu povas postuli drenadon.
Traktadoj kiel ekzemple kirurgio por forigi cikatran histo eble bezonas por tiuj, kiuj estas kontraŭfekundeblaj kiel rezulto de infekto. Pro tio ke ektopia gravedeco estas pli ofta en virinoj kun PID, zorga viglado kaj traktado de tubalaj gravedecoj, se ili okazas, estas kritika.
Kronika pelvina doloro rilatigita al klamydiaj infektoj en virinoj aŭ viroj estas malfacile trakti, kaj ĝi ofte postulas kombinaĵon de kategorioj.
Novnaskitaj kaj Infanoj
Chlamydia infekto en novnaskitoj kaj infanoj estas multe malpli komuna ol infekto en plenkreskuloj.
Se infano estas infektita de klamydio, la unua paŝo (krom stabiligi la infanon) estas determini ĉu la infekto estis transdonita dum la transdono aŭ kontraktita poste.
Novnaskitoj, kiuj disvolvas okulinfekojn aŭ pneŭmoniton (post kontraktado de klamydio de patrino kun neprodita klamidio dum vagina naskado) postulas traktadon kun preskriptaj antibiotikoj. Kun pneŭmonito ofte ofte bezonas antibióticos intravenosos.
Pli malnovaj infanoj (mez-adoleskantoj kaj supre) devas esti traktataj kiel plenkreskuloj, sed pli junaj infanoj, precipe tiuj, kiuj estas prepubescaj, devas esti taksataj de kuracisto kapabla taksi STD-infanojn.
Infektoj en la unuaj tri jaroj de vivo povas esti konstantaj infektoj de akuŝo, sed ia infekto en infano postulas konsidon pri infana seksa misuzo.
Traktado de Aliaj Tipoj
Du aliaj kondiĉoj kaŭzitaj de Chlamydia trachomatis estas maloftaj en Usono, sed tre komunaj tutmonde:
- Lymphogranuloma venerium (LGV): Lymphogranuloma venereum estas traktita de la sama maniero kiel normo de genita klamydia infektoj, sed pli longa kurso de terapio estas uzata (21 tagojn anstataŭ sep). Alia zorgo ankaŭ povas esti necesa por trakti genital ulcerojn aŭ abscesajn inkvinajn nodojn se ili okazas.
- Trachoma: Trachoma estas la ĉefa kaŭzo de blindeco tutmonde kaj ofte postulas agreseman traktadon kun antibiótico kaj kirurgio; Ankaŭ necesas trakti nevivajn vivajn kondiĉojn.
Vivstilo
Ricevi diagnozon de klamydio estas bona ŝanco por rigardi vian vivstilon kaj ĉu io povas ŝanĝi por redukti vian riskon.
- Prenu momenton por revizii sekurajn seksajn praktikojn .
- Paroli kun viaj seksaj partianoj pri ilia historio de diagnozoj kiel kompreneble.
- Rimarku pri la ofteco de viaj sanaj ekranoj. Gravas, ke virinoj ricevu siajn jarajn paŝojn kaj, laŭ aĝo, jaraj klamydiaj provoj, ekzemple.
La korpo ne disvolvas neniun imunecon al klamydio kiel ĝi faras al iuj mikroorganismoj, do reinfekto estas tre ofta.
> Fontoj:
> Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. Bileto Faktato Chlamydia-CDC. Ĝisdatigita la 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> Cluver C., Novikova, N., Eriksson, D., Bengtsson, K., kaj G. Lingman. Intervenoj por Traktado de Genital Chlamydia Trachomatis Infekto en Gravedeco. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj . 2017. 9: KD010485.
> LeFevre, M., US Preventive Services Task Force. Kribrado por Chlamydia kaj Gonorrhea: US Preventive Services Task Force Rekomendo-Statement. Anales de Interna Medicino . 2014. 161: 902-10.
> Workowski, K., kaj G. Bolan. Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo. Seksaj Transdividitaj Malsanoj Traktadaj Gvidlinioj, 2015. Klamydiaj Infektoj MMWR. 2015. 64 (Ne. RR-3): 1-137.