Hijoj en la Malvarmo
Homoj, kiuj havas fizikan urticaron, havas fizikan ellasilon por siaj pomeloj, kiel premo , varmego, malvarmo, sunlumo, akvo aŭ ekzerco. Ĝis 30% da homoj kun kronika urtikario havas fizikan kaŭzon por ilia urticaro.
Kio Estas Malvarma Urticaria?
Malvarma urticaria estas formo de fizika urticariaĵo, kiu karakterizas per la disvolviĝo de kolomboj kaj ŝvelaĵo kun malvarma ekspozicio.
Vario de malvarmaj ellasiloj povas kaŭzi simptomojn en homoj kun ĉi tiu sindromo, inkluzive de malvarma vetero, malvarma manĝo kaj trinkaĵoj, kaj ankaŭ naĝante en malvarma akvo.
Dum la plimulto de homoj kun malvarma urticaria sperto nur mildajn simptomojn de pikado kaj haŭtoj kun malvarma ekspozicio, iuj homoj spertis vivon-minacantan anafilaksion kun akvaj aktivecoj engaĝantaj malvarma akvo. Malvarma urticaria ankaŭ povas esti kaŭzita de kelkaj subaj medicinaj problemoj, inkluzive de diversaj infektoj, autoimmunaj malsanoj , iuj kanceroj kaj kromefikoj de iuj kuraciloj. Ekzistas ankaŭ formoj de malvarma urticaro, kiu kuras en familioj.
Diagnozo
La diagnozo de malvarma urticaro fariĝas per glacia kubo-testo. Ĉi tiu provo implikas lokon de glacio-kubo (aŭ aliaj malvarmaj celoj kiel malvarma frostujo) sur la antaŭbrako. La malvarma objekto restas sur la brako dum ĝis 10 minutoj, kun pozitiva provo montrante la aspekton de hive aŭ ŝvelaĵo ĉe la retejo ene de 5 minutoj post forigo de la malvarma objekto.
La kvanto de tempo de ekspozicio al la malvarma objekto, kiun ĝi prenas povas antaŭdiri la severecon de la malsano; pozitiva provo kun pli mallongaj ekspozicioj estas asociita kun pli severaj simptomoj.
Iuj formoj de malvarma urticaria eble ne havas pozitivan glacian kubon. Ĉi tiuj inkluzivas:
Malfrua malvarma urticaria , kun simptomoj okazantaj 12 ĝis 48 horojn post malvarma ekspozicio.
La testo de glacio-kubo povas montri pozitivan rezulton multajn horojn post lokigo en ĉi tiuj homoj.
Malvarma dependa dermatografio , kie simptomoj nur okazas kun frotado aŭ premo sur la malvarma haŭto. La ejo de la glacia-kuba provo povas montri vivaĵon se ĝi frotas per objekto, kiel plumo.
Malvarma induktita cholinergic urticaria , kun simptomoj, kutime okazas kun ekzerco en malvarmaj medioj. Se simptomoj ankaŭ okazas kun ekzerco en varmaj medioj, estas pli verŝajna, ke persono havas chininergic urticaria .
Lernita malvarma reflekta urticario kondukas al simptomoj de kolomboj kaj ŝvelas for de la areo de rekta ekspozicio al malvarma. Kesto de glacio-kubo sur la brako povas kaŭzi haŭtojn formi kelkajn centojn for de la loko de glacia kuba apliko, ekzemple.
Fojo kiu iu estas diagnozita kun malvarma urticaria, eble oni devas serĉi subjektivajn kaŭzojn de la malsano. Ĉi tio povas inkludi provojn de sango por taksi por malsanoj autoinmunes, kanceroj (kiel leŭkemio), infektoj (kiel mononucleosis, vira hepatito kaj sifiliso), kaj ankaŭ revizii la medikamentojn prenitajn. Medikamentadoj kiel ekzemple penicilino (kaj rilataj antibióticos), naskiĝprogramaj piloloj , kaj iuj anti-fungaj kuraciloj (kiel ekzemple griseofulvin) estis kaŭzitaj malvarma urticario.
Traktadoj
Evitado de malvarmaj medioj, precipe naĝante en malvarma akvo, estas grava maniero por malhelpi simptomojn en homoj kun malvarma urtiko. Tiuj kun malvarma urticaro neniam devas naĝi sole, donita la potencialon por severa anafilaksio kun malvarma akvo-ekspozicio, kaj tial risko de sufokado. Ankaŭ eblas necese eviti malvarmajn manĝaĵojn, kiel glaciaĵo kaj malvarmaj trinkaĵoj. Homoj kun severaj simptomoj devus porti injektan epinefrinon kaj portu Medic-Alert-braceleton. Simptomoj povas malpliiĝi per la uzo de diversaj antihistamínoj , precipe la pli malnovaj, sedatingaj kontraŭhistaminoj kiel ekzemple cyproheptadine.
> Fontoj:
> Wanderer AA. La Spektro de Malvarma Urticaria. Immunologio Alergy Clinics Nordameriko.1995; 15 (4): 701-23.
> Kaplan AP. Urticaria kaj Angioedema en Alergio: Principoj kaj Praktiko. 5a Eldono, redaktita de Middleton E, et al. Mosby eldono, St Louis, MO. 1998: 1104-22.