POLST estas relative nova dokumento, kiu diras la dezirojn de la homo. POLST staras por la Ordonoj de Kuracisto por Vivo-Daŭriga Traktado. La paradigmo kreas sufiĉe zorgon en la medicina komunumo kaj montras multan promeson por certigi la paciencon de la deziroj.
Ĝis nun, persono povus efektivigi Advance Directive por deklari, kion iliaj deziroj estus ĉe la fino de sia vivo.
Advance Directive ĝenerale enhavas informojn pri la deziro de persono esti mekanike ventolita, artefarite nutrita, kaj sian deziron por komforta zorgo. Tamen, Advance Directivemo faras malmulte por protekti personon de nedezirata kriza medicina prizorgo kiel CPR aŭ translokigo al hospitalo. Persono bezonus apartan Ne Resistigan Ordon (DNR) por protekti lin de nedezirataj kupraj kunpremoj, elektraj ŝokoj kaj artefarita spirado.
Kun la uzo de politika paradigma, kriz-okazo kaj medicina personaro havas klarajn ordonojn, pri kiuj agoj prenu en kazo de krizo bazita sur la deziroj de la paciento. Ĝi inkluzivas la deziron de la paciento havi aŭ rifuzi CPR, esti prenita al hospitalo, kaj ĉu ricevi artefaritan nutradon. La paradigma povas sekvi personon kien ajn li iras; Ĝi estas valida hejme, en flegistino, longatempa prizorgo, kaj en la hospitalo.
Kion la POLST inkluzivas?
La POLST-paradigma havas tri aŭ kvar sekciojn (laŭ la ŝtato), en kiu persono povas elekti sian (jian) deziritan medicinan intervenon:
- CPR
Persono povas elekti por havi cardiopulmonary resuscitation (CPR) provita. Elektante ĉi tiun opcion signifas elekti "Plena Traktado" en sekcio B. Alternative, persono povas elekti "Permesi Natura Morto", ankaŭ konata kiel Ne Atencu Resusciĝon.
- Medicinaj Interkonsentoj
Persono havas tri elektojn pri la grado de medicinaj intervenoj, kiujn ili ŝatus. La unua elekto estas "Comfort Measures Only", kiu signifas provizi nur zorgon, kiu malpezigas doloron kaj suferadon. Elektante ĉi tiun opcion signifas, ke la persono nur estus translokigita al hospitalo, se suferado ne povus esti liberigita hejme.
La dua elekto estas "Limigita Aldona Interveno", kiu inkluzivas komfortan zorgadon de la unua elekto, sed ankaŭ povas inkludi intravenajn (IV) fluidojn kaj antibiótikojn. Estas elekto elekti NE esti translokigita al hospitalo krom se la suferado ne povas esti liberigita hejme.
La tria elekto estas "Plena Traktado". Elektante ĉi tiun opcion signifas, ke la persono volas konsoli zorgon, IV fluidojn, antibióticos, CPR kaj ĉiuj aliaj intensaj kuracaj prizorgoj, inkluzive de translokigo al hospitalo.
Ekzistas linio por en ĉi tiu sekcio por aldonaj ordonoj. Pacientoj povas decidi kun ilia kuracisto limigi la tipon de 4a kuraciloj uzataj aŭ eble elekti esti specifa pri la speco de spira subteno kiun ili deziras.
- Antibióticos
Ĉi tiu sekcio permesas pacientojn determini kiam kaj se antibiotikoj devus esti uzataj por trakti infektojn.
- Nutrita artefarite administrita
Ĉi tiu sekcio permesas al persono esprimi siajn dezirojn pri nutrado artefarite , tipe tra nasogastria tubo por mallongatempa nutrado aŭ per gastra tubo (enmetita tra la haŭto en la stomakon) por longtempa nutrado. La elektoj inkluzivas "Neniu artefarita nutraĵo per tubo", kiu estas sufiĉe klara, "Difinita juĝa periodo de artefarita nutrado per tubo", kiu kutime signifas manĝi artefarite por mallonga tempo por vidi ĉu estas plibonigo en sia kondiĉo, aŭ "Longatempa artefarita nutrado per tubo ", kiu kutime fariĝus per gastra tubo.
Kiel estas la POLST Malsama ol Antaŭa Direktivo?
Antaŭa Direktoro estas desegnita por doni instrukciojn pri deziritaj medicinaj intervenoj kiam iu persono jam havis kriz-kuracadon - kutime direktitan al hospitalo aŭ flegistaro. POLST estas desegnita por instrui krizan personaron pri kiaj agoj prenu dum vi ankoraŭ estas hejme.
Kiu devas signi POLST?
En ĉiuj ŝtatoj, kie la POLST estas akceptata kaj jura, paciento aŭ ilia jura sankta decido bezonas subskribi la formon.
Kuracisto devas ankaŭ certigi, ke la decido, kiun la paciento faras, estas konsekvenca kun sia kuracata kondiĉo. Ekzemple, se sana 30-ion-jara virino, kiel mi mem, petis Permesi Natura Morton, Komfortaj Mezuroj, kaj Ne Artefarita Nutrado, mia kuracisto (atendu) ne subskribos la formon. En iuj statoj, flegistino (NP) aŭ kuracisto-asistanto (PA) rajtas subskribi la formon laŭleĝe.
Ĉiu, kiu havas kronikan aŭ viv-limigantan malsanon aŭ iu ajn kun progresinta aĝo, devus konsideri havi POLST-dokumenton. Por ekscii, ĉu via ŝtato akceptas kaj uzas la POLST-paradigmon, vizitu la politikan retejon.