Adversaj Eventoj Associated With Topical aŭ Parolaj ASAoj povas helpi vin decidi
Nesteroidaj antiinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj) estas inter la plej popularaj kaj plej ofte preskribitaj kuraciloj por artrito. NSAIDoj povas esti prenitaj parola en formo de tablojdoj, kapsuloj aŭ likvaj. NSAIDoj ankaŭ estas haveblaj en tópica formulaĵo, kiel kremo, ĝelo aŭ likvaĵo aplikita al la haŭto.
Kiel funkcias la Taksaj ASAoj?
Taksaj ASAIDoj, kiel topika ibuprofeno aŭ Voltaren-ĝelo , estas aplikitaj al la haŭto super dolora aro.
Estas iuj avantaĝoj ligitaj al tajaj NSAIDoj, inkluzive:
- plibonigita droga transdono al tuŝitaj ŝtofoj
- reduktita efiko de sistemaj adversaj efikoj kiel ekzemple peptika ulcer-malsano kaj gastrointestinal-sangado
Taksaj ASAoj penetras malrapide, transdonante malgrandajn kvantojn en la sistemon-cirkuladon. Kompare kun parolaj ASAO, tópica apliko kondukas al koncentriĝoj de AKS relative relative alta en la dermo (la tavolo de haŭto sub la epidermo, kiu konsistas el koneksa ŝtofo). Koncentriĝoj atingitaj en la muskola histo sub la retejo de apliko varias, sed ĝi estas almenaŭ ekvivalenta al kio sukcesas per parola administrado de ASAIDoj.
Taksaj ASAoj atingas la sinovial fluidon , sed kiom kaj per kia preciza mekanismo ankoraŭ devas esti determinita. Individuaj diferencoj en la haŭto eble kalkulas iujn variaĵojn viditajn en la absorción de tajpaj ASAIDoj.
Ĝenerale, malfacile determini ĉu topikaj aŭ parolaj ASAoj estas pli bonaj, ĉar ĝi pruvis, ke en klinikaj provoj estas tre alta loko-indico.
Homoj raportas doloro-reliefo eĉ se ne ekzistas aktiva ingredienco en la pilolo aŭ kremo.
Kiel Parolaj NSAIDoj Laboras?
Parolaj ASAoj estas piloloj, kapsuloj aŭ likvaj kuraciloj englutitaj. Ili trapasas la digestan sistemon kaj estas sorbitaj en la sangan riveron, havante efikojn tra la tuta korpo. Parolaj ASAoj funkcias per inhibado de ciklooksigenasa (COX) , enzimo kiu kataligas acidan arachidonon al prostaglandinoj kaj leukotrienoj.
Arachidona acido estas liberigita de membranaj fosfolipidoj en respondo al inflamaj stimuloj. Prostaglandinoj establas la inflamatan respondon. NSAIDoj malhelpas la produktadon de prostaglandinoj per inhibado de ciklooksigenasazo.
La Diferencoj en Adversaj Eventoj Inter Parolaj kaj Tajpaj ASA
Taksaj ASAoj havas pli bonan sekurecan profilon ol parolaj NSAIDoj. Malfavoraj efektoj malĉefaj al tajpa uzado de la ASA okazas en ĉirkaŭ 10 ĝis 15% de pacientoj kaj estas ĉefe cutaneaj (senprudentaj kaj pruritaj - pikantaj - kie la topika NSAID estis aplikita). Reagoj adversas al la drogoj gastrointestinales estas maloftaj kun la kondiĉoj de la ASA komputikaj, kompare kun la ofteco de ĉirkaŭ 15% raportita por la parolaj NSAID.
Kiel Pacientoj Elektas Inter Parolaj kaj Tajpaj ASAoj
De du raportoj publikigitaj en la Brita Medicina Ĵurnalo (BMJ) , iĝis klare, ke la decido pri kiu uzado de la ASAID, parola aŭ topika, kutime estas bazita sur:
- pacienca percepto de la risko de malfavoraj efikoj
- la ĉeesto de alia malsano
- doloro nivelo
- Konsiloj ricevitaj
- praktikeco (kosto kaj facileco de uzo)
En la BMJ , esploristoj konkludis, ke "tajpaj NSAIDoj estas farebla, sekura alternativo al parolaj ASAoj por traktado de genuaj arto , eĉ se efekto placebo klarigas plejparte la valoron de ĉi tiuj tajpaj agentoj."
Kiel ĉiam, diskutu viajn elektojn kun via kuracisto kaj laboru kune por trovi, kiu estas la plej bona elekto por via kondiĉo kaj situacio.
> Fontoj:
> Parolaj kontraŭ tajpaj ASA-aj en reŭmataj malsanoj: komparo. Drogoj 2000 Sep; 60 (3): 555-74. Heyneman CA et al.
> Oral vs. topical NSAID por OA doloro - kiel kaj kial homoj elektas traktadojn. Decembro 5, 2007. > UKMiCentral >. NHS.