Multaj sanaj planoj postulas tiel dedukteblajn kaj konsekurecojn . Kompreni la diferencon inter deduktebla kaj konteneco estas kritika parto de scii, kion vi devos, kiam vi uzos vian sanan asekuron.
Necesuktebla kaj kuraĝigo estas tipoj de sanaj asekuroj kost-sharing ; Vi pagas parton de la kosto de via sano, kaj via sano plano pagas parton de la kosto de via prizorgado.
Ili diferencas kiel ili funkcias, kiom vi pagos, kaj kiam vi devas pagi ĝin.
Kio estas Dedukta?
Elprenebla estas fiksa kvanto, kiun vi pagas ĉiun jaron antaŭ ol via sano-asekuro trafas plene (en la kazo de Medicare Parto Al - por pacienca prizorgo - la deduktaĵo aplikiĝas al "profitaj periodoj" prefere ol la jaro). Unufoje vi pagis vian dedukteblaĵon, via sano-plano ekprenas sian parton de viaj sanaj prizorgoj. Jen kiel ĝi funkcias.
Vi havas $ 2,000 dedukteblan. Vi ricevas la gripo en januaro kaj vidu vian kuraciston. La fakturo de la kuracisto estas $ 200. Vi estas respondeca pri la tuta fakturo pro tio, ke vi ne pagis vian deduktivon ankoraŭ ĉi-jare (por ĉi tiu ekzemplo, ni supozas, ke via plano ne havas coparon por oficejaj vizitoj, sed anstataŭe, kalkulas la akuzojn al via dedukto) . Post pagado de la dolaro de $ 200 kuracisto, vi havas $ 1,800 forlasitajn por via jara deduktaĵo.
En marto vi falos kaj rompas vian brakon.
La fakturo estas $ 3,000. Vi pagas $ 1,800 de tiu fakturo antaŭ ol vi renkontis vian jarajn deduktaĵojn de $ 2,000 (la $ 200 de la traktado por la gripo, pli ol $ 1,800 el la kosto de la rompita brako). Nun via sankta asekuro piedbatas kaj helpas vin pagi la reston de la fakturo.
En aprilo vi ricevas vian elsendon. La fakturo estas $ 500.
Pro tio ke vi jam renkontis vian deduktaĵon por la jaro, vi ne devas pagi plu al via deduktaĵo. Via sana asekuro pagas sian plenan parton de ĉi tiu fakturo.
Tamen, ĉi tio ne signifas, ke via sano-asekuro pagos la tutan fakturon kaj vi ne devos pagi ion. Eĉ kvankam vi finos pagi vian deduktaĵon por la jaro, vi eble ankoraŭ devos kopiigon aŭ kontribuon.
Kio estas sekureco?
Konsekureco estas alia tipo de kosto-dividado, kie vi pagas parton de la kosto de via prizorgado, kaj via sana asekuro pagas parton de la kosto de via prizorgado. Kun kontribuado, vi pagas varian kvanton, procenton de ĉiu sanitara fakturo. Jen kiel ĝi funkcias.
Ni diru, ke vi devos pagi 30% de kuraĝigo por preskribaj kuraciloj. Vi plenigas recepton por drogo, kiu kostas $ 100. Vi pagas $ 30 de tiu fakturo; via sana asekuro pagas $ 70.
Pro tio ke la konsekureco estas procento de la kosto de via prizorgado, se via zorgo estas vere multekosta, vi pagas multon. Ekzemple, se vi havas kontribuon de 25% por hospitaligo kaj via hospitalo beko estas $ 40,000 vi devus ŝuldiĝi $ 10,000-ĝis la Affordable Care Act reformis nian asekuron.
La kostoj de sekureco de tiu grando jam ne estas permesitaj krom se vi havas grandajn sanajn planojn .
Ĉiuj nefluaj planoj devas kalkuli la tutan kotizon de ĉiu popola (inklude deduktojn, kopiojn kaj konsekurecon) je nenio pli ol kiom ajn la individua ekstere de poŝo estas por tiu jaro. Por 2016, tio estas $ 6,850. Por 2017, ĝi estas $ 7,150.
Necesebla Kontraŭ Sekureco - Kiel Ili Estas Malsamaj?
La dedukteblaj finoj, sed kontribuado daŭras kaj daŭras (ĝis vi trafos vian ekstere de poŝo).
Unufoje vi renkontis vian deduktaĵon por la jaro, vi ne devas plu dedukti pagojn ĝis la venonta jaro (aŭ, en la kazo de Medicare Parto A, ĝis via sekva profita periodo). Vi eble devos pagi aliajn tipojn de kosto-dividado kiel kopioj aŭ kontribuoj, sed via deduktaĵo estas farita por la jaro.
Vi daŭre devos kontentigon ĉiufoje kiam vi ricevos sanajn servojn. La sola tempo, kiam la konkurenco ĉesas, estas kiam vi atingos la maksimumon de via poŝta politiko. Ĉi tio estas malofta kaj nur okazas kiam vi havas tre altajn sanajn kostojn.
La deduktilo estas riparita, sed la kazereco estas ŝanĝiĝema .
Via deduktilo estas fiksa kvanto, sed via kontribuo estas ŝanĝiĝema kvanto. Se vi havas $ 1,000 deduzebla, ĝi estas ankoraŭ $ 1,000, kiom ajn granda estas la fakturo. Vi scias, kiam vi enskribos en sano-plano precize, kiom via deduktilo estos.
Kvankam vi scios, ke via procentiga procento estas kiam vi enskribos en plano de sano, vi ne scios kiom da mono vi vere devas por iu aparta servo ĝis vi ricevos tiun servon kaj la fakturon. Pro tio, ke via kontribuo estas ŝanĝiĝema kvanto, procento de la fakturo, pli alta estas la fakturo, kiom pli vi pagos en kontribuado. Ĉi tio faras pli kuraĝigon pli riskan pro vi, ĉar ĝi estas pli malfacila por buĝeto. Ekzemple, se vi havas $ 20,000 kirurgian fakturon, via 30% kontrakto estos kvanto de 6,000 USD (sed denove, via tuta poŝtelefono ne povas superi $ 7,150 en 2017).
Necesebla Kontraŭ Sekureco - Kiel Ili Similas?
Vi pagas parton de la kosto de via sano.
Necesuktebla kaj korpigereco malpliigas la kvanton, kiun via sano planas al via prizorgado, kiam vi elektas parton de la langeto. Ĉi tio profitigas vian sanan planon ĉar ili pagas malpli, sed ankaŭ ĉar vi estas malpli verŝajne ricevi nenecesajn sanajn servojn, se vi devas pagi iom da via propra mono al la fakturo.
Pagu laŭ la rabata imposto, ne la kutima imposto.
Plej multaj planoj pri sano negocas rabatojn de la kuracistoj kaj aliaj sanaj provizantoj en ilia provizora reto . Ambaŭ via deduktebla kaj via kontribuo estas prezentitaj sur la rabatita imposto, ne laŭ la kutima imposto.
Ekzemple, ni diru, ke la kutima imposto por MRI-skaniĝo estas $ 500. Via sano plano negocas rabatitan imposton de $ 350. Kiam vi ricevas MRI, se vi ankoraŭ ne renkontis vian deduktaĵon, vi pagos $ 350 por la MRI. Kiu $ 350 estas akreditita al via jara deduktaĵo. Se vi jam renkontis vian deduktilon, sed ŝuldas 20%, vi ŝuldas $ 70 (tio estas 20% de la rabato de $ 350).
Komuna faktura eraro okazas, kiam la prizorgantoj de la sanaj prizorgas kontraktiĝon sur la kutima imposto anstataŭ la rabatata imposto . Ĉi tiu eraro rezultas, ke vi pagas pli ol vi, do ĉiam duobligu la biletojn kaj la deklarojn, kiujn vi ricevas de via kuracisto kaj de via asekura kompanio.
Ĝisdatigita de Louise Norris.
> Fontoj:
> Fako pri Sano kaj Homaj Servoj, Pacienta Protekto kaj Alirebla Prizorgo, Avizo pri Utiligo kaj Pago-Parametroj por 2016 .
> Fako pri Sano kaj Homaj Servoj, Pacienta Protekto kaj Alirebla Prizorgo, Avizo pri Utiligo kaj Pago-Parametroj por 2017.