Sana asekura premio estas monata kotizo pagita al asekura kompanio aŭ sana plano provizi sanan kovradon. Sana prizorgado kutime inkluzivas ĉion aŭ parton de la kosto de sanaj rilataj servoj kiel kuracaj vizitoj, hospitalizadoj, receptoj kaj kuraciloj.
En resumo, la premio estas la pago, kiun vi faras al via sana asekura kompanio, kiu tenas la kovradon plene aktiva.
Premiaj pagoj havas venkaton plus gracia periodo. Se premio ne estas plene pagita antaŭ la fino de la gracia periodo, la sana asekuro kompanio povas malakcepti aŭ nuligi la kovradon.
Aliaj sanaj kostoj povas inkluzivi deduktojn , kontribuojn kaj kopiojn . Ĉi tiuj estas kvantoj, kiujn vi pagas kiam vi bezonas medicinan traktadon. Se vi ne bezonas iun kuracadon, vi ne pagos dedukteblajn, kalumniojn aŭ kontribuon. Sed vi devas pagi vian premion ĉiun monaton, sendepende de ĉu vi uzas vian sanan asekuron aŭ ne.
Kiu pagas la Sanan Asekuron Premium?
Se vi ricevas sanan kovradon tra via laboro, via dunganto tipe pagos iujn aŭ ĉiujn monatajn premiojn. Ofte, via kompanio postulos, ke vi pagos parton de la monata premio, kiu estos deduktita de via pago. Ili tiam kovros la reston de la premio.
Laŭ la enketo pri avantaĝoj de la mastrumanto de la mastrumanto de la Kaiser Family Foundation, la dungantoj pagis mezumon de 82 procentoj el la totalaj premioj de unuj dungitoj, kaj mezumo de 71 procentoj el la totalaj familiaj premioj, por dungitoj, kiuj aldonas familiajn membrojn al la plano.
Se vi memfaris aŭ aĉetas vian propran sanan asekuron, vi kiel individuo respondecas pagi la monatan premion ĉiun monaton. Tamen, ekde 2014, la Alirebla Prizorga Leĝo provizis superajn impostajn kreditojn (subvencioj), kiuj estas disponeblaj por homoj, kiuj aĉetas individuan kovradon tra la interŝanĝo .
Por esti elektebla por la premiaj subvencioj, via enspezo ne povas superi la 400 procentojn de la federacia malriĉeco, kaj vi ne povas havi aliron al atingebla kaj kompleta kovrado de via dunganto aŭ la dunganto de via edzino.
Eksterlandaj planoj aĉetitaj ekde 2014 estas plenumaj kun la ACA, sed premiaj subvencioj ne povas esti uzataj por kompensi sian koston. Tio povus ŝanĝi, aliflanke, se la amerika sano-leĝo estas agita .
Ekzemplo de Premio
Ni diru, ke vi esploras sanajn taksojn kaj planojn por trovi planon, kiu estas atingebla kaj taŭga por vi kaj viaj amatoj. Post multe da esplorado, vi fine finos elektante apartan planon, kiu kostas $ 200 monate. Tiu monata kotizo de $ 200 estas via prima asekuro. Por ke ĉiuj viaj sanaj prizorgoj utilu resti aktivaj, la sano-asekura premio devas esti pagita en plena ĉiun monaton.
Se vi pagas vian premion por vi mem, via monata fakturo venos rekte al vi. Se via dunganto proponas grupan asekuron planon, la premioj pagos al la asekuro planon de via dunganto (aŭ la dunganto estas mem-certigita, kio estas kutime por tre grandaj dungantoj), kvankam parto de la totala premio estos Probable esti kolektita de #? iu dungito tra #la? rulo dedukto.
Se vi havas individuan sanan planon tra la interŝanĝo kaj ricevas superan subvencion, la subvencio pagos la registaron rekte al via asekura kompanio. La cetera ekvilibro de la premio estos faktita al vi, kaj vi devos pagi vian parton por konservi vian kovradon. Alternative vi povas elekti pagi la plenan sumon de la premio ĉiun monaton kaj reklami vian tutan premian subvencion en via imposto, la sekva printempo (tio ne estas komuna opcio, sed ĝi estas havebla kaj la elekto estas via).
Deductibles, Kopoj kaj Sekureco
Premioj fiksas kotizojn, kiuj devas esti pagataj monate.
Se viaj premioj estas ĝisdataj, vi estas certigita. La fakto, ke vi estas certigita, tamen ne nepre signifas, ke ĉiuj viaj sanaj enspezoj pagas.
Dedukeblaj . Dedukeblaj, laŭ Healthcare.gov, estas "la kvanto, kiun vi pagas por kovritaj sanaj servoj antaŭ ol via asekuro planas pagi. Kun 2,000 dolaroj deduktive, ekzemple vi pagas la unua $ 2,000 el kovritaj servoj mem. , vi kutime pagas nur kopion aŭ kontribuon por kovritaj servoj. " La kosto de premioj ofte rilatas al deduktiloj: vi pagos pli por asekurpolitiko, kiu havas pli malaltajn deduktojn kaj viceversa (rimarku, ke konsentantaj planoj de ACA, inkluzive de mastrumaj planoj kaj individuaj merkataj planoj, kovras iujn preventajn servojn ĉe Ne kostas al la enskribo, eĉ se la deduktaĵo ne estis renkontita).
Ko-pagoj . Eĉ se via politika asekuro pri asekuroj havas malmulte aŭ ne deduktojn, vi verŝajne petos pagi relative malaltan kotizon por medicina prizorgo. Ĉi tiu kotizo nomiĝas "komponaĵo". Plejpartoj de planoj inkluzivas ambaŭ dedukteblajn kaj pagajn pagojn, kun la pagpagoj aplikantaj al aferoj kiel oficejaj vizitoj kaj receptoj, dum la deduktaĵo aplikas al hospitalizadoj, laboratorioj, kirurgioj ktp. Ko-pagoj povas esti pli altaj, se monataj premioj estas pli malaltaj. .
Sekureco. Healthcare.gov priskribas la kontribuon kiel sekvas: "la procento de kostoj de kovrita sanitara servo, kiun vi pagas (20%, ekzemple) post kiam vi pagis vian dedukteblaĵon. Ni diru, ke la permesita sumo por via oficejo estas $ 100 kaj Via kontribuo estas 20%. Se vi pagis vian deduktaĵon: Vi pagas 20% de $ 100 aŭ $ 20. "
Deductibles, kompensoj kaj kontribuoj aplikiĝas al la jara ekster-poŝo de paciento. La jara poŝtelefono estas la plej alta aŭ tuta totala sumo, kiu asekursekurigas al paciento pagi sin al la tuta kosto de ilia sano.
Fojo kiun la pacukaj deduktiloj, kopioj kaj kontribuoj pagis por aparta jaro aldonas al la poŝtelefono maksimuma, la postuloj de kotividado de la paciento tiam finiĝos por tiu aparta jaro. Sekvante la plenumadon de la poŝtelefono, la sano-plano tiam reprenas la tutan koston de kovrita en-reto pri la resto de la jaro. Tamen, premioj devas daŭre pagi, ĉiun monaton, por subteni kovradon.
> Fontoj:
> Kaiser Family Foundation, 2016-a Mastruma Sano-Serva Enketo. Septembro 14, 2016.