Via sana asekuro deduktebla kaj viaj monataj premioj estas probable viaj du plej grandaj sanaj prizorgoj. Eĉ kvankam viaj dedukteblaj kalkuloj por la leono dividas de via sano prizorgita buĝeto, komprenante, kio kalkulas al via sano-asekuro deduktebla kaj kio ne estas facile.
La dezajno de ĉiu sano-plano determinas, kio kalkulas al la sankta asekuro, kaj la planoj de sano povas esti tre komplikaj.
Sanaj planoj, venditaj de la sama sanitara sekureco, diferencas unu de la alia, kio kalkulas al la deduktebla. Eĉ la sama plano povas ŝanĝi de unu jaro al la sekva. Vi devas legi la belan presilon kaj estu prudenta kompreni, kio precize vi atendos, kaj kiam, ĝuste, vi devos pagi ĝin.
Kion Rekomprenas Vian Sanan Asekuron Neebligeblan
Mono ricevas krediton al via deduktaĵo laŭ la strukturo de via sano-plano. Ekzistas multaj manieroj kosti-kosti povas esti strukturitaj, sed plej multaj falas en du ĉefajn dezajnajn kategoriojn.
- La "Vi pagas unue, asekuro pagas pli poste": Via sano-asekuro eble ne pagos iun ajn krom preventa prizorgado ĝis vi renkontos vian deduktilon por la jaro. Vi pagas 100% de viaj kuracaj faktoj antaŭ ol la deduktitaĵo estis renkontita. Post kiam la deduktaĵo estis renkontita, vi pagas nur kopiojn kaj kontribuon ; via sana asekuro reprenas la reston de la langeto.
- En ĉi tiuj planoj, kutime ĉiu mono, kiun vi elspezas al medicina necesa zorgo, kalkulas al via sano-asekurebla dedukto kondiĉe ke ĝi estas kovrita profito de via sano-plano kaj ricevita sekvante la regulojn de la sano.
- La "deduktiva rezigno por iuj servoj" desegnas: Via sana asekuro elektas parton de la langeto por kelkaj ne-preventaj servoj eĉ antaŭ ol vi renkontis vian dedukteblaĵon. En ĉi tiu tipo de plano, kutime la servoj, kiuj estas sendevigitaj de la deduktaĵo, estas servoj kiuj postulas kopiojn. Ĉu la neaktivebla kunveno aŭ ne estas, vi pagas nur la kopion. Via sana asekuro pagas la restaĵon de la kosto de tiu servo.
Por servoj kiuj postulas rabikecon anstataŭ copago , vi pagas la plenan koston de la servo ĝis via deduktaĵo estis renkontita. Post kiam la deduktaĵo estas renkontita, vi pagas nur la kontribuon; Via sankta plano pagas la ripozon.- En ĉi tiuj planoj, la mono, kiun vi elspezas al servoj por kiuj la deduktaĵo forĵetis, kutime ne estas akreditata al via deduktaĵo. Ekzemple, se vi havas kontribuon de $ 35 por vidi specialiston, ĉu vi jam renkontis la neŝanĝeblan kotizon, tiu kompenso de $ 35 probable ne kalkulos al via deduktaĵo.
Tamen, ĉi tio varias de sano plano al sano plano; do, legu vian Resumon pri Profitoj kaj Kovrado zorgeme, kaj voku vian sanan planon, se vi ne certas. Lernu pli, " Ĉu Kopaj Kalkuloj Pro Via Sanita Asekuro Dedukebla? "
- En ĉi tiuj planoj, la mono, kiun vi elspezas al servoj por kiuj la deduktaĵo forĵetis, kutime ne estas akreditata al via deduktaĵo. Ekzemple, se vi havas kontribuon de $ 35 por vidi specialiston, ĉu vi jam renkontis la neŝanĝeblan kotizon, tiu kompenso de $ 35 probable ne kalkulos al via deduktaĵo.
Memoru, danke al la Alirebla Prizorga Leĝo , en plej multaj sanaj planoj, preventa zorgo kovras 100% de sano-asekuro. Vi ne devas pagi ajnan dedukteblajn, kupazojn aŭ kontribuojn por preventaj sanaj servoj, kiujn vi ricevas de interrena provizanto .
Kaj kiam vi renkontos vian eksterpotan maksimumon por la jaro (inkluzive de via deduktebla, kuraĝigo kaj kopago), via asekuristo pagas 100 procentoj el la resto de viaj kuracaj necesaj en-retaj enspezoj.
Kio Ne Kalkulas Pro Via Sano-Asekuro Dedukebla
Mono, kiun vi pagos ekstere por poŝtaj servoj, kiuj ne estas kovritaj profitoj de via sano-asekuro, ne estos akredititaj al via sankura asekuro. Ekzemple, se via sano-asekuro ne kovras kosmetajn traktadojn por vizaĝaj sulkoj, la mono, kiun vi pagos el via propra poŝo por ĉi tiuj traktadoj, ne kalkulos al via sano-asekuro deduktebla.
La mono, kiun vi pagis al ekster-reto- provizanto, ne kutimas esti akreditita al la deduktebla en sano-plano, kiu ne kovras ekstere de la reto. Ekzistas esceptoj al ĉi tiu regulo kiel kriz-zorgado aŭ situacioj kie ne ekzistas en-reto provizanto kapabla provizi la bezonatan servon.
Sanaj planoj, kiuj ebligas ekster-reto-zorgo, kutime PPOs kaj POS- planoj, povas diferenci pri kiel ili kredas monon, kiun vi pagis por ekstere de la reto.
Vi eble havas du apartajn sanksekurojn, unu por interrena prizorgo kaj alia pli granda por ekster-reto. En ĉi tiu kazo, mono pagita por ekster-reto prizorgo ricevas akrediton al la ekstere de la reto deduktebla sed ne kalkulas al la in-reto deduktebla. Unu rimarkindaĵo: se via eksterlanda reto postulas pli ol la kutiman kvanton por la servo, kiun vi ricevis, via sano-plano povas limigi la kvanton, kiun ĝi akreditas al via eksterordinara reto deduktebla al la kutima kvanto.
Kopaj pagoj ĝenerale ne kalkulas al la deduktebla. Se via sano-plano havas $ 20 kupayon por prizorgata oficejo, la $ 20, kiujn vi pagos, plej verŝajne ne kalkulos al via deduktaĵo.
Tamen, ĝi kalkulos al via maksimuma ekster-poŝo en preskaŭ ĉiuj planoj (iuj grandajn kaj grandajn planojn povas havi malsamajn regulojn koncerne la funkciadon de iliaj maksimumaj eksterpotaj limoj).
Monataj premioj ne kalkulas al via deduktebla . Fakte, premioj ne estas akredititaj al ia tipo de kosto-interŝanĝo. Premioj estas la kosto aĉeti la asekuron. Ili estas la prezo, kiun vi pagas al la asekuristo por supozi parton de la financa risko de viaj eblaj sanaj enspezoj.
Kion Vi Devas Scii Antaŭ Eltrovanta Reteran Prizorgon
Eksterordinara Maksimumo-Kiel Ĝi Funkcias & Kial Gardi
Kio Ne Kalkulas Pro Via Eksterordinara Poŝo?