Spinal fusion-kirurgio estas unu el la plej komunaj proceduroj por trakti malantaŭan doloron. Ĉi tiu kirurgio daŭre estas polemika ĉar ĝi estas nekredeble multekosta, invasiva, kaj reakiro povas daŭriĝi dum pluraj monatoj. Por iuj homoj kun malalta malantaŭa doloro kaj minimuma al neniu sciatica kaj spina stenosis, sendependa kirurgia malkompresado eble pli agrabla eblo koncerne al reakiro kaj buĝeto, laŭ fakuloj.
Lumbar-disko-malsano kun kioto okazas kiam nervoj estas pinĉitaj pro la mallarĝaĵo de la kanaloj ĉe la flankoj de niaj spina vertebroj, nomataj neuroforamina. Ĉar homoj kreskas, multaj evoluigas diversajn gradojn de malalta malantaŭa doloro kaŭzita de degenerado de kio tenas la vertebron kune en taŭga stato.
Poste la neuroforamina ŝaltas kaj la nervoj implikas, kaŭzante la karakterizan malaltan doloron asociitan kun lumbala disko. Por ripari ĉi tion, kirurgoj devas realigi la vertebrojn kaj malkompremi la neuroforamina.
En la espena stenosis, la centra spina kanalo ankaŭ povas esti kunpremita kaŭzante severan doloron, ĉefe en homoj en sia 70-aj jaroj kaj pli aĝa, ĝis la punkto, kie marŝado estas ekstreme malfacila. Multaj kredas, ke ĉi tiu procezo komenciĝas, kiam pacientoj estas en siaj 50-aj jaroj bazitaj sur MRI-raportoj.
Decompremaj Kirurgio Bazaj
Jen la debato inter fandado kaj justa kirurgia malkompresiĝo.
Ambaŭ kirurgioj realigas la vertebron, efike malpezigas premon metitan sur la nervoj kaj la asociita doloro. Tamen, studoj trovis, ke la descompresia kirurgio plenumas la saman kvanton de doloro-reliefo kiel spina fandado kun malpli da komplikaĵoj.
La ĉefa esploristo de la studo estas ortopida kirurgo.
Li listigas tri primajn avantaĝojn de malkompremado kiel sekvas:
- pli mallonga operaciumo
- Pli mallonga reakiro en la hospitalo
- malpliigita kosto
Spondylolistesis
Tamen, ekzistas iuj pacientoj, kiuj rikoltos pli da profitoj per ricevado de vertebra fandado. Ili nur postulas zorgan elekton por optimumigi ilian rezulton. La rezultoj de la studo sugestas ke la espinal fandado estas tre utila en kazoj de malĝusteco, kiel ekzemple, trovitaj en pacientoj, kiuj suferas spondylolisthesis. Ĉi tio estas ĉar la spondylolisthesis estas sindromo, en kiu nervoj ĉe la fundo de la dorso estas pinĉitaj pro osto en la vertebra vertebro de la ĝusta loko.
La Utiloj de Decompresado
En kazoj de spina degenerado, tamen, malkompremado ofte cedis pli grandan profiton. Kontraŭe kunfandi du vertebrojn en esperoj, ke premo malpeziĝos de la nervo, la malkompremado forigas la dorson de la vertebro kovrante la mallarĝan vertebran kanalon. Ĉi tio efektive liberigas premon de la nervo sen enkonduki invasivajn teamojn kaj ostojn. Laminectomio estas alia nomo por ĉi tiu kirurgio.
Ĉu ambaŭ kirurgioj estu faritaj kune?
Laŭ svedaj esploristoj, multaj kirurgoj inklinas uzi descompresi-operacion kune kun spinal fandado por malpliigi la riskon, ke la paciento postulos alian operacion poste en la vivo.
La studo farita en Svedio estis kompilita de 247 partoprenantoj kun aĝoj de 50 ĝis 80 jaroj. Ĉiu partoprenanto estis pacienca, kiu suferis de malantaŭa doloro kaŭzita de la forkaptado de la dorsa kanalo. Iomete duono ankaŭ implikis malplenigitan vertebron. Ĉiu partoprenanto estis hazarde elektita por suferi aŭ malkompresi nur aŭ malkompresi apud la espinal fandado.
Mallongatempa kaj. Longtempaj rezultoj
Ne estis granda diferenco en baldaŭaj rezultoj inter la du grupoj post la kirurgio en pacientoj. La diferenco anstataŭe estis trovita en reakiro. La pacientoj de fandado devis resti en la hospitalo preskaŭ dufoje pli longe ol la malrapidaj pacientoj.
La grupo de fandado ankaŭ pasigis pli da tempo en la operaciejo, perdis pli da sango, kaj devis pagi pli por ilia kirurgio.
Kvalito de Vivo
Gravas rimarki, ke, kiam ĝi venis al la pacientoj kun malfiksitaj ostoj en sia vertebro, tiuj, kiuj suferis spinal-fandadon havis multe pli bonan vivkvalitan postkuracion ol tiuj, kiuj suferis la descompresion. Krome, ĉiuj pacientoj, kiuj ricevis kirurgion de spina fandado, estis malpli verŝajne postuli duan kirurgion.
Kuracistoj verŝajne daŭre uzos spinal fandadon ĉar la rezultoj estas statistike pli longaj; tamen spina fandado eble ne ĉiam estas la plej bona elekto de kazo-per-kazo-vidpunkto. Esplori, kiun pacientoj estas kandidatoj por la malpli invasiva descompresia kirurgio, savos ambaŭ provizantojn kaj pacientojn nenecesajn kostojn kaj reakiron, rezultigante pli bonan zorgo kaj plibonigitan kvaliton de vivo.