Komparante la Utilojn al Spinal Fusion Surgery
Lumbar-disa anstataŭaĵo aperis kiel ĉiufoje pli populara traktado-opcio por homoj kun iuj specoj de malalta malantaŭa doloro. Unue aprobita de la Usona Manĝaĵo kaj Drug-Administrado en 2004, spina dispozicio-kirurgio estas subtenata de jaroj de reala monda apliko, ĉefe en Eŭropo, kie la proceduro estis realigita dum pli ol 30 jaroj.
Pri degenera disko-malsano
Degenera disko-malsano estas tipo de malantaŭa doloro kaŭzita de la forigo de la kuseno kiu ripozas inter la ostoj de la spino.
Kiel strukturo, la spina kolumno estas farita el stakitaj ostoj nomitaj vertebroj. Ĉi tiuj ostoj estas disigitaj per kuseno nomata dorsa disko . La disko estas formita de malmolaj sed malmolaj collagenaj fibroj, kiuj helpas al subteni la pozicion kaj integrecon de la kolumno vertebral dum ĝi permesas movi inter la vertebroj. Ĉi tiu kompleksa strukturo provizas al ni la stabilecon necesa por stari rekte kaj la flekseblecon por fleksi kaj turni en multaj direktoj.
Bedaŭrinde, la diskoj povas kaŭzi problemojn, kiam ili komencas agi, iomete pli rapide kaj iom post iom forprenante la tempon. Sume, ĉi tiu tipo de difekto ne estas eksternorma; Plej multaj homoj spertos ĝin al kelkaj gradoj kiam ili aĝas pli malnovaj. En iuj kazoj, ĝi povas kaŭzi doloron kaj, en aliaj, ne.
Kiel tia, se ĝi alfrontas al netolerebla malantaŭa doloro de ia speco, estas grave esti ĝin taksita de ortopedio specialisto por prizorgi la ĝustan kaŭzon. Ĉi tio povas helpi vin eviti nenecesan kirurgio kaj enŝipigi malpli malpli evasivan kaj pli taŭgan kurson.
Kompreni Spinal Fusion Kirurgio
Spina fandado longe estis konsiderita la norma kirurgia traktado por degenerativa disko-malsano se kaj nur se ĉiuj aliaj ne-kirurgiaj opcioj estis elĉerpitaj.
Antaŭ ĉi tio, traktado devus esti limigita al ne-invasivaj aŭ minimally invasivaj ebloj kiel kontraŭinflamatoriaj kuraciloj , fizika terapio kaj epiduraj steroidoj .
Kiam estas indikita, la spinal fusion-kirurgio implicas la forigon de la damaĝita disko por stimuli ostan kreskon ene de la cetera spaco. Kun tio okazas, la spaco iam okupata per la disko iom post iom plenigos la oston kaj efike kunfandos la vertebrojn kune. Malhelpante movadon de ĉi tiu segmento, la doloro-reliefo ofte povas esti bonega.
Tamen, eble ekzistas problemoj kiuj povas limigi la efikecon de la kirurgio. Inter ili:
- La rapideco de sukcesa spina fandado estas ĉirkaŭ 80 procentoj. Dum kompleta fandado ne ĉiam estas necesa por doloro-reliefo, ia fiasko atingi taŭgan bonan remineraligon povas socavi la profitojn de la kirurgio.
- Fusado de la spino povas konduki al malantaŭa rigideco kaj perdo en la gamo de moviĝo.
- Fandante la kolumno vertebral, la segmentoj supre kaj sub la fandado submetiĝas al pliigita streso. Kiel tia, homoj, kiuj suferis fandadon, estas pli verŝajne evoluigi problemojn kun la apudaj diskoj en la estonteco.
Utiloj kaj Risoj de Lumbara Disko-Remeto
Lumbar disko anstataŭas similas al aliaj tipoj de artaj anstataŭaĵo , kiel tiuj, kiuj implikas la genuon aŭ kokso.
Ĝi implicas forigon de damaĝita disko, kiu estas anstataŭigita per metala aŭ plasta enplantado.
La avantaĝo de dispozicio-kirurgio estas, ke la spina prostetiko permesus (kaj kelkfoje eĉ restarigas) movadon al la difektita segmento sen translokigo de streso aliloke. Ĝi pli bone subtenas la integrecon de la kolumno vertebral dum atingas la saman nivelon de doloro-reliefo kiel spina fandado.
Plie, dispozicia kirurgio inklinas postuli pli mallongajn hospitalojn, kiuj, laŭ analizo de Cedars-Sinai Spine Center en Los-Anĝeleso, povas redukti hospitalizaciojn kostita de ĝis 54 procentoj.
Ĉi tio ne sugestas, ke lumbara dispozicio-kirurgio ne estas sen ĝiaj limigoj. Inter ili:
- Studo de 2014 eldonita en la revuo International Orthopedics konkludis ke, kvankam tre utila, ne ekzistas evidenteco, ke lumbar dispozicio anstataŭas al la espinal fandado.
- Dum pli novaj prostetikaj diskoj proponas pli grandan daŭrecon, ili ankoraŭ povas eltiri kaj eble postuli pliajn kirurgiojn laŭ la vojo.
Laŭ tio, kiam komparante la avantaĝojn de dispozicio de dispozicio de disko (inkluzive de doloro-reliefo, movado konservita kaj la malaltaj reoperadaj impostoj) al spina fandado, multaj ortopediaj kirurgoj hodiaŭ subtenas la uzon de disko anstataŭaĵo kiel la unua-linio kirurgia aliro Dum rezervanta spinal fusion por postaj kirurgioj.
> Fontoj:
> Buttacavoli, F .; Delamarter, R .; kaj Kanim, L. "Komparita kosto de pacientoj kun 3-nivelaj artefaritaj totalaj lumbaj dispozicioj anstataŭ 360 ° fandado ĉe 3 apudaj lumbaj vertebraj niveloj: analizo de kompatema uzo ĉe 1-ejo de la usona esploriga aparato sendeviga klinika juĝo." SAS J. 2010; 4 (4): 107-14. DOI: 10.1016 / j.esas.2010.07.002.
> Ni, J .; Kanto, Kaj .; kaj Chaoliang, L. "Komparo de artefarita tuta anstataŭa disko kontraŭ fandado por lumbar degenerativa disko malsano: meta-analizo de hazardigitaj kontrolitaj provoj." Int Orthop. 2013; 37 (7): 1315-25. DOI: 10.1007 / s00264-013-1883-8.