Laŭ la amerika Ĵurnalo de Roentgenologio , la uzo de kifoplastio kiel traktado por vertebraj kunpremaj frakturoj kreskas. Sed kio estas kifoplastio?
Kyifoplastio estas minimume invasiva spinala proceduro donita al pacientoj kiuj perdis altecon en unu aŭ pli vertebraj korpoj pro frakcio de kunpremo. Kyifoplastio ankaŭ inkludas vertebroplastion, kiu estas farita por kontroli fractur-doloron.
Ambaŭ proceduroj implikas injekton de akrila cemento en la oston, sed en kifoflasto , balono ankaŭ estas enmetita, kiu tiam estas blovita en peno por restarigi iujn aŭ ĉiujn altecon de la osto. Ambaŭ kirurgioj estas faritaj per la helpo fluoroscopio, kie malgranda ĉambro estas enmetita en la areon; la bildo, kiu estas projekciita en ekrano, gvidas la kuraciston kiel ŝi funkcias.
La Kyifoplastoj ĝenerale implikas dumlonge restadon ĉe hospitalo dum la vertebroplastoj ofte estas donitaj en eksteraj instaladoj.
La beleco de ĉi tiuj kirurgioj estas (plejparte de la kazoj) la doloro-reliefo okazas tuj kiam ili estas kompletaj. Ne nur tio, sed la imposto de asociitaj komplikaĵoj estas malalta.
Komplikaĵoj de Kyifoplastio kaj Vertebroplastio
Kvankam kifoplasto kaj vertebroplasto estas popularaj proceduroj inter kuracistoj, kaj tre facile al la paciento por tiu afero, ili ankoraŭ estas konsideritaj "polemikaj". En aŭgusto de 2009, la Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino publikigis la rezultojn de du malgrandaj hazardigitaj kontrolitaj provoj, kiuj trovis, ke pacientoj de vertebroplasto ricevas injekton de cemento kaj tiuj ricevantaj lokan injekton spertitan pri egala doloro-reliefo.
Studo eldonita en la eldono de majo 2012 de Orthopedic Review malkovris, ke la komplika taksado de balotopiflastio estas malalta. Ĝuste la sama, 40 procentoj de pacientoj en ilia studo (kiuj rigardis 297 homojn, kiuj suferis balotopiflaston) spertis cementon elfluantan ekstere de la osto. En tiu sama studo, unu paciento ankaŭ reagis al la inflacio de la globoj (kun hipotensio kaj takikardio) kaj alia persono iris en kora aresto.
La studo informis ankaŭ aliajn komplikaĵojn, ekzemple, infekton kaj post-proceduron, novajn spinalajn frakturojn, kiuj postulis balifon kifoplaston.
Cementfluo foje rezultas novajn efikojn de doloro kaj povas pliigi la riskon por alia vertebra frakturo - en apuda osto. Pli malgranda studo, de la Universitato de Rochester, komparis vertebroplastojn (vertebroplastio estas simila proceduro al kifoplastio), en 38 pacientoj.
Unu grupo ricevis cementan injekton dum la kompara grupo ne faris. La studo trovis, ke tiuj, kiuj ricevis cementon, 58 procentoj spertis frakturon de proksima vertebro; de tiuj, kiuj ne estis injektitaj, nur 12% spertis apudan frakturon.
En provo solvi iujn diskutojn ĉirkaŭ flugitaj cementoj en koproflastoj kaj vertebroplastioj, 2014 revizio publikigita en Biomedical Research International komparis ĉi tiujn procedurojn al neŭkura administrado en la kondiĉoj de doloro, malkapablo, kvalito de vivo, novaj frakturoj, kosto-efikeco, kifosio korekto, vertebra alteco-restarigo, kaj cemento kaj aliaj komplikaĵoj.
La esploristoj trovis, ke la du kirurgioj faras pli bonan solvon ol konservativulo (tio estas neŭtraka). En ĉi tiu studo, komplikaĵoj estis maloftaj, sed ne senkonsideraj, kaj kifoplastio estis pli bona ol vertebroplastio koncerne cementon.
> Fontoj:
> Bergmann M., Oberkircher L., Bliemel C., Frangen T., Ruchholtz S., Krüger A. Frua klinika rezulto kaj komplikaĵoj rilatigitaj kun balono-kifoplasto. Orthop Rev (Pavio). Majo 2012.
> Lin EP, Ekholm S, Hiwatashi A, Westesson PL.Vertebroplasty: cementa disko en la diskon pliigas la riskon de nova frakturo de apuda vertebra korpo. AJNR Am J Neuroradiol. 2004 Feb; 25 (2): 175-80.
> Longa, Suzanne, S. et. al. Vertebroplastio kaj Kyifoplastio en Usono: Provizora Distribuo kaj Gvida Metodo, 2001-2010. AJR decembro 2012 vol. 199 n. 6 1358-1364 doi: 10.2214 / AJR.12.8733.
> Papanastassiou, I., Filis A., Gerochristou M., Vrionis F. Polemikaj aferoj en kifoplasto kaj vertebroplastio en osteoporotaj vertebraj frakturoj. Biomita Res Int. 2014.