Iuj kuracistoj rutinaj donas spinalan fandadon al siaj paciencaj pacientoj. Sed ĉu estas ĉiam necesa?
Ĝenerale, vi ne aŭtomate ricevos spinal-fandadon kiam vi havas kirurgion por hernia disko. La kialo estas, ke ĝis nun, la esplorado ne subtenas la profiton al vi kiel pacienca discektomio kun fandado. Pro konfliktaj studaj rezultoj, spertuloj montras, ke la aldonita kosto kaj ebla por rilatajn sanajn problemojn nur ne valoras ĝin, do ili rifuzas rekomendi ĝin al la kirurgoj kiuj sekvas siajn gvidliniojn.
Kiel kun io ajn en la vivo, ekzistas esceptoj, kompreneble. Se vi trovos la spinalan nestabilecon kune kun via herniata disko, esplorado montras, ke la fandado povas esti valora. Sed la fakto estas, plej multaj homoj irantaj en kirurgio por hernita disko ne havas spinan nestabilecon. Nur ĉirkaŭ 5% de pacientoj faras, laŭ Resnick, et. Al en iliaj 2005 Gvidlinioj publikigitaj en la Journal of Neurocirugía: Spino .
Pli komunaj scenejoj por aldonado de spina fandado al discektomio inkluzivas esti atleto kaj / aŭ peza manlibro kun kronika malalta malantaŭa doloro kaj radikulopatio (kruro doloro kaj nervaj simptomoj).
Se ĉi tio ne estos via unua disko-kirurgio, la fandado ankaŭ povas esti helpema ĉi tie. Esploro komparante reoperacioj (havante la unuan kirurgion redone) kun kaj sen fandado trovis, ke ambaŭ estis helpema en malpezigi doloron kaj plibonigi funkcion. Sed la nura tempo, ke fandado estas rekomendinde rekomendita per discektomio, kiam dua kirurgio fariĝas en la sama areo, pro tio, ke viaj diskoj revenis, kune kun asociita malformeco, nestabileco kaj / aŭ ĉeesto de kronika malalta dorso .
Artefarita Dispozicio
En la usonaj dispozicioj de la usonaj diskoj estas relative nova (de 2016) proceduro, kiu celas malpezigi doloron kaj restarigi movadon inter tuŝitaj vertebroj anstataŭigante damaĝitan intervertebran diskon kun prosthesis. Ĝi pensas ke la fandado espinal, kiu rezultas inmovilidad en la areo kiu faras la proceduron, ĝi asocias kun la postaj ŝanĝoj degenerativos kiu produktas en la segmentoj vertebralmente supre kaj sube.
Dispozicio anstataŭas teorie eviti ĉi tiun degenecon.
Kvankam la esploro daŭre amasigas, ne ĉiuj demandoj pri dispozicio anstataŭiĝis. Ekzemple, scienculoj ankoraŭ ne scias, ĉu ĝi vere helpas vin eviti apudan degradiĝon aŭ malsanon (ASD). Fakte iuj fakuloj ne kredas, ke ASD estas kaŭzita de spina fandado. Ĝuste la sama, spinal fusion estas konsiderata "ora normo" proceduro; ĝi estas ankoraŭ la proceduro de elekto en multaj specoj de vertebra kirurgio, kaj certe kiam disko anstataŭas alternativon.
Fonto:
Resnick, D., Choudhri, T., Ĉiutaga, A., Groff, M. Khoo, L., Matz, P., Mummaneni, P., Watters, W., Wang, J., Walters, B., Hadley , M. Gvidlinioj por la agado de fandaj proceduroj por degenerativa malsano de la lumbar vertebraro. Parto 8: lumbala fandado por disko herniado kaj radikulopatio. J Neurosurg: Spino 2: 673-678, 2005.
Wang J., Dailey A., Mummaneni P., Ghogawala Z., Resnick D., Watters W., Groff M., Choudhri T., Eck J., Sharan A., Dhall S., Kaiser M. Guideline ĝisdatigo por la agado de fandaj proceduroj por degenerativa malsano de la lumbala vertebraro. Parto 8: lumbala fandado por disko herniado kaj radikulopatio. J Neurosurg Spine. Julio 2014 .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585