Kiam Via Belly Hurts, Diagnóstico Povas Defii
Abdomina doloro estas sufiĉe komuna medicina problemo, kaj la severeco de la afero varias de malgrava ĉagreno al vivo-minacado. Ĉi tio estas, ĉar la plendoj abdominales povas esti tiel simplaj kiel ĉagreno en infano, kiu havis tro multe da frandaĵo post trompado aŭ traktado de Halloween aŭ tiel kompleksa kiel paciento, kiu bezonas kriz-operacion por forigi parton de la intesto, kiu malsatis de oksigeno .
Dum abdomina doloro estas ofta, ĉiu kazo estas unika, kiel ĉiu paciento estas unika. Via sano-historio, tipo de doloro, aĝo, sekso, kiom longe la doloro ĉeestis, kion ĝi sentas kaj kie vi sentas, ĉio helpos determini, kio provoj estas ordonitaj por diagnozi la problemon.
Ĉu ĝi estas Akra aŭ Kronika Abdomina Doloro?
Akra malsano estas unu, kiu havas subitan kaj ofte severan komencon. Ekzemplo de akra abdomina doloro estus kiam paciento spertas severan kazon de apendicito, kie infekto kaŭzas ke la apendico ŝveliĝas kaj fariĝas ĉiufoje pli dolora. Dum akra malsano tipe havas rapidan komencon, la malsano aŭ la doloro povas daŭri dum semajnoj aŭ eĉ monatoj. Ekzemple, rompita kruro estas akra problemo, sed la kruro povas daŭre vundi dum plilongigita tempo.
Kronika malsano estas unu, kiu daŭras dum ses monatoj aŭ pli. Kronika abdomina doloro estas ventro doloro, kiu daŭris almenaŭ ses monatojn kaj eble atendas daŭri eĉ pli longe, eble eĉ dum vivdaŭro, se la kaŭzo ne povas esti traktita aŭ kuracita.
Kronika doloro povas esti kaŭzita de daŭraj problemoj, kiuj ne povas kuraci, kiel cirozo de la hepato.
Kronika abdomina doloro povas havi konatan kaŭzon kaj planitan kurson de kuracado, kie akra abdomina doloro eble devas esti diagnozita unue por tiam esti traktita taŭge.
Historio Prenante Abdominalan Doloron
Se vi suferas gravan abdominalan doloron, ne surpriziĝu, se ŝajnas, ke la provizanto demandas multajn demandojn.
Eltrovi la historion de la malsano, same kiel la medicina historio de la paciento, ofte estas la plej rapida kaj plej facila maniero por mallarĝigi la potencajn kaŭzojn de abdomina doloro.
Ekzemple, paciento, kiu indikas, ke ili trinkas multe da jardekoj, estos pli verŝajne havi hepatan problemon, dum junulino, kiu havas seksan aĝon, kiu estas sekse aktiva kaj ne uzanta regadon, estus pli verŝajne sperti Komplikaĵo de gravedeco.
Kelkaj demandoj ŝajnas ekstreme personaj, sed estas absolute esenca, ke vi respondu la demandojn al la plej bona kapablo, ĉar viaj respondoj determinas, kion testoj taŭgas por via kondiĉo.
La Fizika Ekzameno
Unu el la plej bonaj manieroj por diagnozi abdominalan doloron estas fizika ekzameno de la abdomeno farita de sciiga kuracisto. La norma fizika ekzameno estas farita en la sekva ordo.
- Inspektado: La abdomeno estas elmontrita kaj ekzamenita por iuj eksteraj aŭtoveturejoj al la naturo de la problemo. Bruzoj, cikatroj kaj aliaj markoj sur la haŭto povas helpi sugesti eblajn problemojn.
- Auxcultado: Aŭskultante la malsamajn areojn de abdomeno kun stososkopo povas esti tre utila. La sonoj, kiujn la intestoj faras-aŭ ne faras-povas helpi regi malsamajn problemojn en aŭ ekstere.
- Perkutado: Ĉi tio estas kiam la kuracisto metie metas sur malsamajn areojn de la abdomeno. Ĉi tiu procezo povas helpi determini organon-grandecon sen radiografaĵoj aŭ bildaj studoj.
- Palpacio: Ĉi tiu estas la procezo, kie malsamaj areoj de la abdomeno malrapide peliĝas por determini ĉu ili estas molaj aŭ doloraj. Ĉi tio permesas la areon de verŝajna koncerno esti mallarĝigita, kaj povas pli facile diagnozi problemon.
Ekzemple, se la doloro estas plejparte en la malsupera abdomeno de la paciento, ankaŭ konata kiel la dekstra malsupra kvadrato, estas mola ke la apendico eble kaŭzas doloro. Se la maldekstra supra kvadrato doloras post grava aŭto-akcidento, la kaŭzo de doloro eble povus esti la lieno.
Provoj pri Laboro pri Abdominara Doloro
Unu maniero por diagnozi seriozan problemon en la korpo estas ekzameni korpajn fluidojn. Ĉi tio povas signifi desegni sangon, preni tabureton, aŭ kolekti specimenon de salivo, inter aliaj opcioj. La provoj de sango kaj la provoj de urino estas inter la plej komunaj provoj faritaj por doloro abdominales, kaj multaj fojoj estas sekvitaj de pliaj provoj post kiam la rezultoj estas disponeblaj.
CBC: Kompleta sango, aŭ CBC, estas sango-testo, kiu povas helpi determini ĉu infekto ĉeestas en la korpo. Kelkaj specoj de sangaj ĉeloj pliigas kiam infekto estas ĉeestanta, kaj la ĉeesto de infekto povas helpi determini la naturon de la problemo. Se infekto estas ĉeestanta en la sango, kulturo kaj sentemo ofte fariĝas por determini la tipon de infekto kaj plej bona traktado.
Hepata Enzimoj / Hepata Funkcia Testo: Liveraj enzimoj estas provoj, kiuj, kiam ili levas, indikas problemon kun la funkcio de la hepato. Aliaj hepataj provoj povas indiki ĉu la hepato sukcese faras sian laboron forigante malutilajn toksinojn de la korpo. La hepato povas esti damaĝita en multaj manieroj, inkluzive de preni tro da medikamento, kiu estas malutila al la hepato, trinkante tro da alkoholo, aŭ per natura malsano-procezo - kaj ĉi tiuj kondiĉoj ofte estas doloraj.
Urinalizo: Ĉi tio rigardas la urinon por determini ĉu sango aŭ infekto ĉeestas en la kuirejo. Traktado de urinario povas kaŭzi doloron en la renoj, uretroj, veziko aŭ uretro, aŭ ĉifro de ĉiuj kvar. Ĉi tio povas konduki al doloro, kiu estas sentita en la dorso, la abdomeno aŭ pelvo.
Amilase kaj Lipasa: Ĉi tiuj sangaj provoj rigardas la enzimajn nivelojn produktitajn de la pankreato. Altnivelaj niveloj povas indiki infekton en la pankreato, nomata pancreatito, kiu povas esti ekstreme dolora kaj povas konduki al hospitaligo.
Testo de kaŝita / Hemoccult: Ĉi tiu estas provo kiu serĉas sangon en la tabureto , kiu ne estas normala trovo. Sango en la tabureto, kiu ne povas vidi kun la nuda okulo, povas indiki problemon en la supra digestiva vojo.
Problemo de Gravedeco: Por virinoj de infanaĝo, kiuj suferas doloron abdominales, testo de gravedeco estas unu el la unuaj provoj, kiuj estas kutime faritaj. Positiva gravedeca testo povas klarigi multajn simptomojn, kaj la ĉeesto de doloro povas indiki ektopian gravedecon.
Imaging Studoj Por Abdomina Doloro
CT: La CT-scano , aŭ Komputita Tomografio-studado, ofte estas prononcita "kato-skanado". Ĉi tiu provo estas ne-invasiva, rigardante la internon de la homa korpo sen eĉ tuŝi la korpon. Ĉi tiu provo uzas multajn bildojn de tipoj de radiografaĵoj por krei bildon de la interna parto de la homa korpo, kiu tiam povas esti legata de sperta radiologo. La testaj bildoj povas esti plibonigitaj per la uzo de kontrasto, kiu povas provizi pli detalajn bildojn sed ne povas esti sekure uzataj en plej multaj pacientoj kun konataj renaj problemoj.
MRI: Magnetic Resonance Imaging uzas magnetajn kampojn por produkti bildojn de la interno de la homa korpo. Kiel la CT-scano, ĝi estas ne-invasiva kaj permesas bildojn de la korpo esti faritaj sen tuŝi la korpon rekte. MRI ne povas esti farita sur persono kun iuj specoj de metalo en sia korpo, ĉar la testo uzas tre fortajn magnetojn, kiuj povas esti malutilaj por pacientoj kun iuj enplantas. Kontrasto povas esti uzata por plibonigi la bildojn, sed denove ne povas esti uzata sekure en iuj pacientoj kun rena problemoj.
Pelvic Ekzameno: Ĉi tiu ekzameno rigardas la reproduktajn organojn de virino inspektante la genitalion kaj la internon de la vagino. Ĉi tiu provo, kune kun akiri swabojn el la cerviko aŭ provante ajnan drenadon, kiu povas esti ĉeestanta, povas determini ĉu infekto aŭ malsano procezo kaŭzas doloron.
Rektala Ekzameno: La cifereca rekta ekzameno, aŭ DRE, estas ekzameno de la rekta kun fingro. Dum ĉi tiu testo, la ekzamenisto metos fingron kaj lubrikitan en la rekta. Ili serĉas rektan tonon, kiu estas la forto, per kiu la analfina muskolo estas fermita. Ili ankaŭ ekzamenos por evidenta sango, masoj en la rekta, kaj povas potenciale ekzameni prostaton en viraj pacientoj. Malgranda tabureta specimeno ofte ricevas dum la rekta ekzameno, por ke oni povas plenumi okultan tabulon. Konstupacio povas ankaŭ esti diagnozita uzanta ĉi tiun tipon de ekzameno, ĉar tabureto ofte sentas kiel malgrandaj, malmolaj pelletoj dum la rekta ekzameno.
EGD: Konata kiel supra GI, Esophagogastroduodenoscopy, panendoscopy aŭ supra endoscopio, ĉi tiu provo estas uzita por inspekti la supra digestiva vojo de interne. Uzante malpezan endoscopion kun ĉambro, la endoscopio estas enmetita en la buŝon por ke la interno de la ezofago, stomako kaj duodono (la unua parto de la malgranda intesto) povas esti inspektita. Ĉi tiu provo helpos determini se stomako doloro estas kaŭzita de acida refluo aŭ stomako ulceroj. Ĉi tiu testo postulas anestezon , ĉar la paciento estas sedata dum la daŭro de la proceduro, kiu estas farita de trejnita kuracisto.
Colonoscopio: Ĉi tio estas provo, kiu permesas kuraciston inspekti la internon de la kolono (granda intesto) kun instrumento, kiu havas lumon kaj ĉambron, kun la bildoj montritaj sur monitoro. Dum ĉi tiu provo la ekzamenisto povas inspekti la tutan intestinon por fontoj de doloro aŭ eĉ sangrado, kaj povas ankaŭ preni biopsiajn specimenojn kaj plenumi aliajn miajn procedurojn dum la ekzameno. Ĉi tiu testo postulas anestezon tiel ke la paciento povas dormi tra la ekzameno kaj estas farita de trejnita kuracisto.
KUB: Ĉi tio estas radiografaĵo de la abdomeno, kiu rigardas la renojn, uretrojn kaj vezikon kaj ankaŭ la intestojn kaj la ostojn de la pelvo kaj la vertebro. Ĉi tiu provo estas tre utila por determini ĉu gaso en la GI-trakto aŭ konstipacio ludas rolon en la doloro, kiun la paciento spertas, aŭ se renaj ŝtonoj ĉeestas, kiuj povus kaŭzi doloron.
Ultrasono: Ĉi tiu testo uzas sonajn ondojn pli altajn ol la homa orelo povas detekti krei bildojn de la interna parto de la homa korpo. Dum ĉi tiu testo estas plej ofte konata kiel provo uzita dum gravedeco por vidi la feton kaj determini sekson, la ultrasono povas esti uzata por ekzameni la abdomenon kaj determini ĉu ekzistas aferoj ĉeestantaj kun la ŝtofoj kaj organoj tie. Ultrasono ofte povas detekti problemojn kun la veziko, kaj ofte estas uzata por taksi la renojn.
> Fontoj:
> Praktika Gvidilo pri Klinika Medicino. Ekzameno de la Abdomeno. Universitato de Kalifornio San Diego.
> Imaging Por Kronika Abdomina Doloro en Plenkreskuloj.