Familio pri Rilatitaj Sferoj
Fibromalgia (FMS) kaj kronika lacega sindromo ( ME / CFS ) estas malfacilaj malsanoj por klasifiki. Ambaŭ havas ampleksan gamon de fizikaj simptomoj kiuj ampleksas multoblajn sistemojn, kaj ili ankaŭ estas asociitaj kun multaj psikologiaj simptomoj. Krome, ili ofte akompanas mortigitajn aliajn malsanojn - multaj el ili ankaŭ malfacile klasifikas.
Kiel sciencistoj ricevas pli da tenilo sur FMS, ME / CFS kaj aliaj rilataj malsanoj, pluvombrela termino, kiu estas pli ofte uzata por priskribi ilin, estas centra sentiveco-sindromoj aŭ CSS.
Iuj esploristoj argumentas, ke ĉi tiu termino devus anstataŭigi aliajn terminojn, kiel funkcia soma sindromo , medicina neklarigebla sindromo kaj somatoformaj malordoj, ĉar ili kredas, ke CSS estas pli preciza.
Kio estas Centra Sensiveco-Sindromo?
La malsano priskribita kiel CSS implicas ion nomatan centran senton . "Centra" signifas la centran nervozan sistemon, kiu estas formita de via cerbo kaj medolo. "Sensitigo" estas la fina rezulto de io, kiu faris vin sentema.
Alergioj estas la tipo de sentiveco, ĝenerale la plej familiara. En alergioj, via korpo havas nekonvenan fizikan reagon al io, kio tute ne ĝenas homojn. Fakte, Kvankam la sentivecoj de CSS ne estas ĝuste alergioj, ili implicas malkonvenan fizikan reagon.
En CSS ni fariĝas sentemaj al aferoj, kiuj estas procesitaj de la centra nervoza sistemo, kiuj povas inkludi brilajn lumojn, laŭtajn bruojn , fortajn odorojn, rugxajn tekstojn kaj premon sur la korpo.
Ĝi ankaŭ povas engaĝi iujn nutraĵojn aŭ kemiaĵojn. Speciale en FMS, la korpo estas sentema al io ajn malagrabla, tio estas, malvarma, varmego, tiklo aŭ pikilo.
Aparte de FMS kaj ME / CFS, la sekvaj kondiĉoj estis proponitaj esti parto de la CSS-familio:
- Kronika pévica doloro , Inkluzivanta vulvodinion
- kapdoloro kaj migreno
- idiopata malalta dorso doloro
- Cistitis intersticial (Dolora veziko)
- irritable vola sindromo
- multnombra kemia sentiveco
- Sindromo de doloro myofascial
- Dismenorrea primaria (Dolora periodo)
- Senhezaj kruroj-sindromo
- malordo conjunta temporomandibular (TMJ)
Psikiatraj malordoj estas komunaj en CSS ankaŭ. Esploro sugestas tion, ĉar ĉiuj implicas disreguladon de la samaj neurotransmisores , kun la disregulado en CSS en malsamaj regionoj de la cerbo ol en psikiatraj malordoj.
Psikiatraj kondiĉoj, kiuj ofte kunmetas kun CSS inkluzivas:
- Plej granda depresio
- obsesiva-deviga malordo
- malordo bipolar
- post-traŭmata streĉa malordo
- malordo de angoro komunigita
- atako de paniko
Trajtoj de CSS
Neurotransmisiloj, kiuj estas engaĝitaj en almenaŭ iuj el la CSS inkluzivas:
La doloro de CSS venas el kelkaj malsamaj eksternormaj doloroj: hyperalgesia kaj allodinia.
Hiperalgesia prenas normalan doloron de aferoj, kiujn ĉiuj konsideras doloraj (rompita membro, infektita dento ktp) kaj plimalbonigas ĝin. Oni ofte nomiĝas "turni la volumon" de doloro. Ĉi tio faras aferojn kiel lezoj, kirurgioj kaj kronikaj fontoj de doloro, speciale malfortiĝantaj.
Allodinia faras vin senti doloron de aferoj, kiuj ne devas dolorigi, kiel ekzemple la brusto de ŝtofo kontraŭ via haŭto, aŭ via brako ripozanta kontraŭ via flanko kiam vi dormas.
Allodinia povas fari viajn vestojn dolorajn eĉ kiam ili ne tro malmultegas, aŭ faras vin ne kapabla ĝui brakumon. Ĝi igas ĉiun tipon de ordinaraj spertoj en doloraj, kiuj ofte signifas fari grandajn ŝanĝojn al via vivo por minimigi ĝin.
Aliaj proponitaj mekanismoj de CSS inkluzivas:
- inflamo en aŭ devena de la nervoza sistemo
- aŭtonom-komunuma nervoza sistemo
- disfunción de la akso de HPA , kiu estas parto de la sistemo de streso-respondo de la korpo
Traktado de Centraj Sentiveco-Sindromoj
La malsamaj individuaj simptomoj kaj mekanismoj de ĉiu CSS postulas personecigitan traktadon, sed ĝenerale la plej multaj kazoj respondas al iuj samaj traktadoj, precipe antidepresivos (kiuj helpas ĝustigi neurotransmistajn disreguladon), ekzercon kaj cognitivan kondutan terapion ( CBT).
Tamen, oni devas rimarki, ke homoj kun ME / CFS havas specialajn konsiderojn al ekzerco, kaj CBT estas tre polemika traktado por ĉi tiu malsano, precipe kiam ĝi parolas kun gradigita ekzerco.
Dum ĉi tiuj kondiĉoj estas rilatigitaj, ĝi estas grava por ke ĉiu diagnozu kaj traktu konvene. Nepre parolu al via kuracisto pri iuj simptomoj, kiuj ne ŝajnas esti rilatigitaj kun viaj nunaj diagnozoj.
Vorto de
La CSS-klasifiko estas bona novaĵo por ĉiuj ni kun ĉi tiuj kondiĉoj. Ĝi signifas pozitivan ŝanĝon en kiel ĉi tiuj malsanoj estas komprenitaj kaj vidataj de la medicina komunumo. Jen kion ni bezonas, kiam temas pri esplorado, kio kondukas al pli bonaj diagnozoj kaj traktadoj.
> Fontoj:
Chong YY, Ng BY. Anales de la akademio de medicino, Singapuro. 2009 Nov; 38 (11): 967-73. Klinikaj aspektoj kaj administrado de fibromialgia sindromo.
Mayer TG, et al. Doloro praktiko. 2012 Apr; 12 (4): 276-85. La evoluo kaj psikometria validigo de la centra sentiveca inventaro.
Smith HS, Barkin RL. Usona revuo de terapioj. 2010 Jul-Aug; 17 (4): 418-39. Fibromalgia sindromo: diskuto pri la sindromo kaj apotekoterapio.
Smith HS, Harris R, Claŭw D. Dolora kuracisto. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromialgia: malordo de prilaborado afekta kondukanta al kompleksa doloro ĝeneraligita sindromo.
Yunus MB. Seminarioj en artrito kaj reŭmatismo. 2008 Jun; 37 (6): 339-52. Centra sentiveco-sindromo: nova paradigma kaj grupa nosologio por fibromialgia kaj superpluaj kondiĉoj, kaj la rilata afero de malsano kontraŭ malsano.