Alergio ne estas la sola ebla kaŭzo
Urticaria, aŭ haŭtoj, estas ofta tipo de senprudentaj karakterizaj per la formado de levitaj, ruĝaj, jukaj batoj sur la haŭto. La kaŭzo kaj severeco de paŝoj povas varii de unu persono al la sekva. Dum urticaria estas ofte asociita kun alergio al manĝaĵoj, medikamentoj kaj aliaj irritaj, ĝi povas ankaŭ havi ne-alergajn kaŭzojn kiel streso, infekto, autoimmune malsano, kaj eĉ manĝaĵa venenado.
Aliaj kazoj estas idiopataj, kio signifas, ke la kaŭzo estas nekonata.
Urticaria povas bati iun ajn sendepende de aĝo, sekso kaj raso. Oni kalkulas, ke inter 15 procentoj kaj 23 procentoj de la plenkreskuloj spertos almenaŭ unu boutenon de urtikario dum ilia tuta vivo.
Alergiaj Kaŭzoj
Alergio estas la ĉefa kaŭzo de urticaria . Ĝi estas kaŭzita kiam la imuna sistemo respondas ekstrema al alia malutila substanco kaj inundas la korpon kun inflamacia kemio konata kiel histamino .
Dum la liberigo de histamino ofte povas malhelpi alergian rinitis kaj aliajn spirajn aŭ gastrikajn simptomojn, aliaj fojoj kiam ĝi kaŭzos kapilarojn ŝveli troe kaj liberigi intersticiajn fluidojn en ĉirkaŭajn ŝtofojn. Kiam ĉi tio okazas, la loka ŝvelaĵo de la dermo kondukos al bone difinita senprudentaj, kiujn ni rekonas kiel bukedo.
Estas du alergioj ofte asociitaj kun urticaria:
- Manĝaĵoj alergioj , plej kutime mariskoj, nuksoj, ovoj, tritiko, freŝaj beroj, ĉokolado kaj sojfabo.
- Afergioj de drogoj , inkluzive de tiuj de iuj antibióticos (kiel cefaclor), anticonvulsivos, kontraŭfunguloj (kiel clotrimazole), aspirino, kodeino, dextroamphetamino (kutime trakti ADHD), ibuprofenon, morfinon, sulfonamidojn, vakcinojn kaj alergiojn
Malpli komune, ŝnuroj povas esti kaŭzataj de tiaj komunaj alergenoj kiel poleno, maskoto, insektoj, lateksoj aŭ nikelo.
Plejparto de ĉi tiuj alergio-induktitaj haŭtoj solvos per si mem kiam la alergio ellasilo (alergeno) forigas.
Malplej komuna, manĝaĵo-manĝaĵo de pomarboj estas scombroida manĝaĵo, en kiu histaminoj estas produktitaj kiel fiŝo komencas difekti. La alta koncentriĝo de histamino en la kadukiĝanta karno provokas manĝaĵon "pseudoallergy" kun simptomoj kiel diareo, krampoj, kapturnoj kaj disvastigaj haŭtoj.
Fizikaj Kaŭzoj
La fizika urticaria estas subaro da paŭzoj, en kiuj la haŭto senkuraĝa estas provokita de specifaj mediaj aŭ fizikaj stimuloj kiel malvarma, varmego, premo, vibro, frotado kaj sunlumo.
Dum la kaŭzo de fizika urticaro estas nekonata, ĝi estas kredata kiel aŭtomuna respondo, en kiu la korpo sendas defendajn proteinojn, nomitajn autoantibodiojn , por ataki alie normalajn ŝtofojn.
Dum ĉi tio povas deĉenigi la saman inflamatan respondon viditan per alergiaj haŭtoj, la aspekto de la haŭtoj ofte estas sufiĉe malsama. En iuj kazoj, ili nur disvolvos en areoj de haŭto elmontritaj al la mediaj stimuloj. En aliaj, ampleksa erupcio povas konduki al rapida guto en sangopremo kaj simptomoj kiel kapdoloroj, malplenigado, neklara vido kaj fajnado.
Ĉar fizika urticaro estas rilata al autoimmuneco (anstataŭ induktita de ekstera ĉasilo), la kondiĉo estas plej ofte kronika kaj povas ie ajn de unu ĝis pluraj jaroj.
Inter kelkaj konataj (kaj malpli familiaraj) tipoj de fizika urtiko:
- Aquagenic urticaria estas malofta formo de truon kaŭzita de kontakto kun akvo.
- Malvarma urticaria estas malofta formo kaŭzita de ekspozicio al malvarma.
- Cholinergic urticaria , ankaŭ konata kiel varma senhoma, estas kaŭzita de troa svingado kaj levita haŭtaj temperaturoj.
- Dermographismo urticaria estas kaŭzita de frotado aŭ la firmao stroking de haŭto.
- Premo urticaria estas kaŭzita kiam troa premo estas praktikita sur la haŭto (kiel ekzemple portante pezan ŝranĉon sur vian ŝultron).
- Suna urticaria estas kaŭzita de ekspozicio al transviola (UV) lumo.
- Vibrata urticaro estas kaŭzata de ia ajn vibra (inkluzive de mendado de lageto aŭ aplaŭdado)
Premo
Krom fizikaj stimuloj, streso ofte estas asociita kun la evoluo aŭ plimalboniĝo de kronikaj pomoj. Denove, la ĝusta kaŭzo estas nekonata, sed ĝi kredas, ke la liberigo de stresaj hormonoj kiel ekzemple cortisolo povas havi frapan efikon, en kiu la suba kaŭzo de buklo estas aktivigita.
Kiel tia, streso eble ne rekte "kaŭzas" haŭtojn sed prefere ŝalti aŭ amplifi la autoimmune respondon. Unu tia ekzemplo estas cholinergic urticaria en kiu stres-rilata sviro povas instigi la evoluadon de varmego senprudenta.
Ekzerco
Ekzerca-induktita urticaro estas distinga formo kiu ne rilatas al cholinergic urticaria. Ĝi ĝenerale okazas kiam iu ekzercas en 30 minutoj manĝi ellasilon, kiel tritiko aŭ mariskoj. Lia propra ekzerco ne kaŭzas haŭton.
Kvazaŭ kun streĉ-induktita urticaro, la liberigo de cortisol kaj hormonoj dum ekzerco ŝajnas intensigi alian manieron de alergio de nutraĵoj, pliigante la koncentriĝon de histamino tiel kiel la inflama respondo. En iuj kazoj, tio povas konduki al potenciale vivo-minacanta ekzerco-induktita anafilaksio.
Infektoj kaj Malsanoj
Ekzistas iuj infektoj kaj malsanoj por kiuj urticaro estas komuna.
Ĉi tio estas precipe vera por junaj infanoj, en kiuj 80 procentoj da paŭzoj estas kaŭzitaj de vira infekto. La aktivigo de la imuna respondo povas esti kaŭzita de io tiel simpla kiel malvarma. La pomoj inklinas disvolvi ene de semajno de infekto kaj kutime solvi en unu semajno aŭ du sen traktado.
Estas aliaj malsanoj kutime asociitaj kun haŭtoj, multaj el kiuj estas autoinmune kaj aliaj de kiuj estas rilatigitaj kun infekto aŭ maligno. Ili inkluzivas:
- Kronika rena malsano (CKD)
- Dermatitis herpetiformis , autoimmuna malordo de la haŭto rilatigita kun celia malsano
- La tiroidesitis de Hashimoto , malsano autoinmune asociita kun malalta funkcio de tiroides
- Helicobacter pylori , komuna bakteria infekto de la stomako
- Iktero B , infekto viral de la hepato
- Iktero C , kronika vira infekto de la hepato
- Lupus , sistema (tuta korpo) autoimmuna malordo
- Lymfoma , tipo de kancero de sango
- Infektoj gastrointestinales parásitas, kiel Giardia lamblia kaj Anisakis simpla
- Polycythemia vera , malrapida kreskanta kancero de la osta medolo
- Arturo reumatoide , formo autoinmune de artrito
- Sjromo de Sjogren , malordo autoinmuneca, kiu influas la humidajn glandojn
- Tipo 1 diabeto
- Vasculitis , La inflamo de sangaj glasoj kiu havas #amba? Autoinmune kaj ne-autoimmune kaŭzas
Hijoj kaŭzitaj de ĉi tiuj tipoj de malsanoj inklinas esti kronikaj aŭ persisti dum la suba infekto restas senprokrataj.
Dume, akraj paludoj povas dume okazi kun infektoj viral, bakteriaj aŭ fungoj pli mallongaj, kiel ekzemple coxsackievirus , strep gorĝo kaj eĉ la piedo de atleto .
> Fontoj:
> Griffiths, C .; Barker, J .; Bleiker, T. et al. Teklibro de Rokado de Dermatologio (9-a ed). Okcidenta Sussexo, Britio: John Wiley & Sons; 2016.
> Lee, S .; Ha, Kaj .; Je, H. et al. Prevalenco kaj Riska Faktoroj de Urticaria Kun Fokuso sur Kronika Urtikaro en Infanoj. Alergio Astmo Immunol Res . 2017; 9 (3): 212-19. DOI: 10.4168 / aair.2017.9.3.212.
> Schaefer, P. Akra kaj Kronika Urtikaria: Takso kaj Traktado. Am Fam Kuracisto. 2017; 95 (11): 717-724.