Ĝenerale, estas du kialoj, ke via kuracisto eble volas meti vin sur medikamento por kora arritmia . Unue, la arritmio povus kaŭzi, ke vi havas simptomojn, kiel palpitojn aŭ malpezajn kapablojn , kaj traktado eble gravas malpezigi tiujn simptomojn. Aŭ, sekundo, la arritmio povas kaŭzi malbonon aŭ minacon fari tion. Multaj arritmias faras nek el ĉi tiuj du aferoj kaj ne postulas traktadon celitan specife al la arritmio mem.
Se vi havas arritmion, kiu postulas medicinan traktadon, ekzistas tri ĝeneralaj klasoj de medikamentoj, kiuj povus esti utilaj, laŭ la speco de arritmio, kiun vi havas. La unua grupo konsistas el la antiarrítmaj drogoj-drogoj specife celitaj al forigo de eksternormaj koraj ritmoj. La dua konsistas el drogoj, kiuj efikas la AV-nodo , kiuj estas plejparte uzataj por supraventriculaj takikardioj (SVT). La tria grupo konsistas el diversaj diversaj drogoj, kiuj montris redukti la riskon de subita morto de kartaj arritmioj.
Antiarrythmaj Drogoj
Antiarrythmic drogoj estas medikamentoj, kiuj ŝanĝas la elektrajn proprietojn de kora histo, kaj per tio, ŝanĝi la vojon de la elektra signalo de la koro etendiĝas tra la koro. Pro tio ke la takikardioj (arritmias, kiuj kaŭzas rapidan kurson) kutime rilatas al eksternormoj en la elektra signalo, drogoj, kiuj ŝanĝas la elektran signalon de la koro, ofte povas plibonigi tiujn arritmiojn.
Antiarrythmic drogoj ofte estas efikaj, aŭ almenaŭ parte efikaj, traktante plej multajn variojn de takikardioj.
Bedaŭrinde, la antiarrítmaj drogoj kiel grupo emas kaŭzi justa kvanto de toksomeco de unu speco aŭ alia, kaj kiel konsekvenco ili povas esti malfacile preni. Ĉiu antiarrythma drogo havas sian propran solancan profilon, kaj antaŭ ol preskribi iujn ĉi tiujn drogojn, estas esenca, ke via kuracisto atente klarigas la eblajn problemojn, kiuj povas okazi kun la elektita drogo.
Tamen, ekzistas unu malfeliĉa problemo, kiu estas komuna al preskaŭ ĉiuj antiarrítmaj drogoj: Kelkfoje ĉi tiuj drogoj faras pli bonan la arritmion.
Ĉi tiu trajto de antiarrythmic drogoj, nomata "proarrhythmia" - rezultas esti propra propraĵo de drogoj, kiuj ŝanĝas la elektran signalon de la koro. Simple, kiam vi faros ion por ŝanĝi la vojon, kiun elektra signalo disvastiĝas tra la koro, eble la ŝanĝo faros takikardion pli bone aŭ pli malbone.
Komune uzitaj antirrítmaj drogoj inkludas amiodarone (Cordarone, Pacerone), sotalol (Betapace), propafenone (Rhythmol), kaj dronedarone (Multaq).
Amiodarone estas la tre efika antiarrythmia drogo kaj ankaŭ estas malpli verŝajna kaŭzi proarrhythmia ol aliaj drogoj. Bedaŭrinde, la aliaj specoj de toksaĵoj viditaj per amiodaroneo povas esti aparte malbonaj, kaj ĉi tiu drogo nur devus esti uzata (kiel ĉiuj antiarrítmaj drogoj) kiam absolute necese.
La fundo estas, ke kuracistoj estas-kaj devus esti-reluctaj por preskribi antiarrythmiajn drogojn. Ĉi tiuj drogoj devus esti uzataj nur kiam arritmia produktas signifajn simptomojn aŭ prezentas minacon al kartiovaskula sano.
AV Nodal-blokado-drogoj
La medikamentoj konataj kiel AV nodalaj blokado de drogoj - beta-blokantoj , kalciaj kanaloj-blockistoj kaj digoxin-laboro malrapidigante la elektran signalon de la koro, kiel ĝi trairas la AV-nodo en la vojo de la atrio ĝis la ventrikuloj.
Ĉi tio faras utilajn drogadajn drogadojn AV utilajn al traktado de SVT. Iuj formoj de SVT (specife, AV-noda reentranta takikardio kaj la takikardioj kaŭzitaj de preterpasantaj vojoj) postulas la AV-nodon efektivigi la elektran signalon efike, kaj se la AV-nodo povas esti farita por elekti la elektran signalon pli malrapide, la SVT simple ĉesas.
Por la SVT konata kiel atrialfibrilado , AV nodalaj blokado-drogoj ne ĉesas la arritmion, sed ili malrapidas la koron-indicon por helpi forigi simptomojn. Fakte, kontrolante la kora imposto kun AV nodaj blokado-drogoj estas ofte la plej bona maniero por administri atrialfibriladon .
Drogoj kiuj Reduktas la Riskon de Subita Morto
Kelkaj drogoj pensas redukti la riskon de subita morto, supozeble reduktante la riskon de ventikula takikardio aŭ ventricula fibrilado , la arritmiojn kiuj produktas kardan areston .
Esploroj montras, ke beta-blokantoj probable reduktas la riskon de subita morto blokante la efekton de adrenalino sur la koro muskolo, tiel reduktante la eblecon de disvolvi fatalajn arritmiojn. Ĉiuj pacientoj, kiuj postvivis korajn atakojn aŭ kiuj havas korpan malsukceson, devus esti prenantaj beta-blockers.
Malpli facila por klarigi estas la redukto de subita morto raportita en pacientoj prenantaj statinojn , aŭ kiuj konsumas omega-3 grasajn acidojn, sed ĉi tiuj traktadoj ankaŭ ŝajnas helpi.
> Fontoj:
> Donaci AO. Kanalaj Ion Kanaloj. Circ Arrythm Electrophysiol 2009; 2: 185.
> La Sicilia Gambit. Nova alproksimiĝo al la Klasifiko de Antiarrythmic Drugs Cased sur iliaj Agoj sur Arritimogenaj Mekanismoj. Task Force of the Working Group pri Arritmioj de la Eŭropa Societo de Kardiologio. Trafiko 1991; 84: 1831.