Kion ili Kaŭzas kaj Kiel Ili Devus Klopodi ilin?
Koraj palpitadoj raportas al nekutima konscio pri la korbatato. Homoj, kiuj spertas palpitadojn, ofte priskribas ilin kiel "skipojn" en la korbato, periodaj korbatoj, kiuj sentas tro fortajn aŭ rapidajn aŭ malregulajn korbatojn.
La simptomo de palpitadoj estas ekstreme komuna, kaj efikas la plej multajn homojn en sia vivo. Dum multaj homoj, kiuj havas palpitojn, povas simple ignori ilin, aliaj trovas ilin ekstreme ĝenantaj aŭ timigaj, kaj ofte maltrankviliĝas, ke ili mortos en ajna momento.
Feliĉe, la fakto estas, ke la vasta plimulto de palpitadoj ne estas kaŭzitaj de danĝeraj aŭ vivaj minacantaj koraj ritmaj tumultoj. Tamen, palpitadoj povas foje indiki potenciale seriozan kirritmanion, do ĉiu, kiu havas palpaciojn, devas raporti ilin al sia kuracisto. Kaj estas la devo de la kuracisto serioze preni ĉi tiun simptomon.
Kiam vi diras al via kuracisto, ke vi havas palpitojn, li aŭ ŝi devas preni la taŭgajn paŝojn por identigi la suba kaŭzo de viaj palpitadoj, kaj tiam provizi al vi la plej bonajn konsilojn por trakti tiun aferon.
Kio Speco de Arritmioj Produktas Koliziojn?
Plej multaj homoj kun palpitaciones havas iun tipon de kora arritmia. Preskaŭ ajna arritmio povas kaŭzi palpitojn, sed la plej oftaj kaŭzoj estas antaŭtempaj atriaj kompleksaj (PAC) , antaŭtempaj ventriculaj kompleksoj (PVCoj) , epizodoj de atrialfibrilado kaj epizodoj de supraventricular takikardio (SVT) .
Tamen, en iuj kazoj, palpitadoj povas esti kaŭzitaj de pli danĝeraj arritmioj, kiel ekzemple ventikula takikardio . Vivo-minacaj arritmioj kutime estas vidataj en homoj, kiuj havas iun tipan signan korpan malsanon, do ĝi estas precipe grava identigi la kaŭzon de palpitacioj en homoj kun kora malsano, aŭ kiuj havas gravajn riskon-faktorojn por kora malsano (kiel familiara historio de kora malsano, fumado, alta kolesterolo , havanta superpeso, aŭ malnovan vivstilon ).
Tamen ne ĉiuj homoj, kiuj raportas palpitojn, havas koron arritmiojn. La samaj simptomoj povas esti kaŭzitaj de muskolakulaj problemoj aŭ gastrointestinalaj tumultoj, kiel gaso.
Kiel Palpitacioj devus esti taksitaj
Se vi havas palpitiĝojn, la unua komerca ordo de via kuracisto estas ekscii ĉu la palpitadoj estas kaŭzitaj de koro ritma tumulto, kaj por identigi la aparta arritmio, kiu produktas la simptomon.
Ĉi tio devus esti relative simpla fari, do mirinde kiom ofte kuracistoj ŝajnas havi problemojn kun ĝi. La "lertaĵo" en la diagnozo simple registras elektrokardangramon (ECG) kiam la simptomoj okazas. Tio estas, la palpitadoj devas esti "kaptitaj" sur ECG. Tio estas - ĝi ne estas ĝuste raketa scienco. Bedaŭrinde, la procezo fari la taŭgan diagnozon ofte fariĝas multe pli malfacila ol ĝi devus esti.
Ne Lasu Ĉi tiujn Mistraktojn Okazas al Vi
Kuracistoj ofte faras du erarojn en sia provo por determini la kaŭzon de palpitadoj:
- Ili ofte malsukcesas registri la arritmion kiu kaŭzas la simptomojn.
- Ili ofte atribuas la palpitojn al arritmio, kiu fakte ne kaŭzas ilin.
Malsato 1: La kuracisto ordigos ECG (kiu registras la koron-ritmon dum nur 12 sekundoj) aŭ studo pri sekureco por nesufiĉa tempo.
Kiam ĉi tio okazas, ĝi ofte okazas, ke nek la palpitadoj nek arritmio estos vidataj dum la viglado. En tiaj kazoj kuracistoj estis sciigitaj nekonate konkludi, ke la palpitadoj ne rilatas al arritmio. Pli malbone, la kuracisto povas diri al ilia paciento, ke la simptomoj estas "ĉiuj en via kapo". Fakte, la laborado de la kuracisto estis netaŭga.
Por fari ĝustan diagnozon, la palpitado kaj ECG-registrado devas okazi samtempe. Se la palpitadoj okazas nur intermitente, kaj precipe se ili ne okazas ĉiun tagon, anstataŭ fari ECG aŭ fari ambulatoron nur por 24 horoj aŭ 48 horoj (la plej komunaj longaj tempoj uzataj kun ĉi tiuj studoj ), multe pli longaj periodoj de registrado devas esti uzataj.
Ambulantaj viglaj sistemoj estas haveblaj, kiuj povas registri la koron-ritmon dum kelkaj semajnoj - aŭ eĉ monatoj - samtempe. La punkto estas, por fari definitivan diagnozon, la registrado bezonas daŭrigi dum kiom ajn tempo ĝi prenos "kapti" epizodon.
Malsato 2: La kuracisto vidos arritmion dum la viglado, kiu ne estas asociita kun palpitadoj, kaj kulpigas la palpitojn sur tiu arritmio. Ĉi tio estas malĝusta. Por determini, ke aparta arritmio kaŭzas la palpitojn, la arritmia kaj la palpitado devas okazi samtempe.
Pro tio ke kuracistoj tro ofte faras ĉi tiujn du erarojn, gravas por vi memori ĉi tiun simplan regulon, se vi havas palpitojn. Por fari ĝustan diagnozon, ECG devas esti registrita samtempe ol palpitiĝoj okazas. Se via kuracisto opinias, ke la laboro estas kompleta antaŭ ol tio plenumiĝos, tiam vi devas redirekti siajn klopodojn per mildaj rememorigoj, dolo, vokoj al racio, justa indigno aŭ ĉio, kio okazas.
Traktante Palpitaciojn
Tute taŭgaj palpitadoj dependas tute de kiuj arritmia kaŭzas ilin. Malsamaj korataj arritmioj ofte postulas sufiĉe malsamajn traktadojn.
Plej multaj palpitaciones estas kaŭzitaj de arritmioj, kiuj estas tute "benignaj" - tio estas, ne vivanta minacanta, aŭ minacas vian sanon. En ĉi tiuj kazoj, ofte la palpitadoj povas esti taŭge "traktataj" kun simpla certigo, ĉar ofte estas timo provokita de korpaj palpitadoj, prefere ol la palpitadoj mem, kiuj grandigas la simptomojn.
Se la arritmia kaŭzanta la palpitiĝojn estas eble danĝera por vivo aŭ al sano, tiam la arritmia mem devos esti traktita. Se vi sukcesas havi unu el ĉi tiuj arritmioj, vi devas lerni ĉion, kion vi povas pri ĝi, kaj pri la traktado disponeblaj. Legu ĉi tie pri specifaj koraj arritmioj .
> Fontoj:
> Crawford MH, Bernstein SJ, Deedwania PC, et al. ACC / AHA Gvidlinioj por Ambulantaj Elektronkardiografio: Plenuma Resumo kaj Rekomendoj. Raporto de la Amerika Kolegio de Kardiologio / Usona Kora Asocio Task Force sur Praktika Gvidlinioj (Komitato por Revizii la Gvidliniojn por Ambulantaj Elektronkardiografioj). Trafiko 1999; 100: 886.
> Mayou R, Sprigado D, Birkhead J, Prezo J. Karakterizaj de Pacientoj Prezentantaj Kardikan Klinikon kun Palpitado. QJM 2003; 96: 115.
> Zimetbaum, P, Josephson, ME. Takso de pacientoj kun kolizioj. N Engl J Med 1998; 338: 1369.