Interrompita dormo kaj sendormeco eble okazas pro dormo apnea, cirktaj ŝanĝoj
Se vi estas maljunulo, kiu vekas frue matene, vi eble demandos, kion vi faras.
Daŭreco povas kontribui al multaj unikaj kondiĉoj, kiuj pligravigas dormon en la jubilaj jaroj kaj inter la maljunuloj. Malkovru kelkajn el la eblaj kaŭzoj de frua matenecaj vekiĝoj, inkluzive de kontribuantoj al sendormeco, kiel cirkadia ritmo kaj melatonina produktado, progresinta sindromo de dormoĉempo, demenco, senprokrataj dormaj apneaĵoj, malordoj de humuro kiel depresio kaj eĉ enlitiĝi tro frue.
Komprenante la Naturon de Senkompreneco
Ne ĉiuj, kiuj viglas tre frue, suferas malsagxecon . La sendormeco difinas kiel malfacile dormi aŭ reveni dormi post vekiĝo. Ĝi povas konduki al longaj periodoj de vigleco kaj eble dormi malpli refrescanta. Ĝi povas kaŭzi difekton dum la tago, inkluzive de simptomoj de laceco tiel kiel plimalboniĝo de animo, koncentriĝo, mallongatempa memoro kaj doloroj. Estas multaj eblaj kaŭzoj de sendormeco.
Estas normale vekiĝi nokte. Se la vekiĝo estas mallongigita, eble estas facile reveni al dormi. Bedaŭrinde, vekiĝoj al mateno eble venos en tempo, kiam malfacile revenos dormi. Ĉi tio estas, ĉar la dormo-strato, la deziro por dormi dependa de la niveloj de kemia nomata adenosina en la cerbo, multe malpliiĝis. Multaj fojoj vekiĝante al mateno rezultas en la tuŝita persono simple restanta veki la reston de la nokto.
Kio kaŭzas frua matene vekas ? Por pli bone respondi ĉi tiun demandon, eble estas helpe esplori la respondan sistemon, kiu plibonigas nian kapablon dormi dumlonge.
La Rolo de Circadiaj Ritmoj kaj Melatonino en Aĝado
Pli tie de dormanta stirado, la cirkadia garde signalo estas imperativa determini la mastrojn de dormo kaj vekiĝo.
En aparta, ĝi helpas kunordigi la tempon de dormo okazi dum la natura periodo de mallumo. Areo de la cerbo, nomata supraciasmika kerno (SCN) en la hipotalamo, direktas ĉi tiun ritmon. Ĝi kuŝas proksime al la optikaj nervoj, kiuj etendas de la okuloj al la cerbo. Kiel tia, ĝi estas forte influita per malpeza enigo.
Lumo, precipe matene sunlumo , havas fortan influon sur la cirkada ritmo. Ĝi plifortigas veki. Se organismo vivas en malkaŝa medio, eble ne estas sekura resti dormanta kiam ĝi estas tagmeze. Lumo helpas ĝustigi la tempon de dormo. Ĉi tio ankaŭ sezone trafas dormon kaj humuron. En la vintro multaj homoj havas la deziron dormi, kiam la mallumo persistas, kaj netaŭga lumo povas kontribui al la sezoniga efika malordo.
En pli malnovaj homoj, komune la cerbo produktas malpli melatoninon . Ĉi tiu dorma signalo povas plifortigi la kapablon dormi. Ĉi tiu malkresko en produktado povas esti pro ŝanĝoj en la pineala glando. Ankaŭ eblas, ke malpliiĝis la malpeza percepto, kiel ekzemple la malkonstruo, kiu ofte okazas en la lensoj de la okuloj inter maljunuloj, povas ludi rolon. Iuj homoj prenas melatoninon kiel dorma helpo en provo por normaligi tiujn nivelojn, sed tio povas esti limigita profito.
Pli malnovaj plenkreskuloj estas pli verŝajne sperti du cirkadajn ritmajn malordojn: antaŭita dorma fazo-sindromo (ASPS) kaj malregula dorm-ritmo. Ĉiu el ĉi tiuj povas kaŭzi frumatene vekiĝojn. ASPS karakterizas per deziro dormi kaj veki frue. Tiuj afekcivoj eble bedaŭras fine de la vespero kaj poste vekiĝos 4AM kun nekapablo reveni al dormi. Ĉi tiu kondiĉo estas relative malofta, efikante ĉirkaŭ 1 procento de homoj. Ĝi povas havi genetikan dispozicion.
Malregula dormo-ritmo okazas pli ofte inter homoj, kiuj estas instituciigitaj, precipe inter tiuj, kiuj havas demencon kiel la malsano de Alzheimer.
Ĉi tio povas esti pro reduktita ekspozicio al la naturaj ŝablonoj de lumo kaj mallumo. Ĝi ankaŭ povas okazi pro damaĝo aŭ degenerado de areoj de la cerbo, kiuj estas gravaj por cirkula regulado. La efiko ne estas bone studita, sed ĝi kredas esti relative malofta inter sanaj populacioj.
Kulpo de dormaj bezonoj kaj dormo Apnea en Malnovaj Homoj
Estas eble du kialoj pli malnovaj vekiĝas tro frue, kiuj konsideras la plej multajn el ĉi tiuj vekiĝoj: dormas bezonas kaj dormas apnea. Pli ol la aĝo de 65, oni kalkulas, ke la averaĝa dormo bezonas malpliiĝi de 7 ĝis 9 horoj ĝis 7 ĝis 8 horoj. Ĉi tio eble ŝajnas modesta diferenco, sed ĝi ankoraŭ povas esti signifa. Izoliteco mem povas kontribui al ĝia efiko.
Ofte kiel homoj retiriĝas, ili ĝuas la ŝancon por konstante silentigi iliajn alarmajn horloĝojn. Tiaj homoj povus diri, "Mi estas retiriĝita: mi ne plu devas plu leviĝi en specifa tempo." Kvankam ĉi tio povas esti vera rilate al laborpostoj, ĝi povas neglekti korpa bezonon. Permesante la vekhorsonon varii-anstataŭ ol leviĝi samtempe ĉiutage - la cirkadia ritmo kaj dormaŭtoro ambaŭ impactas. La restriktita vivstilo en izoliteco povas ankaŭ kontribui al aburrimiento kaj socia izolado, instigante kelkajn eĉ eĉ enlitiĝi.
Krome, pro la malpliigita necesa dormo inter ĉi tiu aĝa grupo, la kvalito de ripozo povas esti kompromitita pasigante pli da tempo en lito. Se iu nun bezonas 7 horojn da dormo, sed enlitiĝas je la 9a horo kaj provas dormi ĝis 7 AM (eĉ post antaŭa vekiĝo), la 10 horoj en la lito inkluzivas 3 horojn da sendormeco. Ĉi tio povas okazi eĉ inter tiuj, kiuj antaŭe dormis bone, ĉar la tempo en lito superas la kapablon dormi. Redukti la tempon en lito por reflekti la nuntempajn dormajn bezonojn povas plibonigi la kvaliton de dormo kaj redukti ĉi tiujn vekigojn.
Krome, obstrukcia dorma apnea ofte kontribuas al frua matene vekiĝo. Ĉi tiu kondiĉo okazas pli ofte inter maljunaj homoj, kun la ofteco pliiĝanta 10-fold en virinoj preter menopaŭzo. La apnea dormo povas esti asociita kun ronkado, tagmezeco, dentoj muelanta (bruxismo), vekante ofte por urini (nokta), kaj nedezirataj vekigxoj, kiuj kondukas al sendormeco.
La apnea dormo povas esti plimalbonigita dum periodoj de REM-dormo , kiam la muskoloj de la korpo estas malstreĉitaj tiel ke sonĝo-redaktado ne okazas. REM-dormo okazas je 90-minuta ĝis 2-horo intervaloj kaj koncentras en la lasta triono de la nokto. (Ĉi tiuj regulaj dormaj cikloj ankaŭ pruvas mallongan vekiĝadon kiam ĉiu ciklo kompletigas.)
Eble ne hazarde, ĉi tiu tempo ofte respondas al regulaj mateneaj vekiĝoj. La apnea dormo povas kaŭzi personon veki, kaj sendormeco povas pli malfacile reveni al dormi. Traktado de dorma apnea kun kontinua pozitiva aera premo (CPAP) aŭ parola aparato povas helpi redukti ĉi tiujn eventojn.
Konsiderante Mood kaj aliajn Mediajn Kaŭzojn de Vekado Tro da Frue
Fine, eble gravas konsideri la rolon de humuraj malordoj, kiuj kontribuas al matene vekiĝoj en maljunuloj. Depresio ofte estas asociita kun ĉi tiuj eventoj. Oni devas rimarki, ke la depresio ankaŭ estas forte ligita al dorma apnea, do ĉi tio povus esti pli da atesto de subtera dormo-spira malordo.
Krome, la angoro povas plimalbonigi la sendormecon. Ne gravas la afero, se la vekado eligas maltrankviligan aŭ frustran respondon, ĝi fariĝos pli malfacile reveni al dormi. Ĉi tio povus esti plibonigita per cognitiva konduto terapio por sendormeco (CBTI) .
Traktado de ĉi tiuj humilaj malordoj povas helpi plibonigi dormon. Ŝajnas esti duonforma rilato, kun unu neeviteble efika al la alia. Per plibonigado de ambaŭ humoroj kaj dormado samtempe, ambaŭ povas plibonigi.
Eble ankaŭ gravas konsideri la influon de mediaj faktoroj. Bruo, lumo kaj temperaturo povas pruvi vekiĝojn. Konsideru ĉu ŝanĝoj en la dorma medio bezonas optimumigi la kvaliton de frua matena dormo.
Se vi ankoraŭ vekos tro frue kaj sentas, ke vi tro multe laciĝis kun malriĉa dormo, pripensu paroli kun tabulo-certigita dorma kuracisto. Reviziante vian historion, eble eblas identigi kaŭzojn kaj kondiĉojn, kiuj povas respondi bone al la traktado.
> Fontoj:
> Brzezinski, A et al . "Efektoj de ekzogena melatonino sur dormo: meta-analizo." Sleep Med Rev 2005; 9: 41.
> Kryger MH et al . "Principoj kaj Praktiko de Dorma Medicino". Elsevier , 6-a eldono, 2016.
> Moore-Ede, MC et al . "Fiziologia sistemo mezuranta tempon" en The Clocks That Time Us . Cambridge, Masaĉuseco, Harvard University Press, 1984, p. 3.
> Peters, BR. "Malregulaj Kutimoj kaj Vekiĝoj," en Takso de Dormaj Kvereloj . Kliniko de Sleep Med. 2014; 9: 481-489.