Superrigardo de Ankylosa Spondylitis
Ankylosa spondilito estas tipo de artrito karakterizita de kronika inflamo, kiu ĉefe influas la dorson kaj kolo (te spine). En severaj kazoj, ostoj en la spino povas fandi (ankaŭ nomitajn ankilosis) rezultigante rigidan kaj neflekseblan vertebron. Neormala pozicio povas esti konsekvenco. Aliaj artikoj ankaŭ povas esti implikitaj, inkluzive de koksoj, genuoj, maleoloj aŭ ŝultroj. La malsano ankaŭ povas esti asociita kun sistemaj efikoj , efikante diversajn organojn de la korpo.
> Vidu, kiel ankylosa spondilito, tipo de artrito, efikas la vertebron.
Ankylosa spondylito apartenas al grupo de kondiĉoj konataj kiel spondiloŝropatioj . Aliaj spondiloŝropatioj inkluzivas:
- Reaktiva artrito
- Psoriatika artrito
- Artrito asociita kun inflamaj intestaj malsanoj (ulcera kolito aŭ malsano de Crohn)
- Terapia arto
Spondyloarthropathies estas klasifikitaj kiel axiaj aŭ ekstercentraj, laŭ kiuj artikoj partoprenas.
Axial raportas al partopreno de la spino. Ekstercentraj rilatas al aliaj artikoj ekstere de la vertebralto. Ankylosa spondylito estas aksia spondiloarthato.
Afero de Ankylosa Spondylitis
Ĝi kaŭzas ŝin de la kondiĉo estas nekonata, sed la geno HLA-B27 ĉeestas en la 90 procento de personoj kun la malsano, sugestante genetika rilato. Tamen, estas grave rimarki, ke ne ĉiuj, kiuj havas la HLA-B27-genon, disvolvas ankiligan spondilitison. Laŭ la Spondylitis-Asocio de Ameriko, verŝajne kvin aŭ ses genoj implikitaj en susceptibilidad al ankiligaj spondilitisoj. Esploristoj konsideras, ke malhelpa ekologia evento kombinita kun susceptibilidad estas kio kaŭzas la malsanon disvolvi.
Kiu akiras Ankylosa Spondylitis?
La kondiĉo ĉefe influas homojn. Du al tri fojoj pli da viroj ol virinoj evoluigas la malsanon. Tamen, ĉiu povas evoluigi ankiligan spondilitison. La aĝo de malsano komenciĝas kutime inter 17 kaj 35 jaroj. Laŭ la studo de la CDC (Centroj pri Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo de NHANES), almenaŭ 2.7 milionoj da plenkreskuloj en Usono havas spacyloarthritis axial.
Simptomoj Asociitaj kun Ankylosa Spondylitis
La plej fruaj simptomoj de ankilosa spondilito estas tipe doloro kaj rigideco en la malalta malantaŭa regiono. Simptomoj kutime komencas antaŭ 45 jaroj. La doloro kaj rigideco evoluas kaj evoluas en kronikaj simptomoj. Tipe, ankiliga spondylito doloro plimalbonigas sekvantan ripozon aŭ senaktivecon kaj plibonigas kun aktiveco. Ĝi povas kaŭzi matenecon rigidecon, kiu daŭras pli ol 30 minutojn.
Doloro kaj rigideco, laŭlonge de tempo, povas progresi supren laŭ la kolumno. La ostoj de la spino kaj kolo povas fandi, kaŭzante limigitan gamon de moviĝo kaj malpliigita flekseblecon de la kolumno vertebral.
Kiel jam menciis, ŝultroj, koksoj kaj aliaj artikoj povas esti implikitaj. La doloro de la kokso estas sufiĉe ofta kun ankilosa spondilitis kaj povas esti asociita kun doloro en la gigantaĵoj aŭ gutoj, same kiel malfacilecon marŝante. Se la costika kaĝo estas implikita, eksternorma brusto-ekspansio povas kaŭzi spiradajn malfacilaĵojn. Tendonoj kaj ligamentoj povas esti tuŝitaj (ekz. Kalkan-partopreno kun Achilles-tendonitis kaj plantar-fasciitis ).
Ankylosa spondilitis ankaŭ estas sistemo de malsano, signifante, ke homoj povas disvolvi febron, laciĝon, okulon aŭ intestan inflamon. Koro aŭ pulmo partopreno estas malofta sed ebla.
Diagnóstico de Ankylosa Spondylitis
La diagnozo estas fundamente bazita sur simptomoj, fizika ekzameno, sangaj provoj kaj bildaj studoj. Komencaj simptomoj de ankilosa spondilito povas imiti aliajn kondiĉojn, do diagnozaj provoj estas uzataj por forĵeti aliajn spondilastropatiojn kaj aliajn reŭmatajn malsanojn . La foresto de faktoroj reumatoides kaj nódulos reumatoides helpas al distingi ĝin de artrito reumatoide .
Dum ne ekzistas sola testo de sango kiu povas diagnozi definitive la espondilitis ankilosa, la provo de HLA-B27 provizas gravan diagnozon, precipe en iuj grupoj de homoj. Ekzemple, ankilosa spondilito estas neprobabla diagnozo en iu, kiu estas blanka, eŭropa deveno kaj negativa por HLA-B27. Provoj por nespekula inflamo ( sedimentigo-imposto kaj CRP ) estas utilaj por formuli la klinikan bildon, sed ili ne estas diagnozaj.
Imaging-studoj karakterizaj de ankilosa spondilito montras ŝanĝojn en la sacroiliaj artikoj . Dum la ŝanĝoj povas vidi sur radioj de x, ĝi povas preni jarojn post kiam la simptomoj komenciĝu. MRI ankaŭ povas esti uzata por serĉi la karakterizajn ŝanĝojn al la sacroiliaj artikoj. X-radioj estas uzataj por taksi evidentecon de dorno al la spino.
Traktado de Ankylosa Spondylitis
Traktadoj por la kondiĉo ĉefe fokusigas reduktante doloro, rigideco kaj inflamo. Malhelpi deformidad, subtenado de funkcio, kaj pozicia trejnado ankaŭ estas celoj de traktado.
-
Kiel estas Axial Spondyarthritis kaj Ankylosing Spondylitis Related?
-
Kio estas la Simptomoj de Ankylosa Spondylito?
Medikamentoj uzataj por trakti ankiligan spondilitis inkluzivas jenajn:
- Nesteroidaj antiinflamatoriaj drogoj (NSAIDoj) estas la unua linio de farmakologia traktado. Multaj homoj uzas NSAID-kuracadon sole por administri ĝin.
- Analgesikoj aŭ doloroj medikamentoj povas esti uzataj kiam doloro ne estas bone kontrolita de la ASAIDoj sole.
- TNF-blockers ( Humira (adalimumab) , Remicade (infliximab) , Enbrel (etanercept) , Cimzia (certolizumab pegol) kaj Simponi (golimumab) ) estas aprobitaj por trakti ankiligan spondylitis kaj montris signifajn pliboniĝojn en malsana agado.
- Cosentyx (sekukinumab) , IL-17-inhibilo, estis ĵus aprobita en januaro 2016 por la kondiĉo.
- DMARDs (malsanoj modifantaj anti-reŭmatajn drogojn) povas esti uzataj por malrapidigi la progreson de malsanoj. Tipe, sulfasalazino estas uzata en ankiligaj spondylitis- pacientoj kun ekstercentra artrito kiu ne povas uzi TNF-blokilon. Methotrexato sole povas helpi iujn homojn, sed ĝenerale ĝi ne konsideras efika por ankiliga spondilito. Alia DMARD, Arava (leflunomide) , estas rigardita kiel havanta malmulte aŭ nenian profiton.
- Parolaj corticosteroidoj estas malofte uzataj, sed kiam ili estas prenitaj, ĝi devus esti baldaŭ, ne longtempe.
Fizika terapio kaj ekzerco estas signifa parto de ia traktado plano por ankilosa spondilito. La graveco de ekzerco, kiel parto de administrado de malsano kaj konservado de movebleco kaj funkcio, ne povas esti troigita.
Prognozo de Ankylosa Spondylitis
Iuj personoj kun la kondiĉo havas mildan kurson kaj kapablas funkcii kaj funkcii kutime. Aliaj disvolvas severan malsanon kaj vivas kun konsiderindaj limigoj pro la aksia malsano. Iuj homoj kun ankilosa spondilito disvolvas vivajn minacajn ekstertektrajn komplikaĵojn - sed tio ne estas la plej granda kazo.
Tipe, individua paciento okupas fluctuantan malsan agadon, kiu plejparte estas regebla. Ĉirkaŭ 1 procento de homoj kun la malsano efektive atingas stadion kie simptomoj malpliiĝas kaj ili estas konsideritaj en remisio.
Atentu Ĉi tiujn Aferojn
Spino, kiu fandis, aŭ malpli malrigidan, estas pli susceptible al frakturo. Dirite, vi devas memori la ekstra risko kaj prenu singardecojn. Vi devus limigi aŭ eviti ajnajn kondutojn, kiuj povas pliigi vian riskon fali. Ĉi tio povas inkluzivigi ion ajn de limigo de la kvanto da alkoholo, kiun vi konsumas instali ekkapti barojn kaj elekti ĵeti rugxojn en via domo. Eviti altan efikan aktivecon. Esence, uzu komunan senton kaj protektu vian vertebron.
Vi devas uzi kapkusenon kiu metas vian kolon kaj reen en bona alineado dum vi ripozas aŭ dormas. Ĉiam uzu vian seĝan zonon kiam vi veturas aŭ kiel pasaĝero en veturilo. Ankaŭ, homoj kun ankilosa spondilito, kiuj fumas, konsilas forlasi por malpliigi sian riskon de spiraj problemoj. Kaj ne forgesu la gravecon partopreni en ekzerca programo por plifortigi vian spinon kaj plibonigi vian ĝeneralan komunan sanon.
Vorto De
Kiel bone vi vivas kun ankilosa spondilito dependos de la severeco de via malsano, kaj kiel vi fariĝis al via traktado, regula ekzercado kaj protektaĵo de via spino. provizis al vi la bazajn faktojn pri la kondiĉo kaj estas fonto, kiun vi povas raporti al la konsiloj, kiujn vi bezonas.
> Fontoj:
> Ankylosa Spondylitis. Asocio de Spondylitis. Alirita 07/16/2016.
> Spondyloarthritis. Cleveland Kliniko. 11/04/2014.
> Iras der Linden S et al. Ankylosa Spondylitis. Teksto de Kelley de Rheumatologio. Ĉapitro 75 Elsevier. Naŭa eldono.
> Yu DT. Takso kaj Traktado de Ankylosa Spondylito en Plenkreskuloj. UpToDate. 04/21/2016.
> Yu DT. Pacienta Informo: Ankyliganta Spondilitis kaj Alia Spondyloarthritis (Pli Trans la Bazaj Esencoj). UpToDate. Ĝisdatigita 04/12/2016.