Malsano-Modifanta Anti-Reŭmatan Drogon por Artrito
Sulfasalazine (marko Azulfidine) estas drogo kiu estis disponebla dum ĉirkaŭ 60 jaroj, sed ĝia uzo nur pliiĝis en la lastaj du jardekoj. Ĝi ŝajnis perdi iom da populareco ĉar biologiaj drogoj unue estis merkatitaj en 1998 por reŭritaj artritoj . Ŝajnas esti reveno por pacientoj kiuj ne povas toleri metotrexaton aŭ kiuj estas netaŭgaj kandidatoj por biologiaj drogoj.
Klaso de drogoj
Sulfasalazino, kiel vi povus suspekti de ĝia nomo, apartenas al klaso de drogoj, nomitaj sulfa-drogoj. Sulfasalazino enhavas salicilaton kaj la sulfa antibiótico. Sulfasalazine ankaŭ estas klasifikita kiel DMARD (malsano-modifanta anti-reŭmatan drogon).
Indikoj por Uzo de Sulfasalazine
Ĝi apartigas de lia uzo kiel traktado por la artrito reumatoide, la sulfasalazina ankaŭ estas preskribita por la artrito juvenil , artrito psiatílica , spondilitis ankilosa , kaj colitis ulcerativa.
Sulfasalazino helpas malpliigi doloron, ŝvelaĵon kaj rigidecon asociitan kun artrito. Ĝi estas plej efika por trakti mildajn al moderaj simptomoj. Sulfasalazino ankaŭ povas malhelpi komunan difekton kaj malpliigi la riskon de malpliigita komuna funkcio. Tipe, pacientoj kiuj respondas al sulfasalazine rimarkas plibonigon ene de 12 semajnoj.
Dediĉanta Informo kaj Havebleco
Sulfasalazine estas havebla kiel 500 mg tablet. Oni rekomendas, ke vi ricevu iom da manĝaĵo kaj trinkas plenan glason da akvo, kiam ĝi ingestas sulfasalazinon.
Traktado por reumatoideca arturo kutime komencas iom post iom. Dum la unua semajno, pacientoj prenas 1 aŭ 2 sulfasalazine-tabletojn tage. Eble tiam oni pliiĝos al du tablojdoj dufoje tage. La maksimuma dozo estas 6 tablojdoj tage. Enmetaj tegitaj tabeloj estas haveblaj kaj povas helpi kun stomako ĝena.
Komunaj Flankaj Efektoj Asociitaj kun Sulasalazino
Sulfasalazino estas asociita kun malmultaj komunaj kromefikoj.
La plej komunaj kromefikoj estas naŭzo aŭ abdomina malkomforto. Abdominaj aferoj ŝajnas solvi tra la tempo, precipe kiam la drogo estas donita al malalta dozo komence. Malpli komunaj kromefikoj povas inkluzivi haŭtajn haŭtojn, kapdolorojn, buŝajn ulcerojn, pikojn, problemojn kun hepato, kaj suna sentemo.
Eblaj Severaj Malfavoraj Reagoj
Severaj adversaj reagoj asociitaj kun sulfasalazino inkluzivas anoreksion, severan kapdoloron, severajn gastrikajn afliktojn, vomadon kaj malaltan sperman grafon. La malalta sperma grafo povas esti revertebla kun malhelpo de la drogo. Ĉi tiuj adversaj reagoj efikas ĉirkaŭ triono de pacientoj traktataj kun sulfasalazino. Malfavoraj reagoj, kiuj efikas ne pli ol 1 en 30 pacientoj prenantaj sulfasalazinon, inkludas pikadon, pomarbojn, febron, heinz-anemion, hemolitan anemion, kaj cianosis (bluan malkonstruon).
Dum severaj adversaj reagoj ne estas komune konsiderataj, ili inklinas pliigi kiam la ĉiutaga dozo de sulfasalazino egalas aŭ superas 4 gramojn. Ankaŭ ekzistas aliaj adversaj reagoj asociitaj kun sulfonamidoj (sulfa drogoj), kiuj devas esti konsideritaj eblaj kun sulfasalazino, inkluzive de sangaj malordoj, hipersensivaj reagoj, centraj nervozaj sistemoj, rena reagoj kaj urino kaj haŭta malkonstruado.
Kontraŭindikiĝoj (Kiu Ne Devos Preni la Drogon)
Sulfasalazine ne estas taŭga opcio por pacientoj kun intestina aŭ urina obstrukco, porfirio , aŭ en pacientoj kun konata hipersensibilidad al sulfasalazino, sulfonamidoj aŭ salicilatoj.
Avertoj kaj singardecoj
Por minimumigi la riskon de kromefikoj aŭ adversaj reagoj. Vi devus esti konscia pri la sekvaj avertoj kaj singardecoj prenante sulfasalazine.
- Regulaj sangaj provoj devas esti faritaj por monitori sangajn kalkulojn, rejnajn funkciojn kaj hepatan funkcion.
- Se vi intencas esti graveda, vi kuraĝigas diskuti uzadon de sulfasalazino kun via kuracisto. Virinoj, kiuj estas mambrutiĝintaj, ne devas preni sulfasalazinon.
- Folicaj acidaj suplementoj eble necesas se vi estas traktataj kun sulfasalazino.
- Estu konscia pri eblaj drogaj interagoj kun sulfasalazino se vi ankaŭ prenas Coumadin (warfarin), cyclosporine aŭ digoxin. La drogo povas pliigi la riskon de hepata vundo en pacientoj kiuj prenas isoniazidon por tuberkulozo. Sulfasalazine povas ankaŭ pliigi la riskon de malalta sango-sukero inter pacientoj kiuj prenas iujn diabetajn medikamentojn.
Fontoj:
Sulfasalazino (azulfidina). Usona Kolegio de Reŭmatologio. Marto 2015.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Sulfasalazine-Azulfidine
Artrito Rheumatoide: Frua Diagnóstico kaj Traktado. Cush JJ MD, Weinblatt ME MD, Kavanaugh A MD Profesiaj Komunikadoj, Inc. Tria Eldono. Kopirajto 2010.