Provo de Celia Malsano
Vi eble havas unu (aŭ pli) malsamajn kialojn por provi provojn por celia malsano. Eble vi suferas de celiaj malsanaj simptomoj , kiuj povas varii de diareo kaj pezo per neurologiaj problemoj kaj pezo.
Vi eble havas proksiman familian membron, kiu estis diagnozita kun celia malsano kaj lernis, ke medicinaj gvidlinioj rekomendas celiajn malsanajn provojn por parencoj , ĉar la kondiĉo kuras en familioj.
Aŭ, vi povas suferi unu aŭ pli rilatajn kondiĉojn, kiel ekzemple problemoj de tiroides aŭ diabeto tipo 1 . Studoj pruvis ke celia malsano estas pli ofta en homoj kun ĉi tiuj kondiĉoj.
Sendepende de viaj kialoj por deziri konsideri celian malsanon-diagnozon, provado por celia malsano estas sufiĉe longa procezo. Plejofte, vi unue faros sangajn provojn kaj poste finos proceduron konatan kiel endoscopio, en kiu kuracistoj aspektas rekte al via malgranda intesto.
-
Ĉu Vi Havas Ibojn aŭ Estas Iuj Speco de Demando Kun Gluten?
-
La interpunkcia sistemo uzis por diagnozi celan malsanon
Noto: Vi devas manĝi gluten por celia malsano-provado esti preciza. Se vi estas provita pro celia malsano, ne liberiĝu ĝis ĉiuj viaj provoj finiĝos.
En la plej bona kazo, vi havos vian respondon ene de kelkaj tagoj aŭ semajno, sed la diagnoza procezo povas multe pli longaj en iuj lokoj, precipe kie gastroenterologoj (specialistoj en la digestiva sistemo) malmulte provizas. Jen kion atendi de ĉiu etapo de la procezo.
Provoj de Malsanoj Celíacas
La malsano celíaca estas kondiĉo kiu implicas la reagon de via korpo al la gluten de proteinoj , kiu trovas en la komunaj aknoj tritiko, hordeo kaj sekalo.
Provoj por celia malsano serĉas ĉi tiun reagon al gluten.
En homoj kun celia malsano, manĝante nutraĵoj kiuj enhavas gluten (kiu okazas ĉe preskaŭ ĉiuj manĝoj sur norma dieto) kaŭzas tion, kio estas nomata aŭtomuna reago , en kiu la korpoj de batalado de blankaj ĉeloj malfavore atakas iujn viajn proprajn ŝtofojn.
Malsamaj autoinmunaj malsanoj kaŭzas malsamajn damaĝojn en la korpo. En la kazo de celia malsano, la blankaj globuloj atakas la tegmentojn de via malgranda intesto, kaŭzante tion, kio estas nomata villosa atrofio . Finfine, ĉi tio povas detrui la tegmentojn de via intesto, signifante, ke vi ne povas sorbi nutraĵojn el via manĝaĵo.
Ĉar la provoj por celia malsano aspektas specife por signoj de ĉi tiu malgranda intesto damaĝo, vi devas manĝi gluten por ke la provoj estu precizaj . Se vi ne manĝas nutraĵojn kun glutenoj - aŭ ne manĝante sufiĉe da ili - eble la provoj venu negativaj, eĉ se vi efektive havas celian malsanon. Sekve, vi devus daŭri manĝi normalan dieton, kun gluten-enhavaj manĝaĵoj plurajn fojojn tage, ĝis ĉiuj viaj provoj finiĝos.
Kompreneble, iuj homoj iros sen gluten antaŭ ol ili decidas esti testitaj pro celia malsano. Se vi jam komencis sekvi la gluten-senmanĝan dieton , vi eble volas konsideri kion oni nomas " gluten-defio ", en kiu vi manĝas aron da gluten dum iom da tempo, kaj tiam provas provojn por celia malsano. Ĉi tiu taktiko portas iujn riskojn, tamen, kaj eble ne produktas la rezultojn, kiujn vi volas, do parolu al via kuracisto pri la eblaj riskoj kaj profitoj.
Unua Paŝo en Celia Malsana Atesto: Sangaj Provoj
Plejofte, celia malsano-sango-testado (kiu povas esti ordigita de via primara kuracisto) estos la unua paŝo al diagnozo. Ekzistas kvin sangaj provoj kutime por detekti celia malsano, kvankam multaj kuracistoj nur petos unu aŭ du el la provoj.
Se via korpo suferas aŭtonoman reagon al gluten, unu aŭ pli el ĉi tiuj sangaj provoj plej verŝajne aperos pozitivaj, indikante la bezonon por pliaj provoj por vidi, ĉu vi vere havas celian malsanon.
Tamen, vi povas havi negativajn testojn de sango kaj ankoraŭ havi celian malsanon.
Iuj personoj havas kondiĉon konatan kiel IgA-deficienco, kiu povas kaŭzi falsajn negativajn rezultojn sur kelkaj keliaj malsanoj. Se vi havas ĉi tion (ekzistas alia testo de sango, kiu serĉos ĝin), vi bezonos malsamajn provojn en ekrano por celia malsano.
En kelkaj aliaj kazoj, la sangaj provoj rezultas simple ne reflekti la kvanton de intestina damaĝo ĉeestanta. Ĉi tio ankaŭ estas konata kiel "falsa negativa" provo rezulto.
Sekve, se viaj sangaj provoj estas negativaj, sed viaj simptomoj kaj familiara medicina historio ankoraŭ indikas fortan eblecon de celia malsano, vi devus paroli kun via kuracisto pri pliaj provoj.
Sekva Paŝo: Endoscopia kaj Intestinal Biopsio
> Vidigu la digestan damaĝon, kiu povas okazi per celia malsano.
Se via kulia malsano-sango-provoj revenas pozitivaj -kaj se ili estas negativaj, sed vi kaj via kuracisto konsentas pri la bezono por pliaj provoj de ĉiuj manieroj-via sekva paŝo estas proceduro konata kiel endoscopio . Ĉi tio kutime estas farita de gastroenterólogo, unu el la multaj specoj de kuracistoj, kiuj traktas celian malsanon .
En endoscopio, instrumento kun eta ĉambro kunigita estas fadenigita de via gorĝo, tiel ke via kuracisto povas rigardi rekte ĉe la tegmento de via malgranda intesto por vidi ĉu villosa atrofio ĉeestas. En iuj kazoj (sed ne ĉiuj), la damaĝo de celia malsano povas esti vidata tuj dum ĉi tiu proceduro.
Tamen, por konfirmi la diagnozon, la kirurgo ankaŭ uzos la instrumenton por preni etajn specimenojn de via intesto. Pro tio ke damaĝo de celia malsano povas esti malklara, la kirurgo devas preni almenaŭ kvar ĝis ses specimenojn. Ĉi tiuj specimenoj tiam estos ekzamenitaj sub mikroskopo fare de patologo (kuracisto, kiu diagnozas malsanon per ekzamenado de korpo histo rekte) por determini ĉu viaj intestoj estas damaĝitaj. Se la patologo vidas damaĝon, vi estos diagnozita kun celia malsano.
La fina peco al la enigmo estas via reago al la gluten-libera dieto-se viaj simptomoj komenciĝas plibonigi, kiam vi forflugas, vi simple konfirmis vian diagnozon.
Iuj medicinaj centroj ankaŭ uzas kapsulon endoscopion , en kiu vi glutas pilolon kun eta ĉambro por ekrano por celia malsano. Ĉi tio havas la profiton de vidi partojn de via malgranda intesto, kiu ne povas atingi per konvenciaj endoscopiaj instrumentoj. Tamen, la kapsulo endoscopio ne permesas al la kirurgo preni specimenojn de via intesto, kaj eble ne esti tiel preciza identigi difekton kiel tradicia endoscopio.
Same kiel ĝi eblas havi negativajn sangajn provojn sed biopsion, kiu montras al vi celian malsanon, ankaŭ eblas posedi sangajn provojn sed negativan biopsion. Ĉi tio estas konata kiel " latenta celia malsano " aŭ iam kiel "potenca celia malsano". Se vi falos en ĉi tiun kategorion, via kuracisto verŝajne rekomendos regulajn ripetajn endoscopiojn, ĉar multaj homoj kun latenta celiaca malsano finfine disvolviĝas plenplenitajn intestajn damaĝojn. Vi ankaŭ povas diskuti la eblecon sekvi la gluten-liberan dieton kiel provo, por vidi, ĉu iuj simptomoj liberigas.
Dermatitis Herpetiformis Diagnóstico Meza Celia, Tro
Ekzistas unu maniero, ke vi povas akiri diagnozon de celia malsano sen sperto de endoscopia kaj intesta biopsio.
Se vi havas jukajn, dolorajn blovajn haŭtajn haŭtojn nomitajn dermatitis herpetiformis , plus pozitivajn celiajn sangajn provojn, vi estas oficiale diagnozita kun celia malsano ankaŭ - ne plu provoj postulataj. Ĉi tio estas ĉar studoj montris, ke preskaŭ ĉiuj kun dermatitis herpetiformis, kiuj, kiel celia malsano, estas kaŭzitaj de aŭtomuna reago al gluten-ankaŭ havas intestan difekton de gluten-ingestaĵo.
Tamen, por akiri oran-norman diagnozon de dermatitis herpetiformis, vi devos sperti haŭtan biopsion . Ĉi tiu biopsio serĉas kuŝejojn de anti-gluten antikorpoj sub via haŭto.
Celia Malsano Genetika Testado Ankaŭ Ludas Rolon
En iuj kazoj, via kuracisto povas rekomendi genetikan provon por celia malsano . Celia malsano estas ligita al du specifa genoj, kiuj pasas tra familioj.
Genetikaj provoj ne povas diri al vi, ĉu vi efektive havas celian malsanon, ĉar vi devos suferi la sangajn provojn kaj endoscopiojn priskribitaj pli supre. Sed genetikaj provoj povas diri al vi, ĉu vi havas unu el la genoj, kiujn vi ĝenerale bezonas por disvolvi celian malsanon.
Se vi ne havas unu el ĉi tiuj du ĉefaj genoj, la malfacilaĵoj de vi havanta celia malsanon estas tre maldika, kvankam iuj kazoj de celiacia estis dokumentitaj en homoj, kiuj ne portas nek genon.
La genetika provo por celiaca estas la provo, kiun vi povas suferi, ĉu vi nuntempe manĝas gluten aŭ ne-la provo serĉas la genetikan dispozicion al la kondiĉo, ne por antikorpoj, kiuj indikas aktivan kazon de celia malsano. Sekve, ĝi povus provizi al vi iujn informojn, se vi jam foriris sen gluten pro malbona reago al gluten-enhavaj manĝaĵoj, sed nun volas scii ĉu vi eble efektive havas celian malsanon.
Se vi havas pozitivan genetikan provon por celia malsano , ĝi ne signifas, ke vi certe havas celian malsanon - ĝis 40 procentoj de la populacio portas unu el tiuj genoj, kaj la vasta plimulto neniam disvolvas celian. Tamen, ĝi signifas, ke vi eble povas disvolvi la kondiĉon. Vi devos diskuti kun via kuracisto viajn sekvajn paŝojn se via celia malsano-genroprovo revenos pozitiva, precipe se vi havas familian historion de celia malsano.
Celia Malsano Diagnóstico Signifas Gluten-Free Dieton
Positivaj rezultoj por celia malsano pri via endoscopio kaj biopsio signifas, ke vi certe havas la kondiĉon kaj devas sekvi la gluten-liberajn dieton por la vivo. Kvankam ĉi tio eble ŝajnas abrumadora komence, vi finfine povas trovi vian sanon plibonigas draste kaj ke vi ne vere konsideras manĝi gluten-senpage. Vere, estas multaj, multaj manĝaĵoj, kiujn vi povas manĝi kiam vi estas sen gluten.
Negativa provo, dume, ne signifas, ke vi certe ne havas problemon kun gluten. Vi povas provi negativan sangan analizon kaj biopsion kaj ankoraŭ suferas problemojn rilatigitaj kun gluten-ingestaĵo.
Kelkaj homoj, kiuj atestas negativajn celiajn malsanojn, tamen ankoraŭ havas simptomojn, kiuj liberigas sen gluten-dieto. En iuj kazoj, homoj estas diagnozitaj kun ne-celia gluten-sentiveco (kelkfoje ankaŭ nomata gluten-intolerance aŭ gluten-alergio ), ĵus rekonita kaj ankoraŭ-malkompreneble kondiĉo. Ne estas ĝenerale akceptitaj provoj por determini ĉu vi havas gluten-sentivecon - la sola maniero scii estas rezigni gluten kaj vidi, ĉu viaj simptomoj klaras.
Fine, se vi provas negativan celian malsanon, tio ne signifas, ke vi certe ne evoluigos ĝin en la estonteco. Studoj pri mallarĝaj parencoj de celia malsanaj pacientoj (kiuj mem havas altan riskon de evoluado de la kondiĉo) montras, ke ripetita kribrado dum la paso de jaroj eble necesas kapti ĉiujn kazojn.
Sekve, se vi havas riskon-faktorojn por celia malsano - "keliaj" genoj, fermu familiajn membrojn kun la kondiĉo, aliajn autoinmunaj malsanoj, aŭ eĉ nur malbonajn simptomojn, vi eble volas konsideri regulajn provojn kun via kuracisto. Se vi kaptas celian malsanon frue, vi povas minimize la damaĝon al via korpo kaj eble malhelpi komplikaĵojn, kiel osteoporosis kaj subnutrado .
Fontoj:
National Digestive Diseases Information Clearinghouse. Malsano Celíaca. Alvenita la 16-an de januaro 2016.
Universitato de Chicago Celia Malsana Centro. Antikorpo Sangaj Provoj . Alvenita la 16-an de januaro 2016.
Universitato de Chicago Celia Malsana Centro. Genetika Atesto . Alvenita la 16-an de januaro 2016.