La provoj serĉas la reagon de via korpo al manĝaĵoj enhavantaj gluten
Se vi estas provita pro celia malsano , vi verŝajne vidis rimarkojn, ke vi ne manĝu "normalan" enhavantan glutenon ĝis via tuta elprovado estas kompleta. Sed kial tio estas necesa?
La kialo estas fakte sufiĉe simpla: la kuracaj malsanoj testas la damaĝon kaŭzitan al via korpo kiam vi manĝas nutraĵojn de glutenoj kiel tritika pano, pasto kaj pico.
Se vi ĉesos manĝi ĉi tiujn nutraĵojn, la damaĝo povas komenci resaniĝi sufiĉe rapide - kaj vi povas provi negativan eĉ kiam vi vere havas la kondiĉon.
Kiel Celia Malsana Atesto Funkcias
Por ricevi celialan malsan-diagnozon, via kuracisto kutime unue ordigas sangajn provojn, kiuj serĉas antikorpojn, kiujn via korpo produktas kiam vi manĝas gluten. Ĉi tiuj antikorpoj reflektas la damaĝon faritan al via malgranda intesto per via propra imuna sistemo en respondo al gluten-ingestaĵo. Se ne ekzistas gluten en via dieto, via imuna sistemo ne produktos ĉi tiujn antikorpojn, do neniu montriĝos en via sango.
Se vi provas pozitivan sur ĉi tiuj sangaj provoj, la sekva paŝo estas endoscopio . Se vi provas negativan sed havas superfortajn celiajn malsanajn simptomojn aŭ aliajn kialojn por pensi, ke vi havas celian malsanon, kiel familian historion de la kondiĉo, vi ankaŭ povus iri al la endoscopio malgraŭ tiuj negativaj testoj de sango.
Endoscopio estas proceduro, en kiu gastroenterólogo ventigas instrumenton sur vian gorĝon kaj fakte kolektas teksajn specimenojn de via malgranda intesto.
Tiuj specimenoj estas tiam ekzamenitaj por signoj de villosa atrofio aŭ damaĝo intestinal kaŭzita de la respondo de via imuna sistemo al gluten-ingestaĵo. Denove, se vi ne ingestas gluten, eble ne troviĝas tiom da damaĝo, kaj specimenoj povus atesti negativajn celiajn malsanojn, kvankam vi vere havas la kondiĉon.
Viaj Provoj Turnos Negativaj Eventuale
Kiam vi liberiĝas sen gluten, via korpo ĉesos reagi al gluten kaj via nivelo de tiuj antikluaj antikorpoj komenciĝos malpliiĝi. Ne klare, tamen, kiom longe ĝi bezonos, ke tiuj antikorpoj malkreskiĝos ĝis nun, ke la provoj ne elektos ilin. Fakte, la provado ne estas 100 procenta preciza eĉ en tiuj, kiuj manĝas gluten.
Proksimume 10 procentoj al 15 procentoj da homoj nomiĝas "falsaj negativaj" testoj de sango (negativaj provoj de la sango, sed pozitiva biopsio ) eĉ kiam ili manĝas gluten-plenan dieton, laŭ doktoro Alessio Fasano, kapo de la Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo-Centro por Celia Esploro. Ĉar plej multaj kuracistoj ne rekomendas endoscopion, se la sango-testoj estas negativaj, plej multaj homoj kun negativaj provoj de sango ne plu provos por celia malsano, kvankam kelkaj el ili probable havas la kondiĉon.
Do se vi ĉesos manĝi gluten antaŭ viaj sangaj provoj kaj tiam provu negativan, vi ne scios, ĉu ĝi estas ĉar vi ne havas celian malsanon, aŭ se ĝi estas ĉar vi ĉesis manĝi gluten antaŭ via testado.
Negativaj Sangaj Provoj, Pozitiva Endoscopio?
Verŝajne estis raportoj pri homoj, kiuj havis pozitivan teston de sango kaj rezultoj endoscópicos (signifante ke ili estis diagnozitaj oficiale kun malsano celíaca), kvankam ili estis falintaj gluten de liaj dietoj pluraj semajnoj antaŭ provi.
Sed ni ne scias, kiom longe tiuj tiuj pozitivaj rezultoj efektiviĝas post kiam vi liberiĝos de gluten-homoj ne reflektas la normon.
Studo rigardis la provon de sango EMA-IgA , konsiderita la plej specifa al celia malsano, kaj trovis, ke 58 procentoj da diagnozitaj celiakoj (homoj, kiuj jam konfirmis celiakajn diagojn) efektive provis negativajn EMA-IgA post tri monatoj de manĝi gluten. -free. Tri-kvaraj estis negativaj en la testo de sango de EMA-IgA post ses monatoj kaj 87 procentoj estis negativaj post 12 monatoj.
Sekve, klare, ke vi havas ŝancon ricevi falsajn negativajn celiajn malsanajn rezultojn, se vi ne manĝas gluten en la momento de via provado.
Vorto De
Se vi jam antaŭdiris gluton antaŭ kelka tempo, kiaj elektoj vi devas esti provitaj por celia malsano?
Bedaŭrinde, ĉar vi bezonas manĝi gluten por precizaj provoj, via sola pafo ĉe ĝusta diagnozo estas gluten-defio . Esence, vi devos manĝi gluten denove dum sufiĉe longa tempo por via korpo produkti antikorpojn al ĝi.
Ĉu vi devas fari gluten-defion en provo akiri taŭgan celian malsanon-diagnozon ? Nur vi povas decidi (konsulti kun via kuracisto). Sed nun vi scias kial vi ne devas rezigni manĝi gluten antaŭ ol vi finis iun provon por celia malsano ĉar ĝi povas esti preskaŭ neebla akiri precizan diagnozon kiam vi ne manĝas gluten.
Fontoj:
W. Dickey et al. Malapero de endomysiaj antikorpoj en traktita celia malsano ne indikas la reakiron histologia. Usona Ĵurnalo de Gastroenterologio. 2000 Mar; 95 (3): 712-4.
Oftaj Demandoj. Centro de Kaŭzaj Malsanoj en Medicina Centro de Columbia University.