La Unua Paŝo en Diagnóstico
Provado pri celia malsano preskaŭ ĉiam komencas kun sangaj provoj. Ĉi tiuj provoj serĉas la reagon de via korpo al gluten , la proteino trovita en tritiko, hordeo kaj sekalo, kiu kaŭzas celian malsanon.
La sangaj provoj ne estas perfektaj. Se viaj keliaj sangaj provoj estas negativaj, ĝi signifas, ke vi multe malpli probable havas celian malsanon, sed ankoraŭ ekzistas malgranda ŝanco, ke vi havas ĝin.
Se viaj sangaj testoj estas pozitivaj, ĝi signifas, ke vi multe pli probable havas celialan malsanon, kvankam vi ankoraŭ (plejofte) bezonos medicinan proceduron konatan kiel endoscopio por konfirmi la diagnozon.
Dum ĉi tiu endoscopio, via kuracisto enmetos tubon tra via stomako kaj en la supron de via malgranda intesto, kaj tiam tranĉos malgrandajn specimenojn de la tegmento de via malgranda intesto por ekzameni sub la mikroskopo. Se ĉi tiuj histo-specimenoj montras vilecan atrofion , la karakteriza intesto de damaĝo trovita en celia malsano, tiam vi havas la kondiĉon.
Jes, ĝi estas longa procezo, kaj ĉio komenciĝas kun la celiaj sangaj provoj.
Kiuj Sango Testoj Estas Faritaj
La provoj de sango de la celia malsano serĉas antikorpojn, kiuj montras la respondon de via imuna sistemo al la gluten en via dieto, tial vi bezonas manĝi gluten kiam vi estas provita por celia malsano. Se vi ne manĝas gluten ĉe la provado, la sangaj provoj estos negativaj eĉ se vi efektive celia malsano.
Ekzistas kvin sangaj provoj, kiujn vi povus fari kiam vi estas provita pro celia malsano:
- AGA (antigliadina antikorpoj) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (anti-histo transglutaminase) -IgA
- EMA (anti-endomiaj antikorpoj) -IgA
- Tuta serumo IgA
Jes, ili ĉiuj aspektas kiel alfabeto. Sed #? Iuj #? I tiu provoj rigardas specifajn partojn de via imuna sistemo vidi se via korpo reagas al la gluten proteino en la manĝaĵo vi manĝas.
De ĉiuj ĉi tiuj provoj, la testo de sango de EMA-IgA estas konsiderata kiel la plej preciza sango-testo por celia malsano, kio signifas, ke se vi havas pozitivan rezulton pri la EMA-IgA, vi tre probable havas celian malsanon. Tamen, la EMA-IgA ankaŭ povas manki kelkajn homojn kun celia malsano, precipe se ili nur komencis disvolvi la kondiĉon.
Se vi interesiĝas pri la teknikaj detaloj: EMA staras por antiendomysial antikorpoj, kiuj estas antikorpoj produktitaj de la korpo, kiuj atakas la propran ŝtofon de la korpo. IgA, aŭ imunoglobulino A, estas komuna tipo de antikorpo produktita de via korpo. Lia laboro estas helpi la korpon identigi kaj batali eksterlandajn invadantojn kiel mediaj toksinoj, bakterioj kaj virusoj.
Aliaj Eblaj Celiaj Provoj
La provoj de sango konitaj kiel AGA-IgA, AGA-IgG, kaj tTG-IgA ankaŭ povas indiki ke via korpo reagas al la proteino de gluten ... kaj ĝi inkluzive povas identigi al iuj personoj kun malsano celíaca kiu la provo EMA-IgA pli preciza maltrafas.
Tamen, ĉi tiuj provoj ankaŭ povas produkti iujn falsajn pozitivojn, kie la provo revenas kun pozitiva rezulto, sed la persono ne efektive havas celian malsanon. Tial iuj fakuloj de kuracaj malsanoj konsilas plenumi ĉiujn provojn kune - vi povas akiri pli kompletan bildon tiel.
En iuj kazoj, homoj, kiuj havas diabeton de tipo 1, malsano de tiroides kaj hepata malsano autoinmune provas pozitivon sur unu el ĉi tiuj provoj, la tTG-IgA-testo, pro iliaj aliaj kondiĉoj. tTG signifas histo-transglutaminazo, enzimo kutime ĉeestanta en la intestoj.
Positiva testo de tTG-IgA indikas, ke la korpo kreas antikorpojn al siaj propraj ŝtofoj, kio povas okazi en respondo al gluten-ingestaĵo. Tamen, ĝi ne ĉiam signifas, ke vi havas celian malsanon, precipe se vi havas unu el la aliaj kondiĉoj listigitaj. Do se vi havas iujn tiujn kondiĉojn, via kuracisto plej verŝajne aspektos pli proksime al la rezultoj de la aliaj sangaj testoj de sangaj malsanoj.
Fine, la celia sango-testo-panelo kutime inkluzivas provon, rigardante kiom da aparta antikorpo, immunoglobulino A, via korpo faras. Ĉi tio gravas, ĉar homoj, kiuj estas malaltaj en ĉi tiu aparta antikorpo (konata kiel IgA) povas havi negativajn rezultojn sur la sangaj analizoj de sango, eĉ se ili havas la kondiĉon.
Kaj, ĉi tio estas eĉ pli grava ĉar homoj kun celia malsano suferas de ĉi tiu situacio, konata kiel IgA-deficito , ĉirkaŭ 10 ĝis 15 fojojn pli ofte ol homoj en la ĝenerala populacio.
Iuj kuracistoj ankaŭ uzas unu el ĉi tiuj provoj - la antigliadinaj antikorpoj-IgG, aŭ la AGA-IgG -- traj homoj por ne-celiaca gluten-sentemo . Tamen, esploristoj montris, ke ĝi ne estas precipe preciza por tio, kaj de nun, sciencistoj ne evoluigis precizan teston por gluten-sentemo.
Elprovado de Celia Geno
Iuj kuracistoj ankaŭ rekomendas provojn por apartaj genoj kiuj pliigas vian riskon de celia malsano. Se vi jam komencis la liberan dieton , tio eble estas la sola provo, kiun via kuracisto rekomendas kurante (la provoj, kiujn mi priskribas supre, ne estas precizaj, se vi ne manĝas gluten).
La testoj de genio celíaco ne serĉas antikorpojn al gluten; anstataŭe ili serĉas du specifajn genojn, HLA-DQ2 kaj HLA-DQ8 , kiuj estis asociitaj kun celia malsano. Viaj genoj ne ŝanĝas, eĉ se vi manĝas sen gluten.
Nun, pozitiva celia geno-testo ne signifas, ke vi havas celian malsanon - ĝi simple signifas, ke vi havas la "ĝustajn" genojn por eble disvolvi la kondiĉon. Se viaj aliaj sangaj provoj estas negativaj, sed via geno-testo estas pozitiva, vi kaj via kuracisto povus decidi, ke vi devus ĉesi manĝi gluten por provo-periodo por vidi, ĉu iu ajn celia malsanaj simptomoj liberigas.
Fontoj:
Serologia kaj Genetika Atesto. Centro de Kaŭzaj Malsanoj en Medicina Centro de Columbia University.
Universitato de Marilando Centro por Celia Esploro. Kaŝa Malsano: Oftaj Demandoj