Iri gluten-libera eble ne estas faktoro
Kun la alveno de progresintaj molekulaj genetikaj provoj, kuracistoj nun estas pli ol iam ajn kapablaj identigi kromosomajn malordojn, rekte aŭ nerekte ligita al malsano. Unu el ĉi tiuj estas celia malsano .
Kontraste kun iuj kondiĉoj, en kiuj pozitiva rezulto estas rekte asociita kun la simptomoj de malsano, pozitiva rezulto por celia gena testo sugestas la verŝajnecon-pli ol certan-malsanon.
Plejofte, la verŝajneco estos malgranda.
Identiganta la Celiajn Genojn
Du kromosomaj mutacioj, konataj kiel HLA-DQ2 kaj HLA-DQ8 , ofte estas asociitaj kun celia malsano.
Per difino, HLA (homa leukocito antigeno) estas ĉela proteino, kiu funkciigas imunan respondon. Kun celia malsano, aberiĝoj en la kodigo de HLA povas kaŭzi la imunan sistemon iri haywire ĉe la glutenoj kaj atakantaj ĉeloj de la malgranda intesto .
Malgraŭ la fakto, ke HLA-DQ2 kaj HLA-DQ8 estas ligitaj al ĉi tiu efekto, havante la mutacion ne necese signifas, ke vi ricevos la malsanon. Fakte, kiel 40% de la usona loĝantaro havas ĉi tiujn mutaciojn, plejparte en homoj de eŭropa deveno.
De tiuj, kiuj portas la mutacion, nur ĉirkaŭ unu procento al kvar procento daŭros por disvolvi la malsanon en siaj plenkreskaj jaroj. Ĉiuj rakontis, ĉirkaŭ unu el ĉiu 100 homoj en Usono ricevos celiaksan malsanon en unu aŭ alia formo kun simptomoj kiuj iras de serioza ĝis preskaŭ ne ekzistantaj .
Kio okazas se Vi Atestas Pozitivan
Provi pozitivan por HLA-DQ2 aŭ HLA-DQ8 ne signifas, ke vi ŝanĝu viajn manĝajn kutimojn, se vi ne havas simptomojn de la malsano (inkluzive de damaĝo al la villi, kiuj laŭigas la malgrandajn intestojn). La provo simple diros al vi, ke vi havas propenson por la malsano, nenio pli.
Laŭ tio, la plej multaj keliaj specialistoj konsilas al vi kaj via familio esti regule kontrolataj en la evento, unu aŭ pli el vi fariĝos simptomaj.
Ĉi tio estas pro tio ke la mutacioj de HLA estas pasitaj de gepatroj al infano, kun iuj infanoj heredantaj du kopiojn de la mutacio (unu el ĉiu gepatro), dum aliaj nur unu el ili. Klare, tiuj heredantoj du havas plej grandan riskon.
Aliflanke, se vi havas simptomojn kaj ĉiuj aliaj provoj rezultas negativaj, pozitiva HLA-testo povas pravigi juĝan periodon dum kiu vi haltigas gluten por vidi, ĉu viaj simptomoj plibonigas.
Vorto De
Homoj, kiuj suspektas, ke ili havas celian malsanon, ofte antaŭenpuŝos liberan dieton por vidi se ilia kondiĉo plibonigas. Dum ĉi tio estas perfekte bela kaj ne kaŭzas ajnan difekton, komencante pretereble povas malhelpi vian kapablon akiri precizan diagnozon se vi decidas provi.
Ĉi tio estas ĉar norma celia sanga panelo serĉos specifajn antikorpojn por gluten en via sango, dum endoscopa ekzameno serĉos vidajn evidentajn damaĝojn en la malgranda intesto. Sen ekspozicio al gluten, la provoj malpli kapablas identigi trajtojn de la malsano kaj eble finos reveni falsan negativan rezulton.
Kiam vi serĉas precizan diagnozon, vi devas esti elmontrita al gluten. Genetika provo nur povas sugesti la verŝajnecon de malsano anstataŭ proponi definitivan diagnozon.
> Fonto:
> Wessels, M .; Vriezinga, S .; Koletzko, S. et al. "Efiko sur gepatroj de HLA-DQ2 / DQ8 genotipoj en sanaj infanoj de keliaj familioj". Eur J Hum Genet. 2015; 23, 405-88. DOI: 10.1038 / ejhg.2014.113.