Se Vi Havas Hepatan Malsanon, Ĉu Vi Ankaŭ Havas Celan Malsanon?
Via hepato ludas kritikan rolon en via korpo, helpante purigi vian sangon de alkoholo kaj aliaj toksinoj, produktante la bileton, kiun vi uzas en digesto, kaj laborante por fabrikado de gravaj proteinoj. Tamen, kiel la resto de via korpo, via hepato ne estas imuna al la efikoj de celia malsano - fakte, celiacia ofte influas vian hepaton.
Ne estas nekutima por homoj kun nur-diagnozita celia malsano aŭdi, ke ili ankaŭ havas iomete levitajn hepajn enzimojn, kiuj kelkfoje-sed ne ĉiam- indikas problemon kun via hepato.
Feliĉe, kiam la kuracaj malsanoj kuracas en formo de gluten-libera dieto, ĉi tiuj enzimoj kutime revenas al normalaj niveloj.
Sed celia malsano ankaŭ estas asociita kun pli alta risko de pli seriozaj hepataj kondiĉoj, kiuj iras de grasaj hepata malsano al severa hepata malsukceso.
En multaj kazoj-sed ne ĉiuj homoj kun celiac trovis ĝin ebla plibonigi aŭ eĉ reverti tiujn kondiĉojn sekvante la gluten-senmanĝan dieton . Tamen, ĝi ne estas klara, se la gluten-konsumo efektive kaŭzas ĉi tiujn hepatajn malsanojn en homoj kun celia malsano, aŭ se iu alia faktoro-eble genetiko-ludas.
Kuracaj Provizaj Rezultoj: Liveraj Enzimoj Ofte Levis
Kuracistoj uzas panelon de komunaj medicinaj provoj por kontroli la funkcion de la hepato , inkluzive de mezuradoj de la hepataj enzimoj kielpartate aminotransferasa (AST) kaj alanina aminotransferasa (ALT). Se via hepato ne funkcias ĝuste pro vundo aŭ malsano, ĉi tiuj provoj montros altan rezulton, tio estas, levitaj hepataj enzimoj.
Eĉ se vi havas altajn hepajn enzimojn, ĝi ne nepre signifas, ke vi havas problemon kun via hepato. Unu medicina studo trovis, ke 42% de ĵus diagnozitaj keliaj pacientoj havis iomete levitaj hepataj enzimoj. Pro tio ke ĉi tiuj enzimoj revenis al normalaj niveloj kiam la homoj komencis gluten-liberajn dieton, la esploristoj finis, ke ili ne reprezentas problemon.
Alia studo trovis multe pli malaltan procenton de ĵus diagnozitaj celiakoj - ne statistike signifa de grupo ne-celiacia kontrolo - altigis hepajn enzimojn. Tamen, la studo ankaŭ trovis, ke la hepato-enzimaj niveloj falis signife en celiakoj, kiam ili komencis sekvi la gluten-senmanĝan dieton, eĉ se tiuj enzimaj niveloj estis en normalaj gamoj pre-gluten-liberaj.
Maldika Hepata Malsano, Celia Malsano Ligita
Ne-alkohola grasa hepato malsano (tio estas, grasa hepata malsano, kiu ne estas asociita kun alkoholo-misuzo) estas pliiĝinta en Usono kaj tutmonde, plejparte ĉar ĝi estas forte ligita al obesidad kaj diabeto. Kiam vi havas grasan hepatan malsanon, via hepato laŭvorte ricevas "grason" - la ĉeloj de via hepato amasigas grasajn molekulojn, kaj la tuta organo vastiĝas.
Plej multaj homoj kun grasaj hepataj malsanoj ne havas simptomojn, kaj la kondiĉo nur konsideras seriozan se ĝi komencas progresi al hepata inflamo kaj damaĝo.
Pluraj medicinaj studoj ligis grasan hepatan malsanon kun celia malsano. En la plej granda kaj plej freŝa studo, eldonita en junio de 2015 en la Journal of Hepatology , esploristoj komparis la riskon de evoluigi ne-alkoholajn hepatan malsanon en preskaŭ 27,000 homoj kun celia malsano al risko en similaj individuoj sen celiac.
La studo trovis la riskon de disvolvi grasan hepatan malsanon esti preskaŭ trioble pli alta en tiuj kun celia malsano. Sorprende, infanoj kun celiac havis la plej altan riskon por grasa hepato. La risko de disvolvi la hepatan kondiĉon estis multe pli alta en la unua jaro sekvanta celian diagnozon sed restis "signife levita" eĉ 15 jarojn preter la kora diagnozo.
En alia studo, kiu okazis en Irano, esploristoj trovis celian malsanon en 2.2% de pacientoj kun ne-alkohola hepato malsano, plej multaj el kiuj ne estis tropezaj aŭ obesaj. Ili konkludis, ke kuracistoj devas konsideri prizorgadon pri celia malsano en homoj kun grasaj hepataj malsanoj, kiuj ne havas evidentajn riskon-faktorojn por tiu kondiĉo, kiel esti tropezaj aŭ obesaj.
Fine, kuracistoj de Germanio skribis pri malprofunda virino de 31 jaroj kun hepata malsano. Ŝi estis diagnozita kun celia malsano kaj komencis la gluten-senpagan dieton, kaj ŝiaj hepataj enzimoj leviĝis breve sed poste falis al tute normalaj niveloj.
Celiac Trovis 6-Procento de Aŭtomunaj Inkluzivaj Patroj
Ne estas sekreto, ke homoj kun unu aŭtonoma malsano - ekzemple, celia malsano - risko estu diagnozita kun alia. Ŝajne, autoimmune iktero ne estas escepto - taksoj de celia malsano en aŭtonomaj hepataj pacientoj estas multe pli altaj ol taksoj de celiacia en la ĝenerala populacio.
En aŭtomata iktero, via imuna sistemo atakas vian hepaton. Doktoterapio kun corticosteroides povas malrapidigi la progreson de la kondiĉo, sed poste, ĝi povas progresi al cirozo kaj hepata malsukceso, kio bezonas hepatan transplanton.
Studo de Italio rigardis la imposton de malsana kelia malsano en homoj kun autoimmuna iktero. Tri el 47 sinsekvaj pacientoj kun autoimmuna iktero testis pozitivaj en celiaj sangaj provoj kaj biopsio por celia malsano , indikante imposton de ĉirkaŭ 6%.
Pro ĉi tiuj rezultoj, la aŭtoroj rekomendis prizorgi ĉiujn autoimmunajn iktero-pacientojn por celia malsano.
Studo: Gluten-Free Dieto Majo Reversa Hepato Malsukceso
Almenaŭ unu studaj raportoj, kiuj instigas gluten-liberan dieton en homoj, diagnozitaj kun kelia malsano kaj hepata fiasko, fakte povas reverti la hepatan misfunkciadon.
La studo, realigita en Finnlando, rigardis al kvar pacientoj kun neproktita celia malsano kaj severa hepata fiasko. Unu el ĉi tiuj pacientoj havis congénita hepato fibrosis, unu havis hepatan steatosis (te, hepato hepato malsano), kaj du havis progresivan hepaton. Tri el la homoj estis konsiderata por hepato-transplantado.
Ĉiuj kvar povis reverti ilian hepatan malsanon kiam ili komencis sekvi gluten-free dieton.
La studo ankaŭ pruvis 185 hepato-transplantaj pacientoj por celia malsano. Ok el ĉi tiuj pacientoj (4.3%) finfine estis diagnozitaj kun biopsio-provita celia malsano. Fakte, ses el la ok estis diagnozitaj antaŭe sed ne aliĝis al la gluten-libera dieto.
La studaj aŭtoroj sugestis, ke la hepata damaĝo eble ne reflektas malabsorbon; anstataŭe, ili diris, hepato damaĝo "povas esti gluten-dependa imunologie induktita extraintestinal manifestacio de celia malsano". Alivorte, la gluten en via dieto povas kaŭzi vian imunan sistemon ataki vian hepaton tiel kiel viajn malgrandajn intestojn .
Plej hepato malsano ne gluten-rilatigita
Eĉ se vi havas hepatan kondiĉon pli celian malsanon, vi ne devus supozi ke la du estas rilatigitaj; Plej hepaj kondiĉoj -kluziva hepatito kaj alkohola hepata malsano-ne estas.
Tamen, se ĝi ne klaras, kio kaŭzas vian hepatan malsanon, krom vi havas simptomojn, kiuj povus indiki celian malsanon, vi devus konsideri paroli kun via kuracisto pri esti provita pro celiakuloj pro tio ke ĝi ne estas malofta ol celiacia kaj hepata malsano aperi en koncerto.
Bonan sciigon estas, ke ekzistas iuj evidentecoj, kiuj montras, ke vi povas reverti vian hepatan malsanon post kiam vi sekvas gluten-senmanĝan dieton.
Fontoj:
Bardella MT et al. Prevalenco de hipertransaminasemia en plenkreskulaj kuracaj pacientoj kaj efiko de gluten-libera dieto. Hepatologio. 1995 Sep; 22 (3): 833-6.
Kaukinen K. et al. Malsano Celíaca en Pacientoj Kun Severa Hepato: Gluten-Free Dieto Majo Reversa Hepata Malsukceso. Gastroenterologio 2002; 122: 881-888.
Korpimäki S. et al. Gluten-Sensiva Hipertransaminasemia En Celia Malsano: Malofta kaj Ofte Subklinika Trovo. Usona Ĵurnalo de Gastroenterologio. 2011 Sep; 106: 1689-96.
Mounajjed T. et al. La hepato en celia malsano: klinikaj manifestoj, histologiaj trajtoj kaj respondo al gluten-libera dieto en 30 pacientoj. Usona Ĵurnalo de Klinika Patologio. 2011 Jul; 136 (1): 128-37.
Rahimi AR et al. La prevalencia de celia malsano inter pacientoj kun ne-alkohola grasa hepato en Irano ". Turka Ĵurnalo de Gastroenterologio 2011 Jun; 22 (3): 300-4.
Reilly NR et al. Pliigita risko de ne-alkohola grasa hepato malsano post diagnozo de celia malsano. Ĵurnalo de Hepatologio. 2015 Jun; 62 (6): 1405-11.
Villalta D. et al. Alta prevalenco de celia malsano en autoimmuna iktero detektita de anti-histo tranglutaminase-aŭtomataĵoj. Ĵurnalo de Klinika Laboratoria Analizo. 2005; 19 (1): 6-10.