Rigardu la Polemikajn Demandojn Pri Adrenaliga Fatigueco
La Hormona Fondaĵo (parto de la Endokrina Socio) publikigis polemikan "faktan folion" serio, titolita "Mito kontraŭ Fakto". Unu el iliaj folioj estas titolita "Adrenal Fatigue" kaj atakas la tre ekziston de la kondiĉo, dirante: "Adrenaliga laceco ne estas vera medicina kondiĉo. Ne ekzistas sciencaj faktoj por subteni la teorion, ke longtempe mensa, emocia aŭ fizika Streso drenas la suprarrenal glandojn kaj kaŭzas multajn komunajn simptomojn. " (Vi povas legi la tutan "faktan folion" kiel PDF: Mito Vs. Fakto: Adrenal Fatigue.)
Se vi pripensas servi oficialajn deklarojn de kuracistoj, kiuj insistas, ke fibromialgia aŭ kronika laceg-sindromo ne estas "realaj" kuracaj kondiĉoj, aŭ eĉ memorante kuracistojn, kiuj ĝis ĵus insistis, ke ĉi tiuj pikaj manĝaĵoj, kaj ne la H. pylori-bakterioj , kaŭzi ulcerojn, tiam vi ne estas sola.
Richard Shames, MD, diplomiĝinto de Harvard kaj de la Universitato de Pensilvanio, kaj trejnita en la Nacia Institutoj de Sano, kaj estas bone respektita integra kuracisto kaj hormona sperta en privata praktiko dum pli ol tri jardekoj. Mi petis lin diri pri la diskutado.
Richard Shames, MD: Mi ne konsentas pri tio, kion la Hormona Fondaĵo diras pri adrenaliga cansancio. Ilia ĉefa punkto estas, ke "adrenaliga cansancio" ne estas vera diagnozo kaj ne estas pruvita de medicina scienco. Ĉi tio estas al mi, ĉu estas intence malfavora kvazaŭ-vero, aŭ politika neformata politika gazono.
Ajna kuracisto valoras sian salo komprenas, ke la termino "adrenalca cansancio" signifas mildan suprarrenan insuficiencon. La deklaro de la Hormona Fondaĵo facile akceptas, ke la adrenala insuficieco estas vera diagnozo. Por mi, ili ŝajnas nei la eblecon, ke iuj homoj havu mildan formon de vera diagnozo.
Tio estas mallonga vido kaj troe arbitra.
Q: Unu el la temoj kiujn diskutas la "fakta folio" estas, ke ne ekzistas provo, kiu povas detekti adrenaliga cansancio.
Richard Shames, MD: Se la aktualaj ekzekutivaj insuferaj sangaj provoj estis pli sentemaj, ni eble ne havus ĉi tiun konversacion. La aktualaj provoj de sango estas bonaj al la diagnozi severajn formojn de insuficiencia adrenal, unu el kiuj nomas la malsanon de Addison. Ili ne bonege diagnozas la pli mildajn formojn. Kelkaj homoj en aŭtoritato, por kiuj ĉio estas aŭ nigra aŭ blanka -kaj nombroj de grizaj - evidente estis tentataj por publikigi publike, ke la diagnozo de milda adrenal-insuficiencia estas "ne vera diagnozo".
Q: Ŝajnas esti paralela al pacientoj kiuj havas limon hipoteroidismo. La ĉefa testigo de TSH diras, ke ili estas "normalaj", sed multaj kuracistoj nun rekonas, ke niveloj ene de la nomata "normala" referenca gamo eble fakte reflektas problemon de tiroides.
Richard Shames, MD: Absolute. Milda malalta tiroides estas bona analogio al milda adrenala insuficiencia. Nuntempaj sangaj provoj ofte ne estas sufiĉe sentemaj por montri eksternorman rezulton al ĉiuj homoj, kiuj efektive havas mildan formon de hipotiroidismo. Dek kvin aŭ antaŭ 20 jaroj multaj endokrinologoj malkonfesis "mildan hipotiroidon" kiel vera diagnozo.
Ĉi tio rezultas surprize simila al la nunaj malsukcesoj de milda adrenala insuficiencia. Ĝi daŭris jarojn pri muntado de scienca evidenteco, sed nun multaj endokrinologoj diras, "Kuracistoj kaj pacientoj same devas esti pli konsciaj pri la reala ebleco de neprofitata milda aŭ randa hipotiroidismo".
Q: Ĉu la medicina starigo poste movos tiun direkton?
Richard Shames, MD: Jes, certe. La nuna klapo estas la sama ne-afero, bazita sur la sama ne-argumento. Do, kiam la sango-testoj eĉ pli boniĝas, kaj / aŭ kiam saliva hormono-provado ricevas eĉ pli akceptitan ene de la ĉefaĵo, adrenaliga laceco vidiĝos kiel la vera diagnozo, ke ĝi vere estas: "milda adrenal-insuficiencia.
Alivorte, milda formo de vera diagnozo, ke nunaj normaj sangaj provoj ofte perdiĝas.
Q: Ĝis tiu diagnozo estas komprenata kaj pli bona akceptita, kio fariĝos?
Richard Shames, MD: Antaŭ ĉio, ĝi helpus komenci nomi ĝin adrenal insuficiencia, kiu ĝi estas, kaj por kiu "reala" diagnoza kategorio jam ekzistas. (La ĉefa kodo ICD-9 por tio estas 255.4) Mildaj formoj de ĉi tiu reala stato nuntempe povas esti diagnozitaj per kombinaĵo de bona medicina historio, kune kun fokusa fizika ekzameno, pli sentivan kombinaĵon de bone elektita sango, urino, kaj saliva elprovado. devus fari ĝin nun.
Q: Pri la reklamoj de la Hormona Fondaĵo / Endokrina Socio, ke ... ... provoj por adrenaliga cansancio ne estas bazitaj sur sciencaj faktoj aŭ subtenataj de bonaj sciencaj studoj ... "
Richard Shames, MD: Estas surprizaj nombroj de sciencaj studoj kaj libroj publikigitaj fare de endokrinologiaj esploristoj kaj profesoroj, kiuj rifuzas ĉi tiujn maloftajn deklarojn pri adrenalca cansancio. Mi nuntempe laboras pri pliaj revizioj pri la afero, por dividi kun viaj legantoj, kiuj resumos kaj klarigos, kion multaj aliaj kuracistoj mi vidas kiel la plej profunda vero pri ĉi tiu temo, kontraste al la malprofunda malprofunda Societo de Endokrina Socio pri grava afero .