Mi estas Newly Diagnosed. Kio Demandoj Mi Devos Demandi Mian Doktoron?

Se vi nur estis diagnozita kun celia malsano , vi verŝajne havas multajn demandojn. Jen ok eble vi volas demandi vian kuraciston:

Kiel malbona estis mia intestinara damaĝo?

Garo / Phanie / Getty Images

En la diagnozanta celia malsano, la gastroenterólogo prenas specimenojn de viaj malgrandaj intestoj, por serĉi difekton al viaj villindaj tentakloj sur la tegmento, kiu sorbas la nutraĵojn de via manĝaĵo. Damaĝo estas vicigita sur 0-4-skalo nomita la Marsh-poentaro; Marsh-poentara stadio nulo signifas normalajn intestinajn vilojn, dum Marsh-poentara stadio 4 signifas totala villoplena atrofio aŭ tute platigita villi.

Damaĝo ne ĉiam rilatas kun celia simptomoj, sed povus korekti kun nutraj mankoj kaj aliaj sanaj riskoj. Se via difekto estas severa, vi kaj via kuracisto povas decidi, ke vi bezonas prizorgi aliajn sanajn problemojn.

Ĉu mi devas esti provita por nutraj mankoj?

La malsanoj de la malsanoj celíacos ĵus diagnozitaj ofte suferas subnutradon pro tio ke ili ne sorbis nutrientes, eĉ se ili manĝus ekvilibran dieton. Nutra statuso ne ĉiam estas evidenta de simptomoj, precipe se viaj celiaj simptomoj mem estas severaj.

Komunaj mankoj inkluzivas ferajn, B-vitaminojn kiel folato kaj B12, kalcio, magnezio, vitamino D kaj esencaj grasaj acidoj. Via kuracisto povus konsideri provojn por determini ĉu vi mankas en specifa nutraĵo.

Ĉu Mi Sciigxu pri Osteoporosis kaj Osteopenio?

La osteoporosis estas malsano, kie la ostoj fariĝas pli maldikaj, pli striktaj kaj facile fractitaj. En osteopenia , dume, ostensenso estas pli malalta ol normala sed ankoraŭ ne plenumas medicinajn kriteriojn por osteoporosis. Ambaŭ kondiĉoj estas oftaj en malsanaj diagnozaj keliaj malsanoj, ĉar la damaĝo intestinal de celiazio povas eviti la korpon de sorbado de kalcio, magnezio kaj vitamino D - la konstruaj blokoj de ostoj.

La denseco de la osto ĝenerale revenas al normala ene de du jaroj kun gluten-libera dieto, sed osto-denseco povas helpi diagnozi tinktajn ostojn kaj determini ĉu vi bezonas suplementojn aŭ eĉ drogon kiel Fosamax (alendronato) por konstrui ostan mason pli rapide.

Ĉu Mi Devu Nutri Suplementojn?

Multaj kuracistoj rekomendas, ke iliaj kuracaj malsanoj kuŝas multivitamon ĉiutage, kaj medicina esplorado subtenas ĉi tion. Iuj kuracistoj povas preskribi plian suplementon por kompensi nutraĵojn. Sed atentu kompletigi sen enigo de kuracisto: La Celiac Sprue-Asocio (CSA) avertas, ke la kuracaj kuracistoj ne prenas suplementojn sen konsulti kun ilia kuracisto.

Ekzemple, la CSA avertas, ke efektive efektive perdas ostan mineralan densecon prenante tro multe da vitamino D - kio povus okazi, se vi provas kompensi iomete da vitaminoj en via sistemo, prenante multoblajn suplementojn.

Ĉu Vi Rekomendas Nutricion Kiu Komprenas Celan Malsanon?

En multaj kazoj, novaj diagnozaj keliaj pacientoj profitigas konsulti kun nutristiisto, kiu specialiĝas en celia malsano. Tranĉanta ĉian gluten - evidentan kaj kaŝitan - de via dieto povas esti timiga tasko, precipe se vi estas iu, kiu ne estis precipe konscia pri manĝaĵoj antaŭe.

Nutriisto povas helpi vin lerni legi manĝajn etikedojn dum vi instruas vin, kiuj nutraĵoj estas senpluaj. Tamen, estas grave elekti nutriston, kiu scias la detalan kaj eksteran de la gluten-libera dieto; espereble, via kuracisto povas rekomendi iun.

Ĉu Mi povas Eat Dairy Products?

Multaj novaj malsanoj de celia malsano ne povas toleri laktojn, kiuj enhavas laktonon, specon de sukero trovita en lakto. Ĉi tio estas ĉar laktozo estas rompita de enzimo nomita lactasa , kiu estas produktita per la konsiletoj de la intestina villi. Se via villi estas erodita pro celia malsano, tiam vi ne povas fari lakton kaj ne povas digesti laktonon.

Lactose-intolerance- simptomoj inkluzivas abdominalan doloro kaj bloating, diareo kaj gaso. Provado povas identigi celiajn pacientojn, kiuj ankaŭ estas laktozo-netolerema. Feliĉe, la laktozo malfavoraj ofte malobeas post kiam vi estis sur la gluten-libera dieto dum momento ekde la villi resanigas kaj komencos produkti laktonon denove.

Kio Estonta Sekvado Ĉu Mi Atendus?

Viaj provoj de celia malsano probable inkluzivis sangan laboron por mezuri antikorpojn al gluteno, pli al intestina biopsio por serĉi damaĝon. Iuj kuracistoj ŝatas sekvi celiajn malsanajn sangajn provojn por revizii sangajn nivelojn de gluten-antikorpoj, kiuj povas mezuri plenumon de la gluten-libera dieto.

Via kuracisto ankaŭ povus rekomendi ripeti endoscopion post ses monatoj aŭ unu jaro en la gluten-libera dieto por konfirmi, ke damaĝo sanigas konvene.

Ĉu Mia Familio Estu Provita Por Celia Malsano Tro?

Celia malsano estas genetika, kaj iam vi estas diagnozita, spertuloj rekomendas, ke ĉiuj viaj parencoj de unua grado (gepatroj, fratoj, fratinoj kaj infanoj) ankaŭ provas. Unu-gradaj parencoj havas 1 en 22 risko de celiaca dum ilia vivdaŭro.

Unu-tempo provo ne sufiĉos por kapti ĉiujn celiakojn, ĉu. Ekzemple, unu studo trovis, ke el 171 familiaj membroj, kiuj estis negativaj, kiam oni unue pruvis, 3.5% provis pozitivan en sia dua prizorgado, kvankam plej multaj estis asintomataj. La studaj aŭtoroj rekomendis periodajn ripetajn provojn de familiaj membroj, sendepende de simptomoj.

> Fontoj:

> Ann Cranney, Marion Zarkadas et. al. "La kanada kanala sankta enketo". Digestaj Malsanoj kaj Sciencoj 2007 Aprilo; 52 (4): 187-95.

> Leono H. Rottmann, Ph.D. "Tempo por Revizii Sekurajn Montojn de Vitaminoj". Celiac Sprue Association Lifeline 1997 Aŭtuno, 15a (4): 1.