Kiam Asekuro Kompanioj Havas la Supran Manon
Io senmova devas esti facila, senpaga kaj senkomplika. "Senmova konvertiĝo" por Medicare, tamen, estas io pli simpla. Ĉi tio estas la polemika protokolo, kiu ne kaptas profitulojn. Privataj asekuristoj bankas la fakton, ke vi ne komprenas la sistemon, ĉar ili enpremas vin al nedeziratajn Medicare Advantage-planojn.
Por kompreni, kiel la procezo funkcias, vi unue devas kompreni, kiel aŭtomata enskribo laboras, kiu estas elektebla, kaj kial vi volas elekti Medicare Advantage-planon pri Original Medicare .
Sciu viajn rajtojn kaj redonu la elekton en viajn proprajn manojn.
La Diferenco Inter Originala Medicare kaj Medicare Avantaĝo
Originala Medicare estas tiel nomata ĉar ĝi estis la Medicare, kiu unue ekzistis reen en 1965. Ĉi tio inkluzivas Parton A , hospitalo-asekuron, kiu kovras enpatientajn enmetojn kaj hospitokorgojn, kaj Parton B , kuracan asekuron, kiu kovras viajn eksterajn kostojn kaj observadon .
Parto C, ankaŭ konata kiel Medicare Advantage, tamen estas alternativo al Original Medicare. Ĝi kovras ĉion, kion Partoj Al kaj B faras sed povas aldoni kromajn servojn al ĝia kovra menuo, ke Original Medicare ne kovras. Depende de viaj kuracaj bezonoj, vi povas elekti iri sur Medicare Advantage-plano anstataŭ Original Medicare sed memoru, ke vi ne povas havi ambaŭ.
Kostuza, atendas pagi pli por Medicare Advantage.
Plej multaj usonanoj ricevas Parton A senpage. Tio estas, se vi aŭ via edzino laboris 40 kvaronojn en la imposto de Medicare, viaj monataj premioj de Parto A estos senpagaj. Ĉiuj pagas por Partaj B-premioj, dolaro, kiu varias laŭ via enspezo.
Medicare Advantage-planoj havas premiojn ĉiujn siajn proprajn.
Kvankam via plano de Medicare Advantage pagas por viaj servoj de Parto B, vi ankoraŭ devas pagi monatan premion de Parto B.
Aŭtomata enskribo kun socia sekureco
Aŭtomata enskribo en Medicare kaj Socia Sekureco iros mane. Homoj aktive ricevantaj Sociajn Sekurecajn profitojn aŭtomate enskribiĝos en Original Medicare kiam ili fariĝos elekteblaj. Ĉi tio povus okazi dum la Komenca Enrollment Period kiam vi plenumas 65 jarojn aŭ post kiam vi estis en Socia Sekureca Malkapablo-Asekuro (SSDI) dum 24 monatoj.
Se vi aplikis dum la unuaj tri monatoj de la Komenca Enrollment Period, viaj Medicare-profitoj komencus la unuan tagon de la monato de via 65-a naskiĝtago. Kiam vi apliki en la dua duono de la Komenca Enrollment Period, viaj avantaĝoj komenciĝos ene de 3 monatoj (en 1 monato, se vi apliki en via naskiĝa monato, en 2 monatoj, se vi postulas la monaton post via naskiĝo monato aŭ en 3 monatoj, se vi apliki 2 ĝis 3 monatojn post via naskiĝo monato). En la kazo de SSDI, Medicare-profitoj komenciĝus en la 25-a monato de via malkapablo-avantaĝoj.
Malgraŭ la metodo de aŭtomata enskribo, la kosto de via monata premio estas tuj forprenita de via Socia Sekureca kontrolo.
Se vi volas planon Medicare Advantage anstataŭ Original Medicare, vi devos preni la iniciaton kaj subskribi planon.
Se por iu ajn kialo vi decidas, ke vi ne volas partopreni en Medicare, kiam vi aŭtomate enskribas, vi devos agi kaj elekti. Estu tre zorga pri ĉi tiu decido. Dekliniĝantaj Partaj A-profitoj ankaŭ finas viajn sociajn Sekurecajn avantaĝojn.
Homoj, kiuj ne aktive ricevas sociajn Sekurecajn profitojn, devas preni la iniciaton kaj enskribi en Medicare mem. Almenaŭ ili devis ĝis senmova konvertiĝo venis.
Turni al Senfina Konvertiĝo
Aŭtomata enskribo nun povas influi homojn, kiuj ne aktive ricevas profitojn pri Socia Sekureco.
Sentempaj konvertiĝaj manoj superas al la privataj asekuroj kiuj sponsas Medicare Advantage-planojn. Se vi estas sur sano-plano ofertita de unu el ĉi tiuj asekuroj, kiam vi rajtas al Medicare, ĉu tio estas sano-plano de Sano- Atentinda Prizorgo aŭ administra plano, la kompanio povas aŭtomate registri vin en unu el iliaj Planoj pri Medicare Advantage.
Al unua vido, tio eble sonas bone. Post ĉio, la procezo povus profitigi iun, kiu volas resti kun la sama asekura kompanio. Ĝi simpligus administradon, forigante paŝon en la procezo, kaj helpos subteni kontinuecon kun la kompanio. Ĝi ankaŭ povus malhelpi la malfruajn penalojn, kiuj povas kosti cientos al miloj da dolaroj en elspezaj elspezoj por homoj, kiuj subskribas tro malfrue por Medicare.
Same kiel estas avantaĝoj al perfekta konvertiĝo, ekzistas evidentaj malavantaĝoj.
- Kosto. Originala Medicare estas via plej malmultekosta elekto, sed la privata asekura kompanio supozas, ke vi volas pagi kroman premion ĉiun monaton por sia plano Medicare Advantage.
- Elekto. La kompanio elektas la planon por vi. Ili povus elekti la plej multekostajn planojn por forpeli profitojn, ne nepre la planon, kiu plej kostas por vi aŭ plej bone respondas al viaj bezonoj.
- Kovrado. Ne supozu, ke la plano, kiun vi havis antaŭ ol vi estis elektebla por Medicare, estas la plano, kiun vi daŭrigos sub Medicare Advantage. Vi povas perdi aliron al certaj kuracistoj, hospitaloj, medikamentoj, aŭ servoj, laŭ la plano Medicare Advantage, kiu estas elektita.
Kiel Senmova Konvertiĝo Funkcias
La Centroj por Medicare kaj Medicaid Services (CMS) postulas asekuristojn peti permeson partopreni en senmova konvertiĝo. Ĉi tio permesas al la registaro kontroli la protokolon ĝis granda punkto. Tamen, kiel ĝi ludas en la reala mondo, tamen, ĝi rezultis problemata.
Asekuristo devas donaci profiton 60 tagojn pri sia registrado en plano. Se tiu individuo ne ellasas, tiu enskribo efektiviĝas aŭtomate. La problemo estas, ke la retpoŝtaĵoj de la asekura kompanio, kiu sciigas la profiton de ĉi tiu fakto, povas esti entombigitaj inter la manĝado de poŝtoj de aliaj asekuroj kiuj proponas siajn proprajn planojn. Seniuloj eniĝas kun merkatmaterialo kaj konfuziĝas pri siaj rajtoj.
Beneficanto eble ne konas ilin pri Medicare Advantage-plano ĝis ili ricevas fakturon por prizorgado, kiu estis realigita ekstere de reto aŭ ili ricevas Medicare Advantage-karto kun nova ĉefa kuracisto kuracita sur ĝi. La fina rezulto estis altaj kuracistoj kaj Perdo de kontinueco de prizorgado por tro multaj pli maljunaj.
Atentu Sed Ne Al Halo por Senmova Konvertiĝo
La problemo kun senforma konvertiĝo estas, ke profitigantoj havas la eblecon elekti ekstere sed ne elekti al ĉi tiuj Medicare Advantage-planoj. Simple metu, vi estas enmetita al plano kaj devigita nuligi ĝin prefere ol donis la liberecon elekti ĝin en la unua loko.
La bona sciigo estas, ke CMS metis provizorecon pri aplikoj de novaj asekuroj, kiuj serĉas partopreni seninterrompa konvertiĝo. La malbona novaĵo estas perfekta konvertiĝo ankoraŭ por planoj, kiuj jam estis aprobitaj.
Sciu viajn rajtojn kaj atentu pri retpoŝtaĵoj de via asekura kompanio, kiu povas aparteni al perfekta konvertiĝo. Vi meritas planon, kiu plej bone respondas al viaj bezonoj, tiel medicina kaj finance. Se perfekta konvertiĝo funkcias al via favoro, tio estas bonega! Se ne, ne hezitu elekti eksteren kaj elekti Original Medicare aŭ alternativan Medicare Advantage-planon, kun via aktuala kompanio aŭ alia kompanio.
> Fontoj:
> Crochunis, M. Seamless Enrollment de Individuoj sur Komenca Elegibilidad por Medicare. Centroj por Medicare kaj Medicaid Services-retejo. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/HPMS_Memo_Seamless_Moratorium.pdf. Eldonita la 21-an de oktobro 2016.
> Medicare Managed Care Manual: Ĉapitro 2 - Medicare Advantage Enrollment and Unenrollment. Centroj por Medicare kaj Medicaid Services-retejo. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/CY_2016_MA_Enrollment_and_Disenrollment_Guidance_9-14-2015.pdf. Reviziita la 14-an de septembro 2015.
> Parto C-MEDICARE + KOLO Programo: Elegibilidad, Elekto kaj Enrollment. Socia Sekureca Administraĵa retejo. https://www.ssa.gov/OP_Home/ssact/title18/1851.htm.