Malsamaj Kostoj por la samaj Provoj
Vi devus atendi pagi la saman kvanton por sanaj servoj, sendepende de kie vi havas ilin plenumitaj. Surprize, Medicare ne tenis ĉi tiujn principojn. La Centroj por Medicare kaj Medicaid pagis hospitalojn de sekurecaj hospitaloj pli por la samaj provoj kaj proceduroj, kiuj povas fari en via kuracisto. Tio eble ŝanĝiĝos.
Kio estas Sutraj Neŭtralaj Pagoj?
Kiam vi bezonas taksadon, via kuracisto ordonos provojn. Se la praktiko de via kuracisto estas aliĝita al hospitalo, vi povas esti referita al la eksterordinara fako de la hospitalo por fari ilin. Fakte, ĉi tio povus kosti vin pli.
La kuracisto de via kuracisto eble povas proponi la samajn provojn, kiuj ankaŭ estas ofertitaj en ekstera hospitalo de ambulatoroj. Ekzemple, multaj kardiologoj povas efektivigi eĥokardiogramojn kaj strestajn provojn en ilia oficejo. Iuj ortopedaj kirurgoj eble havas radiojn de x en la retejo por serĉi frakturojn . Ambulaj kirurgio-centroj povas konkurenci kun hospitaloj por certaj riskoj.
Ĉar ĝi nuntempe staras, por la samaj klinikaj situacioj, Medicare pagas pli por servoj faritaj en internaciaj hospitalaj fakoj ol ĉi tiuj aliaj retejoj. Ĉi tio okazas eĉ kiam ne necesas esti en hospitalo. Simple metu, la kvalito de zorgado ne diferencas de unu retejo al la sekva.
Laŭ la Medicare Pago Konsila Komisiono (MedPAC), Medicare pagis hospitalojn de paciencaj hospitaloj preskaŭ dufoje la kvanton por eĥokardiogramoj en 2013. En tiu sama jaro, ambulatorioj de kirurgio ambulatorio pagis proksimume 78 procentojn malpli por la samaj malaltaj proceduroj realigitaj en hospitalo agordo.
Kiel Loko Neŭtralaj Pagoj Afektas Medikaperon
MedPAC proponis, ke pagoj por la samaj proceduroj en la samaj klientaj eksterordinaraj scenoj pagu Medicare samtempe. Ĉi tiuj paĝ-neŭtralaj pagoj savos ambaŭ vi kaj Medicare-mono.
La Oficejo de Ĝenerala Inspektisto ĵus taksis, ke ŝanĝiĝantaj kirurgiaj indicoj al tiuj pagitaj al kirurgiaj centroj povus protekti Medicare tiom pli ol $ 15 miliardojn dum kvin jaroj. Site-neŭtralaj pagoj povus malpliigi Medicare-pagojn al hospitaloj per $ 1,44 miliardoj jare, laŭ MedPAC.
Kiel Site Nutraj Pagoj Afektas Hospitalojn
La Usona Hospitalo-Asocio (AHA) argumentis kontraŭ la neŭtralaj pagoj de la ejo. Ili argumentas, ke la sekurecaj fakoj de hospitalo vidas senproporientan nombron da homoj sur Medicaid , homoj, kiuj estas du elekteblaj (kaj Medicare kaj Medicaid), kaj homoj seninsekurigitaj. Kun malsukcesaj pacientoj malpli kapablaj pagi ilian parton de la fakturo, ŝanĝo al la neŭtralaj pagoj de la ejo povus konduki al pliigi ĝeneralajn reembolsojn por hospitaloj.
Pacientoj de Medicare, kiuj uzas internaciajn hospitalojn, ankaŭ inklinas havi pli kronikaj medicinaj kondiĉoj. La pliigita risko por komplikaĵoj en ĉi tiuj pacientoj devas esti konsiderata.
La AHA rimarkas, ke pro ĉi tiuj pli altaj riskaj pacientoj, hospitaloj de internaciaj hospitaloj estas pli verŝajne havi flegistinon krom kuracisto implikita en malsamaj provoj. Ĉi tio aldonas la superajn kostojn por ĉi tiuj studoj.
Hospitaloj staras por perdi miliardojn se la neŭtralaj pagoj de la ejo eniras. La perdo de enspezoj povus financi financajn hospitalojn por fari ŝanĝojn, eble influi dungitaron kaj aliajn alireblecojn.
Kiel Site Neŭtralaj Pagoj Afektas Vin
La neŭtralaj pagoj de la retejo savos vin monon kiam vi zorgos pri malsana hospitalo. Post ĉio, vi pagas por la sama provo kaj la saman kvaliton de prizorgado.
La pruvo estas, ke ĉi tiuj politikaj ŝanĝoj povus ebla kun ŝanĝoj al alirebleco. Kortego al hospitalaj enspezoj povus pli malfacile aliri iujn provojn.
Fontoj
Usona Hospitalo-Asocio. Komparo de Prizorgado en Internaciaj Okcidentaj Fakoj kaj Kuracaj Oficejoj. http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf. Eldonita februaro 2015.
Medicare Pago Konsila Komisiono. Raporto al la Kongreso: Medicare Pago-Politiko. http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf?sfvrsn=0. Eldonita marto 2015.
Oficejo de la Ĝenerala Inspektisto. Medicare kaj Beneficiaries Povis Konservi Miliardojn Se CMS Redukas Hospitalon-Okcidentan Fakon Pago Tarifoj por Ambulatoria Kirurgia Centro-Aprobitaj Procedoj al Ambulara Kirurgia Centro Pagaj Tarifoj. http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf. Eldonita aprilo 2014.