Kio estas genufluo?
Rezolucio de genuo estas nekutima kaj ekstreme grava lezo. Genuo-disloko okazas kiam la femuro kaj osto bone perdas kontakton inter si. Genuo-dislokado diferencas de kalkulo . Malgranda disloko, ankaŭ nomata " kneecap dislocation ", okazas kiam la genuzo eliras el ĝia sulko ĉe la fino de la femuro.
Kaŭzoj de Dislokigoj
Kneaj dislokigoj ofte estas alt-energiaj traŭmaj vundoj. Ĉi tiuj vundoj povas okazi per aŭtomobilaĵoj, severaj faloj, kaj sportaj vundoj. Malakordo de genuoj ofte konfuzas kun subluo , sed ĉi tiuj ne estas la samaj vundoj. Subluo estas vorto uzita por priskribi partan dislokigon. Ĉi tiu estas la tipo de sento, kiu okazas kiam la genuo " elspezas " pro damaĝita ligamento. Genuo-dislokado estas pli severa lezo, kiu okazas kiam la fino de la femuro-osto tute perdas kontakton kun la supro de la shina osto. Post kiam la genuo dislokiĝas, ĝi kutime devas rekomenciĝi al taŭga pozicio, kompare kun subluxado, kiu "retiriĝos" en pozicion.
Dum multaj genuaj dislokiĝoj estas ĉi tiuj altaj energioj, pli severaj traŭmaj vundoj, genufluo povas ankaŭ okazi de nekutima tordo aŭ mispropo. Fakte, verŝajne ĉirkaŭ 40% da genuaj dislokiĝoj povas okazi kun ĉi tiuj malpli severaj lezoj.
Dirite, la samaj zorgoj pri damaĝo al ĉirkaŭaj molaj ŝtofoj ekzistas, kaj la vundoj estas taksitaj kaj administritaj simile.
Kiam la genuo malakceptas, grava damaĝo fariĝas al la molaj ŝtofoj, kiuj ĉirkaŭas la artikon. La ligamentoj de la genuo estas ĉiam damaĝitaj kiam genufluo okazas.
Determini kiun ligamentoj estas damaĝitaj estas unu el la unuaj paŝoj de taksado de genufluo. Preskaŭ ĉiam, ambaŭ la antaŭa krucia ligamento (ACL) kaj posta krucia ligamento (PCL) estas disŝiritaj. Krome, la flankaj ligamentoj , kartilago kaj meniskuso ankaŭ povas esti damaĝitaj. Rezolucio de genuo aparte rilatas al la damaĝo, kiu ofte okazas al la gravaj nervaj kaj vascularaj strukturoj ĉirkaŭ la genuo. Fakte, vasculaj vundoj povas esti tiel severaj, ke la kruro-sano povas esti minacata al la punkto de postulata kriz- vascula kirurgio .
Signoj de Disloko
Tipaj simptomoj de genufluo inkluzivas severan doloron, ŝvelaĵon kaj malformiĝon de la artiko. La pli malalta ekstremaĵo ofte aspektas mallongigita, kaj iuj movadoj de la ekstremaĵo kaŭzos gravan doloron. Ĉirkaŭ duono de genuaj dislokigoj estas repositaj antaŭ imagado de la ekstremaĵo. Ĉi tio povas esti la rezulto de la genuo manipulita antaŭ paciento en la hospitalo.
Ĉiufoje kiam supozo de genuo estas suspektata, x-radioj estas faritaj por taksi se la artiko estas malakceptita. Se oni malfunkciiĝos, la aro estos anstataŭigita, nomita "reduktanta la artikon". Post kiam la dislokita aro estas reduktita, via kuracisto atente taksos kaj monitoreos la nervojn kaj sangajn glasojn, kiuj ĉirkaŭas la artikon.
Por taŭge taksi la sangajn glasojn, via kuracisto povas akiri specialajn provojn de la sangaj glasoj (kiel angiogramo) kaj eble akcepti vin al la hospitalo por prizorgado de viaj sangaj glasoj.
Traktado-opcioj
En la fruaj etapoj post genuado, la prioritato certigas taŭgan traktadon de ia vascula aŭ nerva vundado. Iam certa, ke ĉi tiuj strukturoj estas sana, atento povas turniĝi al la ligilo , kartilago kaj menizozo, kiu okazis dum la disloko. Ĝi kutime devas korpigi rekonstrui la damaĝajn ligamojn.
Plej ofte, multnombraj ligoj devas esti rekonstruitaj. La plej komune rekonstruitaj ligamentoj post genuo-disloko estas la ACL kaj PCL . Areoj de kartilago-damaĝo estas riparitaj , kaj maniskaj larmoj estas ĉu purigitaj aŭ riparitaj.
Komplikaĵoj post genufluo inkluzivas temojn rilatigitaj kun nervo kaj vascula vundo. La plej komunaj problemoj post la genufluo estas aŭ genuaj rigideco aŭ kronika nestabileco de la genuo . Aliĝanta al via preskribita fizika terapio de la genuo-aro helpos vin minimumigi la eblecon evoluigi unu el ĉi tiuj komplikaĵoj.
Estas speciale grava, ke iu ajn, kiu supozis genuinformiĝon aŭ supozas, ke ĝi subtenis ĉi tiun vundon, havigu la sangan provizon al la ekstremaĵo zorgeme taksita. Se la sango fluas al la malsupera ekstremaĵo estas interrompita post disloko, tio povas konduki al amputado de la ekstremaĵo. Kiam ĉi tiuj vasculaj vundoj estas detektitaj, ili kutime povas esti riparitaj, sed ĉi tio devas esti farita ĝustatempe kaj traktado ne povas prokrasti. Plej multaj homoj, kiuj subtenas genuan dislokadon, aŭdos sian sangan fluon taksis per proksima viglado, aŭ specialaj studoj por taksi la vascularon tra la ekstremaĵo.
Vorto De
Rezolucio de genuo estas malofta serioza vundo. Plej da genuaj dislokigoj povas esti anstataŭigitaj sen multe da malfacilaĵoj, sed ekzistas maltrankvilo por grava lezo al ligamentoj, sangaj glasoj kaj nervoj. Tial, eĉ se genufluo estas rekte reposita, necesas pli da taksado de ĉi tiuj asociitaj strukturoj.
Fonto:
> Levy BA, et al. "Diskutadoj en la traktado de genuaj dislokadoj kaj multilagra rekonstruo" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Apr; 17 (4): 197-206.