Ŝirita Kartilago en la Knabo
Rompita menizo povas okazi pro lezo aŭ degenerativa procezo kiel en maljuniĝo. La meniskuso estas tipo de kartilago en via genuo. La menisco sidas inter la kartilagaj surfacoj de la osto por distribui pezon kaj plibonigi la stabilecon de la artiko. Ĉi tio gravas, ĉar la genuo estas uzata en plej multaj agadoj. Lernu, kio okazas, kiam vi disŝiros vian meniskon kaj kiel ĉi tiuj larmoj estas traktataj.
Superrigardo
La genuo estas formita de tri ostoj: la femurosto (femuro), la tibio (shin osto), kaj la patelo (genuo-ĉapelo). La surfacoj de ĉi tiuj ostoj ene de la artiko estas kovritaj per mantelo de kartilago. Ĉi tiu grava surfaco permesas la ostojn glate gliti unu kontraŭ la alia sen difekti la oston. Estas du viroj en via genuo; ĉiu ripozo inter la femuro kaj la tibio. La media menuo estas sur la interna flanko de via genuo kaj la flanka menizo estas sur la ekstera flanko de via genuo.
La menkozo estas farita de malmola kartilago kaj laŭigas la surfacojn de la ostoj, sur kiuj ili ripozas. La menisco funkcias distribui vian korpon pezon trans la genuaj artikoj. Sen la ĉeestanta menko, la pezo de via korpo estus sendifekte aplikita al la ostoj en viaj kruroj (la femuro kaj tibio). Ĉi tiu nepava peza dissendo kaŭzus troajn fortojn en specifaj areoj de osto kondukante al frua artrito de la genuo-artiko .
Sekve, la funkcio de la menizo estas kritika por la sano de via genuo.
La meniskuso estas C-formo kaj havas kudrita profilon. La kadrita profilo helpas subteni la stabilecon de la artiko per tenado de la rondigita femur-surfaco de glitado sur la ebena tibia surfaco. La menkozo estas nutrita de malgrandaj sangaj glasoj, sed la menizo ankaŭ havas grandan areon en la centro, kiu ne havas rektan sangan provizon (avaskula).
Ĉi tio prezentas problemon kiam estas lezo al la menizo dum la avaskulaj areoj ne volas resanigi. Sen la esencaj nutrajxoj provizitaj de sangaj glasoj, resanigo de la menizo ne povas okazi.
Tipoj
La du plej komunaj kaŭzoj de meniska larmo estas pro traŭmaj lezoj (ofte vidataj en atletoj) kaj degeneralaj procezoj (viditaj en pli malnovaj pacientoj, kiuj havas pli malrapidan kartilagon).
Ne estas malofta, ke la meniskua larmo okazas kune kun alia damaĝo ene de la genuo. Lezoj kutime okazas al strukturoj inkluzive de la antaŭa krucia ligamento (ACL) kaj la medial flankla ligamento (MCL). Kiam ĉiuj tri ĉi tiuj vundoj okazas kune, ili estas konataj kiel la malfeliĉa triado , leza ŝablono vidita en sportoj kiel ekzemple futbalo kiam la ludanto trafas la eksteren de la genuo.
Meniscus Tear aŭ Cartilage Lasar?
La kovrilo de la osto ene de la artiko kaj la menizo estas farita el kartilago. Tamen ili estas malsamaj tipoj de kartilago. Homoj ofte diras kartilagon signifi la meniskon (la kojnojn de kartilago inter la osto) aŭ signifi la kunan surfacon (nomitan kartilagon articular kiu kovras la finojn de la osto).
Kiam homoj parolas pri kartilagxa larmo, ili ĝenerale parolas pri meniskua larmo .
Kiam homoj parolas pri artrito kaj eluzita kartilago, ili ofte parolas pri la artika kartilago ĉe la randoj de la osto.
Simptomoj
Individuoj, kiuj spertas menzukon, kutimas sperti doloro kaj ŝvelaĵo kiel iliaj primaraj simptomoj. Alia ofta plendo estas aro-ŝlosilo , aŭ la nekapablo tute rektigi la artikon. Ĉi tio estas pro la ŝirita kartilago fizike evitanta la normalan movadon de la genuo.
La plej komunaj simptomoj de meniskusa larmo estas:
- Dolĉa doloro
- Ŝvelaĵo de la genuo
- Tendenco, kiam vi premas la meniskon
- Ĉesante aŭ klakante ene de la genuo
- Limigita moviĝo de la genuo-artiko
Diagnozo
Iu ajn paciento, kiu havas genuan doloron, estos taksita por ebla menzuko larmo. Zorgema historio kaj fizika ekzameno povas helpi diferencigi pacientojn, kiuj havas meniskonŝranĉon de pacientoj kun genuaj doloroj de aliaj kondiĉoj. Specifaj provoj povas esti realigitaj de via kuracisto por detekti maniskajn larmojn.
X-radioj kaj MRI estas la du provoj ofte uzataj en pacientoj, kiuj havas maniskajn larmojn. X-radio povas esti uzata por determini ĉu ekzistas evidenteco de artrito en la genuo. La MRI estas helpema fakte vidi la disŝiritan meniskon. Tamen, simple vidanta disŝirita menuo sur MRI ne necese signifas specifan traktadon necesas. Traktado de meniskaj larmoj dependas de pluraj faktoroj, ĉar ne ĉiuj manzemaj larmoj postulas kirurgion.
Traktado
Traktado de meniska larmo dependas de pluraj faktoroj, inkluzive de la tipo de larmo, la nivelo de aktiveco de la paciento, kaj la respondo al simplaj traktadoj. Kiam necesas kirurgia traktado de meniska larmo, la kutima traktado estas eltondi la eluzitan parton de la menizo , proceduron nomitan meniscektomio. Meniscus riparo kaj meniscal transplantado estas ankaŭ kirurgia traktado opcioj. Determini la plej taŭgajn maniskajn larmajn traktadon estas io, kion vi povas diskuti kun via kuracisto.
Fonto:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. La Menisco. J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.