Post sidiĝi kun nova paciento Tom, ĉarma 80-jara viro, kiu ĵus trovis, ke li havas prostaton-nódulon kaj PSA altiĝis ĝis 50, mi demandis lin kial li ne vizitis kuraciston dum pli ol 10 jaroj aŭ suferis ajna PSA-provo, li respondis, "Mi ĉiam ĝuis perfektan sanon. Kial vi vidas kuraciston? "Ŝajnas kvazaŭ stulta respondo, sed juĝante per sia sana aspekto, (aspektante pli ol 70), unu devus diri, ke ĝis nun lia politiko estis sufiĉe sukcesa.
Tamen, se Tom tuj partoprenos inteligente en pliaj diskutoj pri la elekto de optimuma kuracado, lia nivelo de prostaj kancero-scio bezonus gravan altgradigon. Pro tio ke li estas medicina eksterulo, mi sciis, ke mia instruado devis komenci ĉe elementa nivelo. Ĉi tiu artikolo disdonas la plej fundamentajn temojn, kiuj devas esti enkondukitaj al homoj, kiuj estas izolitaj de scio pri kiel prostata kancero kondutas.
Ne Ĉiuj Kanceroj Estas La Same
Multaj pacientoj enmetitaj en la kanceron-mondon ne komprenas, ke kancero de pulmo, kancero de mamo, kancero de cerbo kaj kancero de prostato estas malsama malsama malsano. Sekve, homoj kun novdia diagnozita prostato-kancero bezonas rimarki, ke ĉiuj nocioj rilatigitaj al personaj spertoj kun unu tipo de kancero okazintaj en familiaj membroj aŭ amikoj estos tute malĝentilaj se ĝi aplikiĝas al la atendoj pri kancero de prostato.
Deer
Prostaj Kanceroj Ilin Miksis Sako
Ĝi estas sufiĉe facile por pacientoj kompreni, ke malsamaj kancero-tipoj, kiel ekzemple veziko-kancero kaj haŭta kancero povas konduti malsame. Mi rimarkis, ke ĝi estas pli malfacila por pacientoj kompreni, ke la prostata kancero mem povas konduti diversmaniere.
Parto de ĉi tiu diversa konduto estas pro etapoj de etapoj: Neniu surprizus aŭdi, ke la kancero de la frua etapo havas malsaman perspektivon ol progresinta stadia malsano.
Tamen, eĉ kiam komparante du malsamajn prostatajn kancerojn precize la saman scenejon, tio, kion ni nomas "prostata kancero" daŭre estas tre diversa. Konsideru la sekvajn: En 2014, 70,000 viroj estis diagnozitaj kun tipo de prostata kancero konsiderita tiel senkulpa ol spertuloj universale konsentas, ke neniu traktado estas la plej bona administrado. Tamen, ĉe la alia ekstremaĵo, ankaŭ en 2014, tre malsama tipo de prosta kancero kondukis rekte al 28,000 mortoj malgraŭ ĉiu provo daŭrigi vivon kun kirurgio, radiado, hormona terapio, imuna terapio kaj kemioterapio. Kion ni nomas "prostato-kancero" estas fakte spektro de malsama malsanoj, kiuj estas erare kolektitaj sub sola pluvombrela termino.
Prostato-kancero en la osto ne estas homa kancero
Alia tre komuna miskompreno, kiun oni devas ĝustigi, estas, ke kancero devenanta en la osto, te "primara kancero de ostoj", estas tute malsama al prostato-kancero kiu disvastiĝis al la ostoj. Ĉefaj ostaj kancero kreskas rapide, ofte disvastiĝas al la pulmoj kaj ne respondas al hormonoj.
Prostato-kancero kiu disvastiĝas al osto inklinas kreski malrapide kaj nur malofte disvastiĝas al la pulmo kaj kutime resumas kun hormona terapio. Prostato-kancero en la osto kaj primara osto-kancero estas du apartaj kaj distingaj malsanoj, kiuj ne konfuzas inter si.
Kuracistoj kaj Pacientoj, la Homa Faktoro
La homa faktoro pli komplikas la elektadon de optimuma traktado. Kuracistoj, kiuj traktas prostatan kanceron, venas de diversaj pensoj. Ne nur estas urologoj, la primaraj kuracistoj de la prostata kancero-mondo, ili estas trejnitaj malsame de la radiadaj specialistoj.
Ekzistas speciala fako nur por trakti ĉiajn kancerojn, sed kuracaj onkologoj preskaŭ neniam partoprenas kun la traktado de kemia prostato de frua etapo. Ekzistas ankaŭ pliaj gravaj pacientaj variabloj por konsideri, aĝo, taŭgeco kaj prostata grandeco ekzemple. Du pacientoj povas esti traktataj malsame malgraŭ havi la saman ĝustan etapon de malsano kaj la saman precizan tipon de prostato-kancero.
Tom-situacio
Kun tia alta PSA de 50, Tom bezonos ostan scanon por determini ĉu metastases okazis. Se la scanoj fariĝos klaraj, kaj se Tom havis dek jarojn pli juna, radiado al la prostato kombinita kun hormona terapio donus al li la plej bonan ŝancon por kuraci. Tamen, ĉu unu el ĉi tiuj traktadoj sole povas regi la malsanon dum 15 jaroj. Sekve, en 80-jaraĝa estas sufiĉe racia konsideri malpli agreseman traktadon al sola radiado aŭ sola hormona terapio . Malpli agresema traktado limigas la riskon de traktado rilatajn flankajn efikojn. Tom kaj lia edzino forlasis nian kunvenon kun kopio de mia libro, Invasion of the Prostate Snatchers kun planoj por studi plue preta por la venonta kunveno.