Kiel damaĝita genuo kartilago estas riparita
Kartilago difekto estas areo de damaĝita kartilago. La kaŭzo de kartilago difekto povas esti pro traŭmato, osteonekrozo , osteocondritis kaj aliaj kondiĉoj. Kartilagaj difektoj estas plej ofte viditaj en la genuo-aro, kie ofte estas kaŭzita de traŭmato kaj vidita en asocio kun ligamentaj vundoj, kiel ACL-larmoj .
Ĉu kartilago difektas la samon kiel artrito?
Ne!
Ĉi tio estas tre grava por kompreni, ĉar la traktadoj por kartilago difekto kaj la traktado de artrito estas tre malsamaj. La traktadoj por kartilagaj difektoj ne taŭgas, sub iu ajn cirkonstanco, por pacientoj kiuj disvastigis artron de artiko. Prezentante iun el la sekvaj proceduroj en paciento kun artrito kondukos al malriĉa rezulto.
Kio estas la Traktaj Elektoj por Paciento kun Kartilago Malfavora?
Traktado de kartilago-difekto ĉiam komencas kun konservativaj traktadoj . Ĉi tiuj inkluzivas medikamentojn, fizikan terapion, eble injektojn, kaj aliajn eblojn. Se ĉi tiuj traktadoj ne funkcias, iuj ebloj inkluzivas:
Microfracturo
Microfracturo estas traktado uzita por stimuli la korpon kreski kartilagon en areo de damaĝo. En mikrofractura proceduro, la firma ekstera mantelo de osto penetras, por elmontri la internajn tavolojn de osto kie ekzistas mildaj ĉeloj. Ĉi tiuj ĉeloj povas tiam aliri la damaĝitan areon kaj plenigi la breĉon de kartilago.
- Prospektoj: Microfracturo estas la plej invasiva de ĉi tiuj ebloj, postulanta nur unu kirurgion kaj ĝi povas esti kompletigita tute artroskopie. Ĝi estas sekura kaj fidinda proceduro, kaj la rezultoj estis bonaj en plej multaj pacientoj.
- Kons: La nova kartilago, kiu plenigas la malplenojn en mikrofraktra proceduro, ne estas la sama kiel normala artila kartilago, kaj estas zorgoj, ke ĝi ne daŭros la tempon. Pacientoj devas esti pretaj partopreni postoperativan rehabilitación, kiu inkluzivas periodon de limigita pezo.
Transdono de kartilago
Kartilago-transporto implikas movadon de kartilago de sanaj partoj de la artiko al damaĝitaj areoj. Malgrandaj ĉifonoj de kartilago estas forigitaj, kun parto de suba osto, kaj translokigitaj al la areo de damaĝo. La kontaktŝtopiloj estas prenitaj de areoj de la artiko, kie la kartilago ne bezonas.
- Pros: Kartilago-transporto estas plej taŭga por pacientoj kun fokusaj (malgrandaj) areoj de kartilago- damaĝo. Ĉi tiu proceduro uzas sanan kartilagajn ŝtofojn kaj la damaĝita areo tuj taŭgas per bona kartilago.
- Kons: Kartilago-transporto nuntempe estas nur en uzo en la genuo (kaj tre malofte en la maleolo) de individuoj, kiuj havas malgrandan areon de kartilago-damaĝo, ne disvastigita artrito. La kartilago-difekto devas esti sufiĉe malgranda, ke la kontaktŝtopoj plenigu la damaĝan areon.
Kartilago Enplantado
Kartilago enplantado, ankaŭ nomata autologous chondrocyte-enplantado (ACI), estas pli nova proceduro uzita por kreski kartilagajn ĉelojn. La kirurgo forigas iujn kartilagajn ĉelojn por kresko en kartilagaj ĉeloj-ekspansio-laboratorio. Iam sufiĉe da ĉeloj estis artefarite kreskitaj, ili reimplantiĝas en la difektitan arton.
- Pros: La teorio estas, ke se ni ne povas atingi kartilagxon kreski ene de la homa korpo, ni povas kreski ĝin ekstere (in vitro) kaj poste redoni ĝin. Mallongaj studoj indikas malmultajn adversajn kromefikojn de kartilago enplantado.
- Kons: Kiel kun la kartilago-translokigo, kartilago-enplantado estas nuntempe nur en uzo en la genuo-aro de individuoj, kiuj havas malgrandan areon de kartilago-damaĝo, ne disvastigita artrito. Kartilago enplantas multoblajn kirurgiojn, kaj la kompleta rehabilitación povas preni pli ol unu jaro.