Skatoforma Formado Ĉirkaŭ Kuna Sekva Lezo aŭ Kirurgio
La artrofibrosis estas kondiĉo kiu kondukas al kikra histo-formado ĉirkaŭ artiko. Ĉi tiu kondiĉo ofte sekvas traŭman lezon aŭ kirurgian proceduron. Ĝi limigas la gamon de movado kaj povas esti dolora. Ofte vidita post proceduroj kiel AKL-rekonstruado-kirurgio , artrofibrosis estas pro inflamo kaj proliferado de kikra histo.
Kaŭzoj
La artrofibrosis povas disvolvi post lezo al la genuo aŭ infekto.
Via korpo faras cikatran ŝtofon en respondo al vundo. Ofte oni vidas sekvantan genulan kirurgio, inkluzive de AKL-rekonstrukirurgio kaj tuta genuo-artroplastio (TKA). Sekvanta kirurgio, ĝi povas disvolvi se vi inklinas produkti troajn kikrajn histojn aŭ ĝi povas disvolvi ĉar estis infekto aŭ loka problemo, kiu ne permesis simpligan resanigon. Ĉi tio povas konduki al kontraktoj tiel kiel kukra histo.
Kiam artrofibrosis okazas, densa fibroska ŝtofo formiĝas en abundeco. Ĉi tio povas ligi la artikon kaj malhelpi normalan gamon .
Antaŭzorgo de artrofibrosis plej bone plenumas per frua movado sekvanta kirurgio. La artrofibrosis kutimis esti multe pli ofta post AKL-kirurgio kiam kuracistoj kutimis restrikti pacientan moveblecon. Nun la plej multaj kirurgoj instruas siajn pacientojn movi la artikon ene de horoj de kirurgio, kaj artrofibrosis estas multe malpli komuna. Ĉi tiu akcelita rehabila progreso malpliigis la verŝajnecon de artrofibrosis.
Signoj kaj Simptomoj
La simptomoj estas doloro, rigideco kaj perdo de la plena gamo de moviĝo en via genuo. Vi eble ne povas rektajn vian kruron. Vi ankaŭ povas rimarki ŝvelaĵon, ruĝecon kaj varmegon en la artiko. Vi povas aŭdi aŭ senti kripo. Vi povas krei puraĵon.
Diagnozo
Via kuracisto donos al vi fizikan ekzamenon kaj diskutos vian historion de vundo kaj kirurgio.
Vi havos MRI kaj X-radion por diagnozi artrofibrosis kaj la amplekson de la problemo. Via kapablo fleksi vian genuon ankaŭ estos gradigita.
Traktado
La unua traktado por artrofibrosis estas ripozo, glacio kaj kontraŭinflamatoriaj kuraciloj por redukti la doloro kaj ŝvelaĵo. Ĝeneralaj eksterordinaraj ekzercoj estas uzataj por pliigi flekseblecon. Fizika terapio komencas plibonigi vian uzon de la artiko.
Se la problemo de artrofibrosis ne povas esti solvita per agresema terapio, tiam necesas kirurgio por plibonigi komunan movadon. La du ebloj estas manipulado sub anestezo aŭ kirurgia disvastigo aŭ forigo de la kikra histo. Manipulado estas ne-kirurgia proceduro, kie via kuracisto forte klinas la artikon dum la paciento estas sub anestezo por rompi la cikatran formadon.
La kirurgio por eltiri kukan histo estas pli ofta, kaj tipe ĉi tio povas esti plenumita kiel artroskopa kirurgio, solvante la adhesiojn prefere ol fari malferman senbridigon. Post la kirurgio, estas grave komenci agreseman fizikan terapion por rekuperi movadon. Ĉi tio celas eviti pli formadon de kikra histo.
En revizio de artrofibrosis post AKL-rekonstruo, ĝi rimarkis, ke la duono de la pacientoj estis sukcese traktitaj sen kirurgio, montrante la sukceson de neŭkuraj metodoj kiam oni unue uzis.
> Fontoj:
> Cheuy VA, Foran JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE. Artrofibrosis Asociita kun Tuta Knera Arthroplastio. La Ĵurnalo de Arthroplastio . 2017; 32 (8): 2604-2611. Doi: 10.1016 / Pat.2017.02.005.
> Ekhtiari S, Horner NS, Sa DD, et al. La artrofibrosis post la rekonstruo de ACL plej bone traktas en paŝo-saĝa aliro kun frua rekono kaj interveno: sistema recenzo. Knera Kirurgio, Sporta Traŭmatologio, Artroskopio . Aprilo 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.