Maisonneuve-frakturo estas specifa tipo de maleolo-frakturo, kiu okazas kiam la maleolo fortike tordiĝas ekstere (ekstera rotacio). La frakturo estas grava ĉar traktado preskaŭ ĉiam postulas kirurgion, kaj sen zorgema ekzameno de la maleolo (kaj la genuo), ĝi povas erarigi ĉi tiun vundan ŝablonon.
Origino
La fraŭlino Maisonneuve estis nomita laŭ franca kirurgo nomata Jules Germain Maisonneuve.
D-ro. Maisonneuve (prononcita MAY-son-OU-ve) priskribis ĉi tiun vundan ŝablonon kaj ĝian asocion kun lezoj, kiuj kaŭzas plenan eksteran rotacion de la maleolo. D-ro. Maisonneuve estis protekto de doktoro Dupuytren, alia franca kirurgo kun grava ortopedio de kondiĉo, kiun li priskribis.
Hodiaŭ, la nomo de la doktoro Maisonneuve estas ankoraŭ uzita por priskribi ĉi tiun specifan damaĝon. Dum ĉi tio estas malofta tipo de maleolo-frakturo , ĝi estas grava ĉar, sen rigardi zorge, tio eble ŝajnas esti malpli grava. Se ne taŭge diagnozita, povas esti longtempe problemoj de la maleolo aro, inkluzive de frua maleolo artrito .
Signoj
Ekzistas pluraj gravaj signoj por serĉi, kiuj povas indiki maleolon, kiu povus esti fraŭlino. Unue, estas kompreni la mekanismon de vundo kiel pacientoj, kiuj subtenas maisonneuve-frakturon, kutime havis tre fortan eksteran tordadon de la maleolo.
Ĉi tio eblas sportan vundon aŭ povas okazi de falita farante normalaj agadoj. Aliaj signoj de ĉi tiu vundo inkluzivas:
- Doloro kaj ŝvelaĵo ĉirkaŭ la interna flanko de la maleolo (ĉirkaŭ la medial malleolo )
- Tendenco ĉirkaŭ la ekstera flanko de la genuo (la proksima fibulo )
- Atingante doloro en la bovido kaj brilo ( sindesmosisa vundo )
Pacientoj havos x-radiojn por determini la ŝablonon de vundo, kaj se estas maltrankvilo, ke la vundo estas Maisonneuve-frakturo, tiam la radioj de la genuo ankaŭ devus esti akiritaj. En iuj pacientoj, estas severa mild-histo lezo, kiu povas kompliki traktadon. La haŭto devas esti inspektita por frakturo de ampoloj kaj aliaj signoj de severa milda histo.
Traktado
Kirurgia kuracado estas la norma traktado de Maisonneuve-frakturo, kvankam en iuj pacientoj sen movo de la frakturo aŭ maleolo, aŭ en malriĉaj kirurgiaj kandidatoj (maljunaj aŭ malsanaj pacientoj), ne konsiderata traktado. Tamen, la tipa traktado de Maisonneuve-frakturo estas plenumi kirurgion por restarigi stabilecon al la maleolo.
Kiam ripari maisonneuve maleolo-frakturo, la medial (interna) flanko estas riparita, kaj la sindesmosis estas riparita. Tamen, la fibula frakturo ĉirkaŭ la genuo ne bezonas esti kirurgie stabiligita. La kritika strukturo, kiu devas esti tenita en pozicio, estas la sindesmozo (la ligilo, kiu konektas la ostojn de lumo). La sindesmosis estas riparita kun ĉu ŝraŭboj aŭ tre peza kunkudra materialo, kelkajn centimetrojn super la maleolo.
Rehab De Kirurgio
Rehabilo post Maisonneuve-frakturo estas plurajn monatprocezon kaj dependas de la severeco de la vundo kaj la gvidlinioj de via kirurgo.
Plej multaj kirurgoj senmovos la maleolon dum 4-6 semajnoj post la kirurgio, kaj malhelpas pezon sur la ekstremaĵo dum 6-12 semajnoj post la operacio. Krome, iuj kirurgoj rekomendas duan kirurgion por forigi la aparataron uzatan por ripari la sindesmosison antaŭ ol permesi pezo-vivi rekomenci. Ĉi tio estas polemika kaj povas esti diskutita kun via kirurgo.
Fontoj:
Michelson JD "Ankleaj frakturoj rezultantaj de rotaciaj lezoj" J Am Acad Orthop Surg novembro / decembro 2003; 11: 403-412.