Kiel simptomo de multnombra sklerozo (MS), estreñimiento estas vere bummer. Ĝi povas esti kronika, prefere ol veni kaj iranta. Vi povas pasigi tagojn ekzistantaj kun sento de "ne praveco". Ĝi povas esti dolora. Ankaŭ ne vere estas io, kion multaj homoj sentas komfortajn paroladon pri, do ili silente suferas pro la problemo, prefere ol ricevi la simpation kaj helpo, kiun ili bezonas.
Tamen, gravas, ke vi serĉas helpon por via estreñimiento . Atendante ĝin estas malbona ideo, ĉar tio povus kaŭzi damaĝon al via rekta aŭ taburejo. Krome, ĝi eblas, ke la traktado estos facila, kiel ŝanĝante medikamentojn aŭ pliiĝantan akvon.
Kion Ŝajnas Ŝati
Plej multaj homoj estis konstipitaj je iu punkto de sia vivo kaj scias, kiel ĝi aspektas. Tamen, ekzistas pli preciza difino ol nur "mi ne povas iri." Laŭ la amerika kolegio de gastroenterologio, la estreñimiento difinas kiel maloftaj taburetoj, malfacileco pasi tabureton aŭ ambaŭ. Kutime maloftaj taburetoj signifas havi du aŭ malpli malpacajn movadojn ĉiun semajnon kaj malfacileco pasi taburetojn povas inkludi streĉiĝon, sentante, ke vi ne forigis la tutan disvastiĝon, aŭ havante malmolajn tabuleton.
Prevalenco
Estas malfacile diri kiom da homoj kun MS spertas constipacion, ĉar ĝi inklinas esti sub-raportita.
Ĉi tio probable estas pro multaj faktoroj, kiel ekzemple:
- pacientoj ne konektante ĉi tiun simptomon al MS, do ne raportante ĝin al iliaj neŭologoj
- pacientoj enfokusigitaj al pli dramaj simptomoj dum siaj vizitoj de neŭrologoj
- pacienculo tro embarasas raporti estreñimiento al iliaj kuracistoj
Ĉi tio ĉio estas dirita, ĝi kalkulas, ke inter 50 ĝis 75 procentoj da homoj kun MS spertas constipacion ĉe iu punkto.
Fakte, ĝi estas la plej ofta interna problemo spertata de homoj kun MS.
Kaŭzoj
Du ingrediencoj inkluzivas sanan, regulajn internajn movojn:
- La tabureto devas movi tra la intestoj
- Debeto esti sufiĉa akvo en la tabureto
Ĉi tiuj estas vere interrilatataj aferoj. Kiam la tabureto daŭras sian vojaĝon tra la internaĵoj (precipe la kolono, la lasta parto de la granda intesto), akvo estas sorbita por fari la tabureton solida. Kiam ĝi malrapidigas tro multe, tro multe da akvo estas sorbita de la kolono kaj la tabureto fariĝas malfacila kaj malfacile pasi.
Dirite, estreñiĝo en MS povas esti kaŭzita de iu ajn el la jenaj faktoroj (aŭ kombinaĵo):
Neurologia Daŭro: Kiel menciite, tabureto devas teni movadon. En homoj kun MS, la lezoj eble malhelpas la cerbon ricevi aŭ transdoni signojn, kiuj precize konscias provojn havi intestan movadon. Alivorte, vi eble ne ricevas la signalon, ke vi "devas iri", aŭ vi ne povas facile malstreĉiĝi kaj plifortigi, kiel necesas, por ke ili havu intestan movadon. La senintencaj movadoj, kiuj tenas la tabureton moviĝantan tra la malsuperaj partoj de la digesta vojo, povas ankaŭ esti difektitaj. Denove, ĉi tiuj problemoj kombinas la tabureton tro malfacile pasi facile, pro daŭra tempo en la kolono.
Limigita Fizika Aktiveco: Grava komponanto de intestinalmikeco (la movado de digestita manĝaĵo tra la intestoj) estas fizika aktiveco, kiel ekzemple marŝi. Multaj homoj kun MS ne kapablas movi kaj marŝi multe pro malforteco, spasticaĵo, sensoria ataksio aŭ laceco .
Flanka Efekto de Medikamentadoj: Konstreñiĝo estas flanka efiko de multaj el la medikamentoj, kiujn homoj kun MS prenas por kontroli simptomojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Antidepresivos, precipe tricicaj antidepresantoj inkluzive de Amitriptyline (Elavil, Endep), Desipramine (Norpramin), Doxepin (Sinequan), Imipramine (Tofranil-PM), nortriptyline (Pamelor)
- Dolĉiloj, precipe tiuj, kiuj enhavas morfinon aŭ kodelanon, same kiel aliajn dolorajn malrapidajn drogojn kiel Ultram (tramadol).
- Medikamentadoj por veziko disfuncio nomis anticholinergics kiel Detrol tablets kaj Detrol LA etendita-liberiga kapsuloj (tolterodino)
- Medikamentadoj por espasticidad, inkluzive de baclofeno kaj Zanaflex (tizanidine)
Ne Trinkas Suficxan Akvon: Estas kutime, ke homoj kun MS reduktu akvon, precipe se ili spertas problemojn kun urina urĝaĵo aŭ noktaŭro . Kelkaj homoj kun MS ankaŭ reduktas fluidan ingestaĵon kiam ili eliras aŭ vojaĝas, ĉar alveni al ĉambro povas esti malfacila. Dirite, ankoraŭ gravas, ke vi trinkas multe da akvo dum la tago, se vi havas MS. Memoru ankaŭ, akvo estas plej bona. Kafeino kaj alkoholo agas kiel diuretikoj kaj povas pli deshidratigi vin. Se akvo ne estas tio, kio al vi plaĉas, provu meti citronon aŭ kalikon en ĝi por doni al ĝi iom da gusto.
Potenca Severity
Konstupacio, kiu ne estas administrata, povas kaŭzi fekan impaction, kio okazas kiam la estreñimiento estas tiel severa, ke la tuta rekta pleniĝas de granda, malmola pilko de tabureto. En ĉi tiuj kazoj necesas manlibro, en kiu kuracisto aŭ flegistino forigas la blokadon permane (uzante fingron).
Vorto De
Konstupacio estas komuna en MS, sed la bona novaĵo estas, ke ekzistas aferoj, kiujn vi povas fari por eviti ĝin aŭ almenaŭ redukti ĝin. Strategioj inkluzivas:
- Trinku 6 al 8 glasoj da akvo ĉiutage
- Korpigi fibron en vian dieton (ekzemple, tutaj aknoj kaj ĉielarko de fruktoj kaj legomoj)
- Restu aktiva, kiel eble plej multe
- Starigu tempon ĉiutage, ke vi uzas la banĉambron, tio estas nomata intestina trejnado
- Konsideru foje laxativojn kiam via estreñimiento komenciĝas, sed diskutu unue kun viaj kuracistoj, ĉar iuj povas kaŭzi dependon
Fine, gravas rimarki, ke vi kontaktu vian kuraciston pro iu ajn konstanta ŝanĝo en krimaj kutimoj. Konstupacio laŭ si mem povas esti signo de io pli grava, kiel kolonkancero, do akiri ĝin kontrolita.
Fontoj
Usona Kolegio de Gastroenterologio. (2016). Estreñimiento kaj Problemoj de Malvenko.
Gallien P et al. Antaŭstareco de estreñimiento en multnombra sklerozo pri cohorto de 81 pacientoj. Ann Phys Rehabil Med . 2016 Sep; 59S: e39-e40.
> Nacia MS-Socio. (2014). Problemoj de Kolero: La Bazaj Faktoj.
Randall T. Shapiro. Administrante la Simptomojn de Multobla Sklerozo (5-a ed.) . Nov-Jorko: Demos Medical Publishing, 2007.